多年“老胃病”竟然好了
2015-05-30李勇
李勇
在大家的亲朋好友中,包括我们自己,不少人经常受到“老胃病”的困扰,轻者食欲下降、反复胃胀不适,重者频繁胃痛、返酸、失眠、消瘦,非常痛苦。很多“老胃病”者都有这样的疑惑,为什么胃病总是反反复复发作,吃了不少治疗保护消化道的药物也不管用呢?
周阿姨(化名)就是这样一位病人,十几年来饱受“胃病”困扰,每年都有几个月反复感到上腹胀痛、嗳气、返酸、没有胃口、早饱、恶心,严重时还经常伴随心慌、头痛、失眠,体重下降了10余斤。家人很担心,几乎看遍了当地所有医院,多次做全身检查,仅仅发现“慢性浅表性胃炎”。周阿姨服用过很多消化科药物,就是不见效。周阿姨非常痛苦,成天唉声叹气,多思多虑,总认为自己得了“胃癌”,只是大家瞒着她。
今年,家人带她到省城找消化科专家和中西医结合专家看病,两位医生给她开了药,但都一致嘱咐她要到心理科就诊,解决情绪和睡眠问题。开始,周阿姨还挺疑惑,胃病为什么要到心理科看?等心理科医生诊断她是“功能性胃病”,并告诉她“功能性胃病”的临床特点时,她和家人才确信看对路了。医生给她开了抗抑郁和改善睡眠的药,半个月后,困扰她十几年的老胃病症状居然消失了一大半。
其实,功能性胃病是综合医院临床心理科的常见病之一,消化科也称之为功能性消化不良,是一种常见的心理生理功能失调性疾病,发病年龄多在20—50岁之间,病程缓慢,常常受情绪、饮食等因素影响。症状持续存在或反复发作,其发病与精神、饮食、起居、生活方式等密切相关,42%—61%的病人合并焦虑、抑郁、失眠等精神心理障碍。仔细询问病史,往往可以找到精神诱因,比如周阿姨自幼性格内向、敏感、依赖,由于多年来夫妻感情不和,她经常生闷气,特别是最近十几年来,婆媳矛盾多,于是,她的“胃病”越来越重。
情绪问题怎么会引起胃病呢?大家应该有体会,经常有人说“我气得胃疼”、“我气得不想吃饭”。科学研究已经证实,情绪低落、精神紧张时,大脑的情绪中枢会首当其冲,紧挨在一起的自主神经系统就会受到影响,发生自主神经功能紊乱,其中控制胃肠的神经最容易发生失调,从而影响胃肠蠕动功能,导致消化液分泌减少或過分增加,继而出现胃部疼痛、反酸,以及食欲下降等消化不良症状。所以,有科学家称,胃肠是对情绪最敏感的身体器官。
功能性胃病的治疗关键是看对科室,重在综合调养,用药为辅,针对病因纠正激发因素。已经导致胃肠炎症的病人,要在消化科医生的指导下使用抗生素,滥用抗生素会破坏肠道正常菌群,导致菌群紊乱使病情加重甚至耐药。治疗存在心理诱因的功能性胃肠病时,应立足于调整心态、改变生活方式,必要时可加用胃肠道调节药物,辅以心理治疗或精神科药物治疗。另外,经常做腹部按摩操、多运动、保持乐观情绪均可改善病情。