我院门诊医生出诊管理系统的设计与实现

洪瑞安，杨保卫，吴雅云

解放军第180医院 信息科，福建 泉州 362000

我院门诊医生出诊管理系统的设计与实现

洪瑞安，杨保卫，吴雅云

解放军第180医院 信息科，福建 泉州 362000

本文通过总结分析现阶段军队医院门诊医生出诊安排系统存在的问题，研发了我院门诊医生出诊管理系统。该系统兼容了我院的预约挂号平台，避免了在安排医生出诊时出现冲突及信息不准确等现象，从而解决了医生跨部门出诊和多程序协商等繁琐问题。

军卫一号信息系统；医院信息系统；医生工作站 ；医院数字化

1 背景

目前，大多数军队医院的门诊医生出诊安排还是使用“军卫一号”医院信息系统“门诊综合设置”的一个功能模块“门诊安排”。随着各家军队医院信息化的发展，原有的门诊安排已经满足不了需求[1-2]。主要存在如下几点问题：

（1）各家医院对原有系统的医生出诊安排可能根据自身需求经过多次的开发，没有形成一个统一的版本，处于比较混乱的状态。

（2）医生出诊安排信息冗余，未坐各门诊的医生也有相应的号，导致门诊号列表中的数据杂乱无章。

（3）医生出诊安排信息不准确，门诊坐诊的医生与门诊安排记录表中的数据不符。

（4）支持“全预约”模式兼容性差、科室及医生信息维护不全等问题。

（5）对医生出诊状态管控不及时；对医生出诊前、出诊中、出诊后的行为管控不到位。

（6）医生出诊安排制度未完善。

通过总结上述存在的问题，为了解决所存在的问题及兼容其他业务系统的使用提出了研发医生出诊管理系统[3-4]。

2 医生出诊管理系统设计与实现

2.1 系统架构

医生出诊管理系统采用B/S模式，框架使用的是struts2+Spring技术，开发环境采用jsp+tomcat+oracle +MyEclipse进行研发。

2.2 系统的兼容性

医生出诊管理系统不仅要兼容我院的预约挂号平台还需兼容互联网上主流的预约挂号平台[5-6]。根据各预约挂号平台实际使用专家、专科、普通号的情况进行动态调整分配预约号。

2.3 系统功能模块

医生出诊管理系统主要包括3大功能模块：字典维护模块、系统设置模块、出诊管理模块（图1）。

图1 系统功能模块框图

2.3.1 字典维护

字典维护内容包括门诊号别定义、号类字典、诊区字典、诊室字典、医生职务字典、医生信息字典、科室字典、星期字典、时间段字典。这些字典都包括数据的增加、删除、修改、查询等操作。

2.3.2 系统设置

系统设置包括权限设置、节假日设置、日志管理3部分。

（1）权限设置。权限设置可分为系统管理员、各科室排班员、各门诊排班员、机关人员、医生等权限设置。系统管理员的权限是可以对医生出诊管理系统所有功能进行操作；各科室排班员主要是安排本科室哪些医生坐诊，并审核医生提出的替诊或者停诊；各门诊排班员主要是针对各个科室安排的出诊医生进行审核、增加、删除、修改等操作，并根据审核完的门诊安排记录生成门诊号表（各门诊排班员对替诊或者停诊的医生进行协商更换，并及时更新门诊号表）；机关人员的主要权限是查询各个功能模块数据运行情况及节假日设置；医生主要的权限是查看自己的出诊的时间表、修改个人资料及申请停诊、替诊等功能。

（2）节假日设置。节假日设置主要是根据国家法定假日及结合我院实际放假时间设定的。节假日期间所开设的专家、专科门诊较平常有所减少，部分专科门诊合并为大专科，所以节假日门诊医生出诊与平时不同。

（3）日志管理。日志管理主要是针对每天专家和专科及普通门诊接诊人数、预约人数、医生出诊时间、医生结束出诊时间、各预约平台预约号数的实际数据进行采集，然后根据收集的数据进行分析，动态地调整专家、专科、普通门诊的预约号数的限制，调整互联网上主流平台分配的号数。

2.3.3 出诊管理

出诊管理包括门诊安排记录、门诊号表生成、门诊替诊申请、门诊替诊审核4部分子功能。

（1）门诊安排记录。门诊安排记录子功能主要实现的是对某个医生或者专科进行出诊安排。出诊安排包括对某个医生或者科室坐诊日期、坐诊时段、坐诊诊区、坐诊诊室、挂号数限制、预约号数限制等信息进行增、删、改、查的操作。

（2）门诊号表生成。门诊号表生成子功能主要实现的是根据门诊安排记录生成门诊号表；对生成的门诊号表进行增、删、改、查的操作。

（3）门诊替诊申请。主要是用于坐诊医生因其他因素，需要停诊或者替诊的申请。

（4）门诊替诊审核。各科室排班员审核替诊或者停诊的申请，并及时安排其他医生进行替诊；门诊排班员根据申请的信息进行门诊号表的调整。

系统工作流程，见图2。

图2 系统工作流程图

3 结语

通过研发门诊医生出诊管理系统，解决了以往排班系统存在的问题，兼容了我院的预约平台，解决了安排医生出诊中跨部门和多程序协商繁琐等问题，避免了在安排医生出诊出现冲突及信息不准确等问题[7-8]。系统支持“全预约”模式，方便了患者就诊，减少患者在候诊区的等侯时间和拥堵现象，改善我院门诊就诊秩序，实现患者分流和错峰就诊，营造更加文明有序的就医环境。

[1]杨红,林敏.假日门诊量分析与医生排班管理[J].现代医院,2009, 9（10）：90-91.

[2]王彦.医院门诊医生站管理子系统的设计与实现[D].济南：山东大学,2014.

[3]刘畅.专家门诊现状调查及改进策略研究[D].北京：中国人民解放军医学院,2012.

[4]李振刚,郝珍,董盛霞.大型综合性医院提高预约门诊率方式方法的研究[J].中国医院,2011,15（4）：10-12.

[5]李建宏,施扬华,潘安.区域联合预约就诊平台的设计与应用[J].中国医院,2011,15（10）：58-60.

[6]金鹏,黄志中.分诊系统在门诊工作中的应用[J].中国医疗设备,2012,27（12）：65-66.

[7]成静,刘兴淮,潘琼.门诊电子考勤管理系统的设计与应用[J].医疗卫生装备,2013,（11）：59-60.

[8]陈家驹.门诊医生工作站应用效果探讨[J].医学信息学杂志,2013,（7）：32-34.

Design and Implementation of an Outpatient-Visiting Management System for Physicians in the Hospital

HONG Rui-an,YANG Bao-wei WU Ya-yun
Department of Information, The 180thHospital of PLA, Quanzhou Fujian 362000, China

This paper summarized problems in the outpatient-visiting management system in military hospitals and developed an outpatient-visiting management system for physicians in the hospital.In combination with the registration platform in the hospital, the system prevented the conflicts and inaccurate information in outpatient-visiting management so as to solve the problems in involvement of physicians from multiple departments and multiple complex procedures in outpatient visiting.

No.1military medical project；hospital information system；physician workstation；hospital digitalization

TP311.52

A

10.3969/j.issn.1674-1633.2015.07.033

1674-1633（2015）07-0104-02

2014-11-03

修回稿日期：2015-05-05

作者邮箱：719571985@qq.com