住院期间孕妇焦虑抑郁心理研究及干预措施评估

2015-05-30陈萍

家庭心理医生 2015年6期

陈萍

摘要：目的：探讨孕妇焦虑抑郁心理影响因素并制定干预措施。方法：随机在我院选取300例需住院的孕妇，采取两组式的随机分组方法，干预组孕妇实施针对性干预，对照组不予干预；统计分析孕妇焦虑抑郁心理影响因素，调查孕妇经干预措施后的心理状况改善情况。结果：经logistic回归分析，影响孕妇焦虑抑郁的因素主要包括夫妻、婆媳、孕妇与医护人员的关系等。采取相应干预方法后，干预组孕妇在产后6周的焦虑抑郁情况明显好转，两组之间差异有统计学意义，P<0.05。结论：详细调查影响孕妇焦虑抑郁状态的危险因素，减少危险因素对孕妇的影响，有助于孕妇尽快恢复正常生活，在临床上具有价值。

关键词：焦虑；抑郁；孕妇；措施干预；评估

【中图分类号】R749.055 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）06-0275-01

孕妇在怀孕和分娩期间情绪多不稳定，易受到外界环境等多种因素影响，导致孕妇在生活中出现焦虑抑郁等精神问题，此现象在初产妇中最为常见[1]。医护人员在临床工作中应通过问卷调查等多种形式及时了解孕产妇的心理状态，并给予措施干预，以促进母婴的平安[2]。在本次研究中，孕妇焦虑抑郁心理影响因素进行统计分析，了解干预措施的意义。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2011年-2013年期间在我院选取300例需住院的孕妇，孕周在24-42周，提前告知研究的过程并签署知情同意书。干预组孕妇年龄（22-39）岁，平均年龄（29.7±3.6）岁，孕周24-40周，平均孕周（35.7±2.9）周；对照组孕妇采取常规的护理措施，年龄（23-40）岁，平均年龄（28.7±3.9）岁，孕周25-42周，平均孕周（36.2±3.1）周。对比两组患者的妊娠周数、年龄等一般资料差异无明显意义，具有可比性。

1.2 方法

调查两组孕妇的基本数据包括夫妻、婆媳、孕妇与医护人员的关系，孕妇自身疾病情况、异常妊娠以及文化背景。为每位患者提供一份调查HAD问卷，当分数达9分级以上则表示孕妇处于焦虑抑郁状态，分值越大表明症状越重。

1.2.1 产前干预

在孕妇住院期间，医护人员积极与孕妇交流，介绍本院的产科水平以及信誉，帮助孕妇了解医院情况，建立良好的医患关系，交流感情，促进互相了解，使孕妇感到情切，减少孕妇在院期间的陌生感，消除其紧张情绪[3]。若孕妇在妊娠期间发生紧张、烦躁等情绪异常情况，尽快采取心理疏导，医护人员以专业知识为孕妇解答任何问题，减轻孕妇的心理压力，调节情绪[4]。

1.2.2 分娩期干预

分娩对于孕妇的影响大，更应加强与孕妇的交流，此时孕妇承受着巨大的痛苦，医护人员给予孕妇心理安慰，采用最有效的方法解决孕妇并发症，告知孕妇其手术方法及安全性，让孕妇对分娩过程有详细了解，减轻孕妇害怕情绪，在此时家人对孕妇应该言听计从，为孕妇减轻心理负担，缓解紧张情绪。

1.2.3 产后干预

孕妇在分娩后急需心理安慰，医护人员教导孕妇家属，家属应支持孕妇，充分关心孕妇，了解孕妇的需求，满足孕妇，孕妇可提前做好母乳喂养的准备，劝导孕妇，理解孕妇。孕妇分娩后的自我调节非常重要，可通过音乐，交谈缓解心中的烦恼，去除焦虑抑郁情绪。

1.3 统计学分析

在本次研究中采用的是SAS18.0统计处理软件，采用logistic回归分析影响孕妇焦虑抑郁的因素，采用X2检验的方式对计数资料进行分析，P<0.05为具有统计学意义。

2 结果

2.1 影响因素

调查孕妇的基本生活资料，并整理出会影响孕妇产后抑郁的因素，主要包括夫妻、婆媳、孕妇与医护人员的关系，基础疾病、异常妊娠以及孕妇文化背景。

2.2 干预前后HAD问卷结果

采取相應干预方法后，干预组孕妇在产后6周的焦虑抑郁情况明显好转，两组之间差异有统计学意义，P<0.05。

3 讨论