浅谈从体育游戏对自闭症儿童进行干预治疗

刘慧

[摘要]从体育与游戏相结合的角度出发，简要论述了体育和游戏融合的效用，并对此进行了尝试性的干预治疗，通过干预治疗前后的数据对比，发现体育游戏在促进自闭症儿童进行主动沟通方面具有比较显著的作用，同时也能让自闭症儿童的体能与情绪变得更好。

[关键词]体育游戏自闭症干预

[中图分类号]G71[文献标识码]A[文章编号]16746058（2015）330124

自闭症是由美国的肯纳医生在1943年首次发现并命名的，亦称孤独症，是一种由大脑、神经以及基因的病变所引起的综合征，集人际关系隔离、语言困难及行为障碍等于一身。目前，专家学者一致认为自闭症幼儿存在着严重的沟通障碍，沟通能力的缺陷是其核心症状。本文结合幼儿教育的特点和自闭症早期介入治疗的极度必要性进行论述，笔者也在积极思考和探索相关的干预治疗的方法手段。

通过查阅相关的专业书籍和近几年发表的研究文献，笔者发现在利用身体活动为手段进行干预治疗的时候，要么就是体育活动，要么就是游戏，很少会提到将体育与游戏进行结合，即使有也是浅显的结合，未曾有深层次的结合。为此，笔者决定从体育运动与游戏的深层次结合这个角度开展研究，期望能使身体活动这一干预治疗手段更加有效。

一、干预方案的制订

确定了干预手段之后，就要开始设计干预方案。体育和游戏这是两大主线。体育里面包括运动项目（步行、跑走交替、快跑、慢跑、跳远、跳高、投掷、攀爬、悬垂、乒乓球、足球、篮球、羽毛球、游泳、体操、啦啦操等）、运动量（小运动量长时间、大运动量短时间、控制时间的无规定自由运动）、运动组织形式（自由活动：单人、双人、多人、集体;组织活动：教师领做幼儿模仿、看视频一起跟做）。游戏包括使用简单器械的游戏（丢沙包、套圈圈、爬山洞、拍皮球、踢足球、呼啦圈、甩绳子、滚铁环等）、不借助器械的身体游戏（滚翻爬跳格子、互相追逐、武术长拳、体操、报数抱团、老鹰捉小鸡、火车过山洞等）、借助于大型场地器械的游戏（滑滑梯、跳跳床、骑小三轮车、攀爬组合器械等）。

两条主线的交汇之处就是“体育游戏”，同时辅以教师的示范与指导，场地情境的布置，时间和强度的设置，安全防护的跟进，预期干涉结果的假设，后期结果的测试比对，然后在此基础上再附加上一些语言的学习、表达、交流和情感的体验、共鸣。

二、干预过程描述

1.研究对象的选择

笔者通过多方寻找，在本区和外区的幼儿园中选择了3名幼儿作为干预研究对象，性别都为男，年龄都在

5～6岁，分别是A、B、C，A的实际年龄为5.3岁，B的实际年龄为5.2岁，C的实际年龄为6.1岁。3位研究对象都为轻度自闭症儿童。

2.研究设计

由于本研究属于民间学术团体的行为，因此力求研究过程简单快捷。本研究分为三个部分，分别是干预前的观察即基线期、干预期间的观察即介入期、干预完成后的观察即维持期。

3.干预方法

自闭症儿童对于环境非常敏感，因此没有能够将3个儿童集中到一起进行干预研究，而是把干预的地点选在被试者所在的幼儿园和家里，时间则根据上课时间和放学时间来安排，干预实施者由被研究对象的教师和家长担任。由于每次的干预对象为一个人，因此我们在选择体育游戏的时候主要选取了示范模仿、竞赛互动的形式，内容为动物操和足球射门比拼，学做动物操的时候有音像伴练，进行足球射门比拼的时候会有小礼物奖励，在学校的时候也会邀请其他小朋友一起参与进来。

以上所有内容和实施步骤都事先与家长、幼儿园教师、幼儿园园长进行了沟通，并对细节进行了推敲与审核，在取得一致意见之后开始实施。同时，家长和幼儿园也承诺在此期间不对研究对象进行药物类和其他类型的干预治疗。

4.干预步骤

基线期：在进行干预研究之前，研究者对被研究者进行两个礼拜的观察，主要是从主动沟通的角度来进行，学校里每周3次，家庭里每周1次，每次60分钟左右，共8次，期间记录观察结果。

