糖尿病患者,药不能停
2015-05-30小卡
小卡
“是药三分毒,所以能不吃药就不吃药”,这种理念对于一些药物来说是正确的,例如抗生素,滥用可能导致抗药性的产生、肠道菌群平衡被破坏,甚至导致环境污染。但有的药,却必须坚持吃,例如降压药和降糖药。很多糖尿病患者觉得“最近感觉不错”“这周吃得不多”“我不吃药也能控制血糖”而擅自停药或者减少剂量,这会造成非常严重的后果。糖尿病患者必须按照医嘱持续服药,从而避免血糖的波动。如果感觉糖尿病的症状或者并发症更严重了,那么必须尽快看医生。这时,医生可能让患者换一种药服用或者调节药物的剂量,直到情况有所改善。
停药后有多可怕
如果情况一直很好,这说明医生现在选择的药物和制定的剂量是正确的,治疗非常有效,所以患者必须要继续严格按照医生的嘱咐接受治疗。如果患者按照自己的感觉,今天服药,明天不服药,血糖就会变得十分不稳定,这样也许会引起严重的并发症。身体内的小血管和神经可能因此受损,从而导致心血管和神经性系统受损。一些重要的器官,如心脏、肾脏、眼睛、皮肤等也可能因为忽高忽低的血糖而遭到损害。
心脏和血管疾病:由于对小血管造成损伤,心脏病发作、脑卒中、高血压、动脉粥样硬化和心绞痛的发生率将会升高。因为小血管既为心脏肌肉供血,也为大动脉的肌肉壁供血,所以这是十分不起眼的小血管疾病能够引起如此严重后果的原因。
最严重的后果:严重的心脏病发作和脑卒中,继而导致死亡。
神经受损:当为神经输送氧气和营养物质的小血管受损时,神经就会跟着受到损伤。这会让你的腿脚麻木,你的脚和脚趾首先会有针扎的感觉,随后渐渐扩散到腿上。到了后期,甚至连腿上都没有知觉,一旦受伤就会发生严重感染。麻木也可能发生在上身。类似胃这样的腹部器官的神经也会受到影响,从而导致呕吐、腹部疼痛、腹泻和胃瘫便秘。男性可能还会出现勃起功能障碍(阳痿)。
最严重的后果:神经损伤会导致脚趾、脚和腿的截肢。
肾脏受损:肾脏中的血管小网络也会因波动的血糖而受损。这个血管网络是身体的过滤器,帮助清理有毒物质。这些血管丧失功能时,身体中的毒素就会大量累积,引起疾病。此外,肾脏严重受损后,有可能发展成肾衰。结果就是,需要永久性透析或者肾脏移植手术,不论哪种治疗方法都复杂、冒险而且费用极高。
最严重的后果:没有及时进行肾脏移植时,肾病能导致肾衰和死亡。
眼部疾病: 服药不正确,会对眼睛的小血管有影响,引起视网膜受损,即糖尿病视网膜病变。糖尿病患者比一般人也更容易患白内障和青光眼。
最严重的后果:眼睛视网膜损伤可能导致失明。
皮肤病:不稳定的血糖水平对身体抗感染的能力也有消极作用。为此,糖尿病患者的皮肤更易出现严重的细菌和真菌感染。
最严重的后果:皮肤感染能引起坏疽,引起败血症(血液感染),可能导致需要截掉感染的肢体,甚至死亡。
不用害怕降糖药
大多数人都是因为害怕药物的副作用而不愿意吃药,治疗糖尿病的药物有可能引起低血糖或者发胖,这可能让许多患者皱起眉头。不过现在治疗2型糖尿病的首选药物二甲双胍则在这两方面都很安全。
?不会引起低血糖:二甲双胍的降糖机制是,减少肝脏制造的糖、增加肌肉细胞吸收的糖、减少身体所需的胰岛素。因为二甲双胍并没有刺激身体分泌更多的胰岛素,所以并不会引起低血糖。即使患者在这天摄入的碳水化合物很少,也不用担心药量太大、降糖效果太强。
?不会让身体发胖:因为二甲双胍能够抑制肝脏产生糖,所以反而能够让体重变轻,很适合肥胖的糖尿病患者服用。《美国医学会杂志》上的研究还曾显示,一些因服用抗抑郁药而发胖的患者可以通过服用二甲双胍来减肥。因此,完全不用担心因为服用二甲双胍而长胖。
当然,也不能够因为服用了降糖药,就继续安心地放开大吃或者坐着不动。药物只能帮助你降低血糖或者胆固醇水平,可是吃健康的食物和拥有健康的生活方式却能够给全身心带来益处。