档案管理功能和制度建设在新型农村合作医疗中的应用

改革开放以来，医疗保险已经融入国民的生活当中，国民就医有了很好的保障。而新型农村合作医疗是在医疗表现的基础上发展处新型保险，是深化卫生改革问题的重要举措。现如今，新型农村合作医疗已经深入国民生活，得到了很好的发展与宣传。那么，在接下来的工作当中，应当如何管理好档案成为了新的一项课题。本文将针对档案管理功能和制度建设在新型农村合作医疗中探讨做简单分析。

由于党中央和国务院的良好正常，新型农村合作医疗得到了很好的推进，档案管理工作从开始的阶段性工作已经逐渐转变为常规性工作。但在档案管理方面还存在许多问题，想要准确把握新时期新型合作医疗发展的特点，加强新型农村合作医疗的档案管理，这已是合作医疗现代化管理的一部分。接下来，将针对新型农村合作医疗档案管理功能的现状以及存在问题、改善措施几方面进行分析。

新型农村合作医疗档案管理现状与问题

缺乏指标管理体系。虽然新型农村合作医疗已经推广的很好，但是其在档案管理方面还没有一整套有效的管理方案。新型农村合作医疗就目前而言还处在阶段性的档案管理，但随着医疗业务的深入，档案管理逐级转为常规性，那么阶段性的管理模式将不再适用。这造成许多单位只按照自己的理解进行档案管理，缺乏系统性的管理模式。由于人员间的认知不同，造成档案室中档案管理参差不齐，年初和年终也没有计划考核，也没有相应的文件来规范制度，这就使得档案可能发生丢失、更新不及时等情况发生。

档案管理意识不强。新型农村合作医疗是以医疗为主，长期的社区服务使得人员缺乏档案管理方面的意识。因为没有响应的文件规范，也没有计划考核，领导层面到下属业务方面的人员对于档案管理的意识都相对薄弱，没有很好的正视档案管理这一问题。也正是有这样的问题存在，才导致有部分人员便于工作利用，随意取放档案，任意扣押或丢弃摆放，造成档案混乱。

档案管理人员素质有待提升。医疗技术在进步的同时，从事医疗保险方面的工作人员的知识面也应该不断提升。但是在新型农村合作医疗方面，人员的知识层面更新不够快，素质培养不到位，这也是造成档案管理意识薄弱的原因之一。而就目前的状况来看，从事新型农村合作医疗的人员专业水平还有待提升，缺乏复合型的管理人才。在档案管理制度不完善的情况下，档案管理人员进修学习的机会也就不多，缺乏系统性的学习培养，不能够灵活应变。

档案利用率低。在多数的情况下，新型农村合作医疗相关业务的从事人员会将档案封存，而原本是查阅的文件失去了其本来效用。封存的档案越来越多，加上管理制度不严格，没有做到详细分类，等到需要查阅的时候发现档案已经十分混乱。

档案管理与医疗业务不同步。虽然新型农村合作医疗已经对医疗设备、医疗规模、技术水平等等方面都做了详尽的规划，但是在档案管理方面却并没有纳入其中，造成实际生活当中医疗业务与档案不能同步。另外，因为许多医疗社区未能加入现代化的管理方式，造成档案堆积，占据空间紧张，查阅档案只停留在手动查阅的当时，使得业务效率下降，甚至是造成档案丢失。

新型农村合作医疗档案管理功能和制度建设的相关措施

建立完善的档案管理制度。针对已经产生的医疗档案，相关人员应当做到理顺档案管理体制，细致分类区别，建立完善的档案管理制度，以文件的形势下发。从领导开始，逐层落实，并且有相关的专业人员1～2名，复杂专兼职管理档案。对档案管理做年初计划、年终考核，对档案的分析做到详尽、整齐、一目了然。查阅有记录，避免档案丢失或者混乱的情况发生。

提高全员的档案管理意识。加强全员的档案管理意识，从领导开始重视，以此为前提，将档案管理列为首要管理事项。做到管理制度文件人人阅读，人人了解，重视档案管理的重要性，与业务同步规划发展。大力宣传档案管理工作，做到全员了解，全员重视，认识档案与日常业务的重要联系，这样才能更好的落实档案管理工作。

重视人才培养，提高员工素质。针对新型农村合作医疗的档案管理人员应当加强培训，提高人员素质。定期安排相关课程学习，不定期考察验证，做到档案管理落实与理论相结合。做到实时宣导，使得业务人员对于档案管理的重要性同样有所了解，从而改善随意取放、任意扣押或丢弃的不好习惯，从根本上解决档案管理难度大的问题。

规划医疗档案管理，促进档案与医疗业务同步利用。将新型农村合作医疗当中的档案合理规划分类，加入现代化设备进行管理，使得档案与业务同步利用发展，加入计算机、扫描仪、打印机等等相关的管理设备。做到实时查阅、查阅有迹可循，提高档案信息的基础质量，扩充档案种类，这样不但使得档案分类详尽，也使得人员查阅方便，与业务同步利用，逐渐实现档案管理现代化。

以上是档案管理功能和制度建设在新型农村合作医疗中的探讨的相关件数，主要针对新型农村合作医疗档案管理的现状和存在问题、改善措施几方面的分析。虽然，新型农村合作医疗在应用当中还存在不少的问题，但是给国民在就医方面带来的好处也是不言而喻的。不断的完善新型农村合作医疗制度，使其深入到全国农民当中，为更多的国民做出贡献。本文中所提及的还尚有不足，但在日后的学习与生活当中，本人将努力探索，为我国社会做出一份微薄的贡献。

（作者单位：河北省平泉县新型农村合作医疗管理中心）

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