综合护理对衰退期精神分裂症社会功能的康复效果

顾彩芳

摘要：目的：观察分析衰退期精神分裂症患者采用综合护理后对于社会功能康复的影响。方法：选取我院86例衰退期精神分裂症患者根据双盲法分为干预组（在基础治疗及护理的前提下加强综合护理干预措施）和对照组（仅仅采用常规治疗机护理措施），采用住院精神病人社会功能评定量表（ SSPI）评估两组患者的护理效果。结果：经过相应的护理干预后，两组患者的病房活动行为、对异性的角色职能等方面并没有很大差异（P>0.05），但是干预组患者的院内社会性活动、家庭角色职能、责任心与计划性、生活自理能力、社会性退缩、对外界的关心和兴趣、对周围人的关心等各方面评分均优于对照组（P<0.05）。结论：衰退期精神分裂症患者加强综合护理干预措施，可有效提高患者的社会适应能力以及生活质量。

关键词：衰退期精神分裂症；综合护理；社会功能；康复效果

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）06-0287-01

精神分裂症是最为常见的一种精神障碍疾病，发病率较高，而且也具有较高的致残率，特别是处于衰退期患者的社会功能缺损情况相对严重[1]。如果精神分裂症患者伴有社会功能缺陷的情况下，仅仅采用抗精神药物治疗，并不能得到有效改善。我院对衰退期精神分裂症患者不仅采用常规的基础治疗及护理，同时加强综合护理干预措施，结果患者的社会功能以及生活质量都得到很大改善。本文主要回顾性分析了我院86例衰退期精神分裂症患者分别采用常规治疗、护理以及在此基础上加强综合护理干预措施的社会功能康复效果进行对比分析。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年4月-2015年4月收治的86例衰退期精神分裂症患者，现将所有患者根据双盲法分为干预组和对照组，所有患者都是男性，干预组患者年龄平均（31.7±6.8）岁；病程平均（9.3±4.8）年。对照组患者年龄平均（31.3±6.5）岁；病程平均（9.1±4.4）年。两组患者的年龄以及病程等一般情况进行统计学处理，发现两组差异较小（P>0.05），可比性较高。

1.2 方法

对照组患者采用常规药物治疗，并且进行工娱治疗、健康教育等常规护理。干预组患者在对照组治疗基础上加强综合护理干预措施，具体内容包括以下几个方面：

1.2.1心理护理。医护人员应该全面评估患者的相关情况，耐心倾听患者的内心想法，了解患者的不良心理情绪，多给予患者一些安慰和心理支持，使患者能够保持平和、健康、积极的心态面对疾病，增强疾病治疗信心。

1.2.2健康教育。向患者详细讲解疾病的专业知识，和患者讨论社会观、生活观、人生观以及价值观等，鼓励患者应该积极、正面面对现实。

1.2.3工娱治疗。医护人员应该向患者强调工娱治疗的主要目的及其好处，指导患者每天坚持做一些娱乐活动，比如看电视、下棋、做保健操、看报、看书等。

1.2.4行为技能以及社交技能训练。医护人员应该指导患者形成健康、规律的生活习惯，鼓励患者主动、积极参与生活，多参加一些集体劳动，尽快适应集体生活。同时，应该积极通过购物、角色扮演、共同执行任务、趣味游戏等多种方法鼓励患者主动说话，主动做出相应的行动，锻炼患者的社交能力以及语言沟通能力。

1.3 评价指标

采用住院精神病人社会功能评定量表（ SSPI）评估两组患者护理前后的社会功能水平。

1.4 统计学处理

采用SPSS10.0统计学软件处理两组数据，采用t检验计量资料，并且用（X±S）表示，P<0.05表示两组间差异对比存在统计学意义。

2.结 果

经过相应的护理干预后，两组患者的病房活动行为、对异性的角色职能等方面并没有很大差异（P>0.05），但是干预组患者的院内社会性活动、家庭角色职能、责任心与计划性、生活自理能力、社會性退缩、对外界的关心和兴趣、对周围人的关心等各方面评分均优于对照组（P<0.05）。具体情况见下表1。

3.讨 论

根据相关研究表明[2]，大概80.1%左右慢性精神分裂症患者会出现社会功能缺陷，患者的社会功能会慢慢衰退。因此，临床在治疗衰退期精神分裂症患者的过程中，应该加强护理干预措施，延缓衰退，提升患者的社会功能。本组研究显示，干预组患者在常规治疗以及护理基础上加强综合护理干预措施，结果患者的SSPI评分情况明显优于对照组（P<0.05），研究结果基本上和冯丽娜等研究报道基本相符[3]。张景彦等[4]也研究提出，综合采用工娱治疗、心理护理、认知行为护理、社会技能训练等多种护理干预措施，可有效延缓精神症状衰退进程，提高患者的社会功能。

综上所述，衰退期精神分裂症患者加强综合护理干预措施，可有效提高患者的社会适应能力以及生活质量。

参考文献

[1] 中华医学会精神科分会. 中国精神障碍分类及诊断标准[M]. 3版. 济南： 山东科学技术出版社， 2001： 75-78.

[2] 李梁. 社交技能训练对恢复期精神分裂症患者述情障碍的影响[J]. 中国临床康复， 2005， 9（ 8）： 54-565.

[3] 冯丽娜，刘春平，潘桂平，等. 综合护理干预对精神分裂症患者生活质量的影响[J] . 中华现代护理杂志， 2011， 17（ 7）： 752-753.

[4] 张景彦，齐红梅，朱新桥，张卫青，宋改芹，尹闪，王茜. 综合护理对衰退期精神分裂症社会功能的康复效果[J]. 中国健康心理学杂志，2013，21（10）：1481-1482.