介入期：研究者在教学中与教师和家长在一起，通过声音、画面、奖品、语言对被研究者进行吸引，介入期为4周，学校里每次60分钟，每周3次，家庭里每次60分钟，每周1次，共16次。观察者将被研究者所表现出来的主动沟通行为进行记录，包括语言、表情、动作等方面，即使是在不说话不做动作的时候也可能是在进行思维或者情感上的表达。

维持期：在干涉行为停止之后，研究者对被研究者继续保持两个礼拜的观察，与基线期内容相似，学校里每周3次，家庭里每周1次，每次60分钟左右，共8次，期间记录观察结果。

5.干预过程

首先是学做动物操，在幼儿园教师的带领下，在声音和图像的配合下，被研究儿童进行了统一重复的动物操学练，随着熟练度提高的同时也循序渐进地增加了运动量。在此过程中，被研究儿童与教师、同学、家长等三方建立起了眼神、肢体动作、语言等形式的交流沟通，初步建立了交流的关系。

其次是进行足球射门竞赛，教师简单介绍比赛方法和规则并示范，随后组织儿童进行比赛，看看谁踢得准。在这一过程中，在教师的鼓励下，在其他幼儿的示范影响下，在比拼竞争氛围的感染下，在奖品的刺激下，被研究儿童也有了一定的参与欲望。抓住这样的时机，教师主动与被研究儿童进行交流沟通，被研究儿童很艰难地触碰了足球，教师继续鼓励与引导，直至被研究儿童能够变得更好。

最后是在家庭环境下，由家长教被研究儿童进行动物操的学练，期间加上与儿童的讨论，家长故意做出错误的动作，要求儿童做出相应正确的动作，由儿童充当教练;家庭成员与被研究儿童进行足球射门比赛，同样也有奖励，并逐渐提高难度，拉长射门距离。被研究儿童在家庭环境中感觉更加熟悉与安全，在身心相对放松的前提下，能够更好地参与、表现、表达和沟通。

三、研究结果与分析

1.主动沟通行为的次数

经过对监测数据的整理与统计，笔者发现在基线期内，被研究者主动沟通的次数为3次，平均每天为0.375次;在介入期内，被研究者主动沟通的次数为239次，平均每天为14.9次;在维持期内，被研究者主动沟通的次数为76次，平均每天为9.5次。这说明了从基线期到介入期，主动沟通行为大幅度上升，从介入期到维持期，主动沟通行为有了小幅度的下降。

2.主动沟通行为与内在的变化

时期主动沟通行为主动沟通行为的形式与内在

基线期很少有主动表达，甚至上厕所需要教师帮助的时候都不会表达发呆或者哭

介入期主动表达变多，注意范围扩大，注意方面变多，包括请求、拒绝等行为简单语言表达，使用手势等肢体语言进行表达，“什么”“怎么”是常见的语言

维持期主动表达较上一期有所减少，但是仍然能够保持较高水准，寻找信息的能力稍有提高简单语言表达，使用手势等肢体语言进行表达，“什么”“怎么”是常见的语言，此外还包括其他一些简单的寻求信息的语言

四、结论与建议

根据被研究对象被介入前后状况的对比，我们可以推断出，体育游戏是一种能够有效治疗和缓解自闭症儿童病症的治疗手段，而且从体能状态和精神状态上进行比较的话，经过介入治疗的儿童明显比之前显得更加有活力。

此外，应该尽早将体育游戏进行更进一步的深入研究，从项目的选择、场地的安排、运动强度（尤其是运动量和运动强度的大小会对自闭症儿童的治疗效果产生何种影响）的设置等方面，辅以体育本身所具有的礼仪、规则、社交、娱乐、降压、竞争等功能，通过事先、事中、事后与家长和学校进行不间断的坦诚沟通，多方面形成合力，构建立体的治疗网，以最大限度地帮助这些自闭症儿童。

参考文献

[1]蒋晨.试论自闭症儿童的矫治[J]. 新课程（下）， 2011（8）.

[2]鲁丹萍，袁茵.自闭症儿童集体课教学的建议[J]. 现代特殊教育，2014（10）.

[3]赵新勇.给予你的关爱才有我的收获——浅谈自闭症儿童的教学方法[J]. 教育教学论坛，2014（8）.

（责任编辑陈剑平）