急性胃肠炎患者的护理体会

黄巧云

【摘要】目的：探讨急性胃肠炎患者的护理方法及效果。方法：将2013年3月到2014年4月收治的52例急性肠胃炎患者随机分为强化组和对照组，均为26例，对照组在对症治疗基础上采取常规护理；强化组在对症治疗基础上采取系统、全面的护理，对比两组的护理效果。结果：通过护理干预后，强化组的护理满意度、总有效率、科学饮食等指标均高于对照组，差异显著有统计意义（P<0.05）。结论：对于急性肠胃炎患者的治疗，系统全面的护理干预极为重要，可以提高患者的临床疗效，改善患者生活质量，提高护理满意度，临床实践意义深远。

【关键词】急性肠胃炎；护理；效果

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）01-0216-02

急性肠胃炎是临床常见的肠胃道急性炎症，就是除伤寒、肠痢疾及霍乱外的其他致病菌引起的急性肠胃道感染[1]。临床症状主要有发热、恶心、呕吐、腹泻等，主要因饮食不洁、暴饮暴食等引起，以夏秋两季发病率较高[2]。本文主要探讨本院收治的52例急性肠胃炎患者临床护理效果，报告正文如下：

1 资料与方法

1.1临床资料

以2013年3月到2014年4月收治的52例急性肠胃炎患者作为研究对象，所有患者均符合急性肠胃炎的临床诊断标准，并随机分为强化组和常规组，均为26例。强化组：男15例，女11例，年龄12到53岁，平均年龄（28.2±1.3）岁；常规组：男14例，女12例，年龄13到55岁，平均年龄（29.3±1.2）岁。所有患者均在食用不洁饮食后4到5h内发病，主要有腹泻、恶心、呕吐、乏力等感染病症，严重者伴有高烧、畏寒症状，腹部呈突发性阵痛，便呈稀水状，排便每天5次以上。两组患者一般特征无显著差异，可进行对比。

1.2方法

1.2.1对照组

在对症治疗（抗感染、补充电解质、水，维持PH平衡并静滴生理盐水和5%的葡萄糖氯化钠等）基础上，采取常规护理，包括用药指导、饮食指导、基础护理等。

1.2.2强化组

在对症治疗基础上，进行系统、全面的护理干预，主要包括：

（1）病情观察：密切观察患者的血压、脉搏、体温及了解患者的排便次数、排便量、大便性状。由于排便的次数较多使得体液大量丢失，一些患者会出现手脚麻木的情况，因此在必要情况下还需要进行钾、钠、氯及血糖等化验，以做进一步的治疗。

（2）基础护理：要鼓励患者多饮温开水，尤其是多饮淡盐水，以促进胃黏膜的恢复及补充丢失的微量元素。如果患者腹泻、恶心、呕吐、不能进食，则需要进行静注生理盐水、葡萄糖等补充体液和电解质，以确保酸碱平衡和水电平衡。如患者体温在38℃以上，则需要给予降温治疗，并嘱患者多饮用白开水。

（3）腹泻及肛门护理：护理人员要告知患者多休息，并要求按时按量服用药物。因口服类药物直接作用于肠胃道，当患者出现剧烈腹痛时应及时告知医生采取措施，可给予一定量的解痉剂。如患者出现脱肛，则应用纱布包手轻揉局部让其回纳；每次排便后应用温开水冲洗，保持卫生以免感染。

（4）饮食指导：因细菌对胃肠黏膜的刺激，使得胃肠功能下降，吸收能力较差，因此需要鼓励患者要少量多餐、易消化、少渣类食物，比如：白米粥、面条等；鼓励少食多餐，忌烟酒、油炸及辛辣食物，并用生理盐水清洁口腔，饭前便后需洗手。根据患者的实际情况，为他们制定个性化的饮食方案。

（5）心理护理：因发病较急，且伴有明显临床症状，患者会出现焦虑、紧张等不良情绪，这些都直接影响到临床治疗效果。因此，护理人员应向患者详细解释疾病的发病原因和检查、治疗的方法。积极主动与患者进行沟通，态度要亲善、语言要轻柔，形成和谐的护患关系让患者保持心态的平衡，通过支持、解释、疏导等方式帮助患者建立治疗信心。

1.3观察指标

观察并记录好两组患者的临床治疗总有效率、饮食情况，并对患者的护理满意度进行调查统计。

1.4统计处理

应用SPSS10.5软件对计量资料进行统计分析，用X2对计数资料进行检验，P<0.05具有统计意义。

2 结果

通过护理干预后，强化组的护理满意度、总有效率、科学饮食等指标均高于对照组，差异显著有统计意义（P<0.05），具体如表1：

表1 两组护理效果对比（例，%）

注：与对照组相比，P<0.05

3 讨论

急性肠胃炎是临床常见的一种肠胃黏膜急性炎症，主要因饮食不当导致。临床症状主要有发热、腹泻、恶心、呕吐等，该疾病和身体素质有很大关系，如果身体素质不强，抵抗力弱，则受外界的影响较大，发生急性肠胃炎的可能性较大。因改变发病急、病情较重，会给患者带来较大疼苦，因此在治疗基础上还需要采取系统全面的护理干预，以提高临床治疗效果[3]。

对于急性肠胃炎的护理必须坚持“以人为本”的理念，实行人性化、优质化护理，尤其是儿童和老年患者，必须从各方面进行护理，包括基础护理、饮食指导、心理护理、治疗护理等，同时还应加强健康教育，让患者了解和掌握急性肠胃炎相关的预防和治疗知识，使患者了解急性肠胃炎与饮食有直接关系，以提高患者饮食安全的意识。并要督促患者预防感染，比如日常排便后的清洁、净手；饮白开水，饮食要规律等。本研中，采取系统全面护理干预的强化组的总有效率（96.2%）、科学饮食（92.3%）及护理满意度（96.2%），均高于常规组的80.8%、84.6%及88.5%，可以看出在对症治疗基础上采取系统、全面的护理干预可提高临床治疗效果，减轻患者的疼苦，促进患者的康复，改善患者的生活质量。

综上所述，急性肠胃炎的临床治疗不仅需要进行科学合理的对症治疗，还必须要有系统、个性、全面的护理干预措施，只有治疗和护理综合才可实现最佳的临床疗效，促进患者康复，具有重要的临床实践意义。

参考文献：

[1]黄云香.急性肠胃炎患者的护理体会[J].求医问药.2013，11（11）：204-205

[2]李刚勇.思密达治疗急性胃肠炎的疗效观察[J].中外医疗.2010，10（14）：129

[3]祝麗萍.急诊内科急性腹痛患者的临床护理观察[J].药物与人.2014，27（7）：238-239