烧伤后的瘢痕能消除吗

我因燒伤在医院住了一个多月，现在正在恢复阶段。疤痕增生比较明显，也很痒，我想请问，有没有比较好的去疤痕方法？什么时候做比较合适？

北京 刘读者

刘读者：

目前治疗瘢痕的保守疗法主要有以下几种——

1.物理性加压。利用弹力套、弹力袜、弹力衣等各种带弹力的东西对瘢痕区域进行持续加压，要坚持戴，不要间断，每天除了个人卫生的时候摘掉外，其他时候都要戴上（包括睡觉），这样效果才好。这种方法是目前最有效，也是相对便宜的方法。

2.药物。分两类，一是直接涂抹的膏剂或霜剂，如积雪苷软膏、康瑞保、喜疗妥等，这些药物能够软化瘢痕，减轻瘢痕刺痛刺痒的症状，减轻瘢痕增生，按说明书使用即可;另一类是硅酮敷料，比如：瘢痕敌（英国产的硅凝胶敷料）、国产硅凝胶敷料、疤复新（硅酮凝胶喷剂）等，能够抑制瘢痕增生，效果较好。

3.口服药物。如积雪苷片，长期服用能减轻瘢痕，但由于口服药可能有不良反应，所以使用有限。对于明显的瘢痕疙瘩或者严重瘢痕倾向的还有一些方法，比如局部激素注射、放疗等。上述方法可以单独使用，也可以混合使用。

瘢痕的治疗贵在持之以恒。瘢痕的活动期一般为1年，在半年到1年之内，瘢痕往往是一种增生活跃的状态，此时若手术则出血较多，且疗效不满意，除非瘢痕严重影响功能、有可能造成发育障碍等异常，一般不考虑手术。一年后，瘢痕颜色和质地逐渐接近正常皮，我们视之为瘢痕稳定期，此时，根据需要可以考虑手术。

北京积水潭医院烧伤科

副主任医师 陈辉