养护膝关节，中医有良方

钊芸轩

天气渐渐热起来了，有些家庭开始用起了空调，不过有些老年人很怕吹冷气，因为一吹空调就觉得膝盖里“进风”，引发双膝酸痛；这些老人下台阶或下蹲站起时也常感到膝关节疼痛，这些大都是膝骨关节炎的表现。

膝骨关节炎也叫退行性膝关节炎，大多从中年开始发病，发病机制与关节和关节软骨发生老化与磨损，后期继发骨质增生有关。膝骨关节炎讲究综合治疗，内外兼治、动静结合、筋骨并重。膝骨关节炎的病程虽然无法逆转，但保守治疗可以缓解疼痛、改善功能、延缓进程、提高患者的生活质量。尤其要重视早期阶段的中医药治疗，加强自疗和保健的意识。西医治此病通常是口服药和膝关节腔内药物注射，存在一定的副作用，花费也较高。但中西医结合治疗膝骨关节炎，可以更好的体现中医药治疗简、便、验、廉的优势。

内外兼治：外洗+内服

对于轻度膝骨关节炎患者，我推荐一个养护外洗方。通过中药熏洗外治法，能够有效改善膝关节的血液循环，起到活血化瘀、活络止痛的效果，还能延缓骨刺的生长，从而延缓膝骨关节炎的进程。

取当归15克、川芎15克、桃仁15克、红花20克、鸡血藤30克、宽筋藤20克、川牛膝10克、羌活10克、桂枝15克、元胡15克，将以上中药装入纱布包，用水煎煮约30分钟，待温度降至40-45摄氏度左右，水量以没过膝盖为最佳，如果水量没有那么多，也可以用药袋蘸药液擦洗膝关节，或将药袋放在膝关节热敷。

方中当归、川芎、桃仁、红花由补血调经的经典方剂“四物汤”加减而来，加入桃仁、红花可起活血化瘀之效，鸡血藤和宽筋藤主要起到活血通络的作用，川牛膝既有引药下行的效果又可活血，羌活、桂枝、元胡可改善寒湿所致疼痛。

另外，中医药讲究辨证论治，内服的方药以活血通络、利水消肿为主旨，如独活寄生汤、二陈汤和五苓散。配合外洗方法，对于早期膝骨关节炎的疗效通常都不错。

动静结合：制动+四步练功法

膝骨关节炎急性期会出现肿胀疼痛等症状，这时最需要的是制动，即停止一切增加膝关节劳损的活动，静养休息。待急性期过后，调养的方法应由“静”转为“动”——如游泳、骑脚踏车、仰卧直腿抬高等膝关节不负重的运动方式，以改善关节活动性、增强关节肌力，减少急性期的发作。这里推荐一套四步练功法，坚持一段时间后，可以明显增加膝关节屈曲的角度。

第一步：直腿抬高。仰卧，患膝伸直抬高30-40厘米，坚持不住时可放下休息相同时间，重复练习10-15次。早晚各做一组。如果可坚持1分钟以上，则进行下一步。

第二步：负重直腿抬高。动作同上，在足背上担负一定的重量，可从1公斤开始，逐渐增加到5公斤，如果可坚持1分钟以上，则进行下一步。

第三步：负重短弧练习。坐在床边，患膝下垫一枕头，使之屈膝30度，患足负重从5公斤逐渐增至10公斤，做抬腿伸直练习，如果可坚持1分钟以上，则进行下一步。

第四步：负重长弧练习。坐在床边，小腿下垂呈屈膝90度，患足负重从10公斤开始，逐渐增加到20公斤，坐抬腿伸直练习，如果可坚持1分钟以上，则生活和工作基本可以和正常人一样。