护理干预改善老年痴呆患者生活自理能力的作用

王丽萍

护理干预改善老年痴呆患者生活自理能力的作用

王丽萍

目的 探讨护理干预改善老年痴呆患者生活自理能力的作用。方法 老年期痴呆患者53例, 均实施全方位的护理干预。分别于护理干预前后对患者进行日常生活活动量表(ADL)评分, 并进行比较。结果 经护理干预, 患者的生活自理能力得到了显著的提高, ADL评分为(95.27±1.03)分, 显著高于护理干预前的(27.23±10.21)分, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论 通过对老年痴呆患者实施全方位的护理干预, 可以有效改善其生活自理能力, 效果显著, 值得临床推广应用。

老年痴呆；护理干预；生活自理能力；作用

随着时代的发展, 我国开始逐渐进入老龄化社会, 老年期痴呆的发病率越来越高。老年痴呆会对患者的日常生活造成极大的影响, 导致患者生活自理能力下降。为此, 临床要注意积极做好对患者的护理干预, 以提高患者的生活质量。本研究中探讨护理干预对改善老年痴呆患者生活自理能力的作用, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 从本院2010年5月～2013年5月收治的老年期痴呆患者中随机选择53例进行研究, 男30例, 女23例,年龄65～78岁, 平均年龄(70.12±4.3 )岁。纳入标准：①符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版老年性痴呆的诊断标准；②简易智力状态量表得分≥16分。排除患有严重躯体疾病的患者。

1.2 方法 对患者实施全方位的护理干预, 具体内容包括：①安全管理。老年痴呆患者容易出现跌倒等意外事件, 为保证患者的安全, 提高其生活质量, 要做好相应的安全管理。合理布置室内环境, 避免物品对患者造成伤害。患者外出时要有人陪同, 并佩戴手腕带, 以防走失。对于出现过激行为的患者, 要予以科学的处理。②认知训练。帮助患者熟悉周围环境, 对患者的一些错误认识予以纠正；指导患者进行记忆训练, 鼓励患者回忆过去的生活经历, 并积极开发智力,进行拼图游戏等, 指导患者进行智力锻炼等, 以提高自身的理解能力和表达能力。③生活能力训练。指导患者进行自我照顾, 学习各种基本的日常技能, 指导患者反复练习洗漱、穿脱衣服、用餐、服药、打电话、如厕等,30 min/次,3～5次/d；及时为患者提供帮助, 并对其进行鼓励, 以增强患者的学习信心。

1.3 观察指标 利用ADL对患者的生活自理能力进行评估, 内容包括进食、修饰、穿衣等10项内容, 一共100分。①100分：基本日常生活可自理, 但未必可以独立生活, 无法做饭、与人接触。②61～100分：生活基本可以自理, 存在轻度功能障碍, 可独立完成部分活动。③60～41分：日常生活需帮助。④40～20分：日常生活困难较大, 需较大的帮助。⑤0～20分：生活完全不能自理, 需帮助。

1.4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

经护理干预, 患者的生活自理能力得到了显著的提高, ADL评分较之干预前得到了显著的提高, 差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 53例老年痴呆患者的护理干预效果分析(±s, 分)

表1 53例老年痴呆患者的护理干预效果分析(±s, 分)

注：干预前后比较,aP<0.05

干预前27.23±10.21干预后95.27±1.03a.6.237 P <0.05

3 讨论

老年痴呆症学名阿尔茨海默病, 是一种进行性中枢神经系统退行性疾病, 主要表现为渐进性记忆障碍、认知功能障碍、人格改变及语言障碍等神经精神症状［1］。近些年来, 随着我国逐渐进入老龄化社会, 老年期痴呆在我国的发病率呈现出不断上升的趋势。老年期痴呆患者大多会伴发各种躯体疾病, 临床精神症状也较为多样。各种行为和精神症状的出现严重影响到老年人的生活质量, 也造成较大的家庭和社会负担。患者容易发生跌倒、骨折、肺部感染、压疮、窒息等意外事件, 只有得到专业细致的照顾, 才能延缓老年痴呆的病程进度, 提高患者的生命质量［2］。因此, 做好相应的护理干预工作必不可少。结合老年痴呆患者的特殊情况和护理需求, 加强对患者的安全防范, 并通过对患者认知训练、生活能力训练等, 可以有效的改善其生活质量［3］。本次研究结果即显示, 经护理干预, 患者的生活自理能力得到了显著的提高, ADL评分为(95.27±1.03)分, 显著高于护理干预前的(27.23±10.21)分。

综上所述, 通过对老年痴呆患者实施全方位的护理干预,可以有效改善其生活自理能力, 值得临床积极推广应用。

［1］ 许丽. 护理干预对老年痴呆患者日常生活自理能力的影响. 健康必读旬刊,2013,12(1):51-52.

［2］ 李燕玲, 霍世英, 程晓蓉. 护理干预对部队住院老年痴呆51例生存质量的影响分析. 中国误诊学杂志,2010,10(17):4159-4160.

［3］ 谭晓雪, 招丽温, 林春洁, 等. 家庭护理干预对晚期老年痴呆患者家居安全及并发症的影响. 护理学杂志,2010,25(5).75-77.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.11.159

2015-03-09］

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