别让百姓就近看病成空话

前几天发生的一件事让我觉得这里新农合的一项政策与百姓需要不符：患偏瘫的薛老汉拿着他的医保卡到一个看偏瘫效果很好的邻村卫生所求治，被婉言拒绝。原因很简单，我们这里村卫生所只对本村提供新农合服务，其他村就诊均需交费。该村卫生所娄医生采取中西医结合以中草药加针灸为主治偏瘫，疗效好，收费低，扬名全县。虽离家这么近，但却不能在这里用新农合看病，薛老汉不解。

这样的事不单是发生在我村，也不仅仅发生在一个村卫生所，笔者电话咨询市县农合办，答复是一样的，这是制度规定的。据了解，类似现象在其他地区也存在。原因是由于村医报酬、药事服务、财务管理及信息设施等制度与条件的约束和影响，横向开展村与村新农合医疗服务有困难，所以目前制度上不允许参合农民外村看病，许多患者只有到乡卫生院及其以上定点单位才能享受新农合优惠。

村卫生室是农村三级卫生服务网的网底，对保障农村居民的身心健康发挥着至关重要的作用，可以说是农村居民健康生活的重要防线。政府投入适时到位、卫生室严格按照“标准”建设的确不失为坚固基层卫生网的好办法，但网底设计如果不科学、有漏洞，没有完善健全的制度措施，再好的村卫生所又有啥用处呢？

笔者认为，如果能弥补漏洞，建立完善新农合异村就医制度，在重视县乡村上下纵向联动的同时，也开展村与村的左右横向服务，让乡村医生都行动起来，各尽所能，发挥特长，联手为身边百姓提供优质服务，肯定能让村级优质医疗资源在分级诊疗中发挥作用，百姓就能就近就医，“看病难看病貴”就能有明显缓解。

（孟庆社/文，摘自《中国中医药报》）