心理干预在糖尿病护理中的效果观察

何秀珍

【摘要】目的：针对性心理进行干预的模式在糖尿病患者的护理上的临床效果。方法：将我社区卫生服务中心收治的86例患有糖尿病的社区老年患者随机分为对照组和观察组，平均每组43例。观察组在常规治疗的基础上采用心理干预的方法，对糖尿病患者进行精心的护理工作，对照组仅仅是进行常规的治疗。结果：观察组的患者治疗的有效率明显高于对照组，观察组患者的满意程度更高。结论：采用具有针对性的心理干预护理模式对社区中的老年性糖尿病患者实施具有的临床效果非常明显。

【关键词】针对性心理干预；糖尿病；效果

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）01-0211-02

1 资料和方法

1.1 一般资料

将我社区卫生服务中心收治的94例在社区里面患有糖尿病的老年患者随机分为对照组和观察组，平均每组47例。对照组中有47例患者，其中女性患者有18例，男性患者有39例，患者年龄62 ～ 85岁，平均年龄（72.4 ± 1.7）岁；对照组的患者有1-19年的患病历史，其平均的患病时间约为6年；在观察组中共有47位患者，其中男性患者有27例，女性患者有20例；患者年龄61 ～ 87岁，平均年龄（72.3 ± 1.8）岁；老年糖尿病病史1 ～ 18年，平均病史（5.2 ± 0.7）年。以上的研究项目和指标不存在明显地统计学差异（P > 0.05），可以进行比较分析。

1.2 方法

在对对照组的患者进行治疗的时候，仅仅采用普通的治疗方案，在对观察组的患者进行治疗时，除了采用常规的治疗方案之外，还进行优质的心理疏导等工作，提高患者在治疗过程中的积极性和主动性，具体方案如下：

① 在患者进行治疗的时候，医护人员要通过与患者的沟通或者是眼神的交流，了解患者的需求，了解患者心中所想，解除患者在治疗过程中的疑惑。责任心应该高度贯穿在护理过程中，不管糖尿病患者的情况如何，都应该对其尊重和爱护，交流的时候应该保持态度和蔼，让其可以感受到护理人员的主动性。护理人员应该学会从患者的角度来思考问题，提供针对性和人性化的护理。护理后通过电话随访、家庭访问、患者来院等途径有意识加强与患者之间的沟通，打好与患者良好沟通渠道；

② 针对性护理要求护理人员耐心的听完患者的诉说，同时要求患者应该养成一个严格饮食习惯，控制好摄入的热量，把血糖控制在正常的水平，并且对其讲解糖尿病的相关知识和生活注意事项，尤其是预防并发症的发生；

③ 护理人员应该抓住患者的心理、性格特点，综合其家庭、社会上的背景关系，给予必要的情感支持和心理疏导，让其可以有效的配合护理和研究；

④ 护理人员必须对患者治疗所采用的具体方案有所了解，能够掌握患者在治疗过程中会发生的情况，患者在治疗的时候的心理状况，当患者在治疗过程中出现问题时，医护人员可以及时地采取措施；

1.3 观察指标

对两组患者在治疗过程中的有效性进行探究，研究患者在治疗过程中对护理情况的反馈。

1.4 护理满意度评价方法

在社区护理干预方案实施结束后，利用家访或电话回访的机会，对所有老年糖尿病患者护理服务的工作的满意度情况进行了解，调查采用不记名打分的问卷形式，总分为100分，设置满意、基本满意、不满意3个等级。得分超过80分定义为满意，得分超过60分并且没有达到80分定义为基本满意，得分没有达到60分定义为不满意[3]。患者满意程度的计算方法，是将满意的患者人数除以患者的总人数得到的数值。

1.5 数据处理方法

所有数据同规格采用SPSS10.0软件处理，组间比较采用X?检验，具有差异统计（P<0.05）。

2 结 果

两组患者对社区老年糖尿病治疗过程中加之护理的效果分析

据统计，观察组患者护理前后糖尿病评分和糖尿病评分的满意程度明显优于对照组患者护理前后相关指标的改善程度，组间差异显著（P < 0.05），有统计学意义。见表1。

表1 两组患者对社区老年糖尿病护理服务工作的满意度比较 〔n（%）〕

3 讨 论

社区老年糖尿病的主要心理特征包括以下几个方面：① 抑郁、焦虑，且情绪表现不稳定；② 患者在治疗的过程中会存在一种失落的情绪，对病情的治疗失去信心，会觉得生活毫无价值；③ 悲观和恐惧；④ 患者在治疗过程中很容易被外界的因素左右，不能集中精力治疗；⑤ 敏感、猜疑、以自我为中心[4]。随着社区医学模式的不断改变和发展，心理护理干预模式已经成为现代社区护理服务的一个重要的组成部分，也是对广大社区患者的身心健康进行维护的必要条件。对患有糖尿病的社区老年患者认真及时进行针对性的心理疏导及支持，可以使其自身能动性得到充分调动，使生活质量显著提高，对身体的康复具有积极的促进作用[5]。

参考文献：

[1]王芳 .团体认知行为干预在2型糖尿病护理中的应用研究 〔J〕.吉林医学，2014，35（25）：5730-5731

[2]陳彩真；金昌德 .糖尿病患者在治疗过程中的心理特点分析 〔J〕.齐鲁护理杂志 ，2014，20（01）：063-065

[3]宣蓉 . 糖尿病患者在治疗过程中的心理特点分析〔J〕.中国水电医学 ，2014，12（9）：1724-1725

[4]杨巧红 . 糖尿病患者在治疗过程中的价值观念探讨〔J〕.中国保健营养 ，2013，8（15）：140

[4]李潇；陈雪兰；吴杰清；等.社区个体化护理干预在糖尿病护理中的影响分析 .中国社区医师 ，2014，12（11）：168-169