呼吸道持续正压给氧治疗小儿呼吸衰竭临床观察

王 勇 李 杰 刘惠敏

呼吸道持续正压给氧治疗小儿呼吸衰竭临床观察

王 勇 李 杰 刘惠敏

目的 对呼吸道持续正压给氧治疗小儿呼吸衰竭的临床效果进行分析和探讨。方法 40例呼吸衰竭患儿随机分为对照组和观察组, 各20例。对照组采用常规治疗方式进行治疗, 观察组采用呼吸道持续正压给氧治疗的方式进行治疗, 记录并观察两组患者的治疗结果。结果 观察组患儿治疗总有效率90.0%高于对照组的75.%, 两组患者相比差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 利用呼吸道持续正压给氧治疗的方式针对小儿呼吸衰竭疾病进行治疗具有十分显著的效果。

呼吸道持续正压给氧；小儿呼吸衰竭；临床观察

作为常见的一种重症疾病, 呼吸衰竭会严重的威胁患者的身体健康。由于年龄的原因, 小儿往往具有较差的身体免疫力, 因此更容易出现呼吸衰竭, 在严重情况下甚至会导致患儿的死亡。随着医疗技术水平的不断提升, 在针对小儿呼吸衰竭进行治疗的时候具有了越来越多的方法。为了能够对小儿呼吸衰竭的治疗方法进行分析和探讨, 本文选择本院收治的40例小儿呼吸衰竭患者作为研究对象, 对呼吸道持续正压给氧治疗小儿呼吸衰竭的临床效果进行探讨, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院 2012年6月～2014 年6月收治的40例呼吸衰竭患儿作为研究对象, 对其临床资料进行回顾性分析。患儿中女17例, 男23例, 年龄5个月～9岁。经过临床诊断, 确诊所有的患儿均为呼吸衰竭, 患儿的主要临床表现为呼吸急促、紫绀以及呼吸困难等。随机的将这些患儿分为对照组和观察组, 各20例。在年龄、性别、病情以及病程等一般资料比较, 两组患儿差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 采用常规的基础治疗针对对照组患儿进行治疗, 采用补液治疗使患儿的电解质以及酸碱平衡得到维持, 采用抗生素治疗对患儿的感染起到预防作用, 同时给予吸氧治疗以及支持治疗等, 使患儿的各项身体指标得到有效改善［1］。

1.2.2 观察组 在常规治疗基础之上, 采用呼吸道持续正压给氧治疗的方式针对观察组患儿进行治疗。①通过鼻塞的方式采用氧疗器对患儿实施给氧治疗, 利用气源管连接患儿的鼻腔以及氧源；②以患儿病情的实际情况为根据, 调整呼吸调节法, 并且调节氧流量, 保证氧疗器具有较为稳定的压力范围；③当患儿的病情逐步稳定的时候, 就可以将压力适当的调低, 最终撤除, 改为使用普通的面罩吸氧［2］。

要严密的监控两组患儿的治疗过程, 患儿一旦发生不良反应, 临床医生就应该针对患儿实施急救治疗, 从而使患儿生命体征的稳定得到保证。

1.3 疗效判定标准 以患儿面色恢复正常, 呼吸平稳, 手脚温暖, 能够顺畅地呼吸并保持安静的状态为显效；以患儿能够保持安静的状态, 呼吸稍有急促, 伴随手脚较凉、嘴唇发绀的情况, 面色无异常为有效；以患儿躁动不安、手脚冰凉、面色惨白、呼吸急促为无效。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件进行数据处理。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 实施t检验；计数资料以率(%)表示, 实施χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

观察组患儿12例显效, 6例有效, 2例无效, 总有效率90.0%；对照组患儿8例显效, 7例有效, 5例无效, 总有效率75.0%。观察组患儿与对照组比较明显具有更好的治疗效果, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患儿的治疗效果比较(n, %)

3 讨论

呼吸衰竭患儿具有较差的免疫力, 加上年龄的限制往往不能清楚地表达自己的感受, 一旦没有对症治疗或及时诊断,患儿的身体健康会受到极大的威胁, 甚至会造成患儿的死亡。这就需要儿科临床医生能够迅速对患儿的病情进行确诊, 及时给患儿对症的治疗, 让患儿的病情能在尽可能短的时间内得到有效的缓解, 从而减轻呼吸衰竭的患儿的身体伤害［3］。

呼吸道持续正压给氧治疗在对小儿呼吸衰竭治疗过程中取得良好的效果, 通过呼吸道持续正压给氧治疗, 患儿能够得到持续的氧气供给, 从而快速的缓解患儿的病情, 使患儿的各项身体指标能够得到改善和恢复。这样可以有效的降低患儿的痛苦, 降低并发症的发生率。与常规给氧治疗方法相比, 呼吸道持续正压给氧治疗在治疗效果方面有着更大的优势, 患儿在短时间内可以恢复呼吸, 生命体征趋于平稳。在进行呼吸道持续正压给氧治疗的过程中要对患儿的病情状况进行观察, 并随着患儿病情的好转对压力进行调整, 防止患儿出现不良反应。患儿由于呼吸不顺畅往往出现烦躁情绪,病情持续过久还会对患儿的身体各器官都造成非常不利的影响。因此在治疗小儿呼吸衰竭的过程中, 要使患儿尽可能快的缓解病情、恢复呼吸, 减轻患儿的身心痛苦, 使患儿的生活质量能够得到改善。通过常规给药治疗和呼吸道持续这样给氧治疗两种治疗方法的对比, 可见呼吸道持续这样给氧治疗在对小儿呼吸衰竭治疗的过程中效果更为显著, 值得推广。

［1］ 曾援, 钟日英, 郑欣.有创-无创机械通气序贯治疗小儿呼吸衰竭56 例分析.中国医药导报, 2012, 84(18):48-49.

［2］ 张笃飞.机械通气治疗小儿呼吸衰竭 56 例分析.重庆医学, 2011, 92(2):36-37.

［3］ 蔡荷凤.应用无创正压通气治疗呼吸衰竭的护理体会.当代医学, 2014(27):114-115.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.08.076

2014-11-07］

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