治风热感冒，冲服哪个品牌板蓝根颗粒效果更佳？

陈艾真

头痛发热心烦，咽喉肿痛流涕……多发于春夏秋季的“风热感冒君”突然找上门时，板蓝根颗粒或为你药单里的选择之一。这些年来，因禽流感、非典等重大传染病被人们奉为“万能神药”的板蓝根颗粒，质量和效果真的“亲民”吗？

2015年5月，《消费者报道》送检了市面上5家大型药企旗下的板蓝根颗粒，即白云山、香雪、999、北京同仁堂、太极等5款产品，测评对比其药效和质量。

第三方检测数据显示，5款产品的效果和质量差别明显，而板蓝根颗粒的质量好并不代表着其疗效就好！如何做一名明智的消费者，选对一款性价比高的板蓝根颗粒？这关系你的身体健康。

白云山板蓝根颗粒解热效果较好

白云山和北京同仁堂的解热抗炎效果较其他3款产品更优，999板蓝根颗粒药效一般。

头痛发热心烦，咽喉肿痛流涕……多发于春夏秋季的“风热感冒君”突然找上门时，板蓝根颗粒或为药单里的选择之一。

2015年7月，《消费者报道》对107名网友进行“感冒了，你如何对症下药”的调查问卷。结果显示，34.58%的人治疗感冒常服用西药，28.04%的人服用中成药，4.67%的人服用中药。其中，中成药以板蓝根颗粒为首选。

然而，现时市面上有1075个准字号板蓝根颗粒产品，消费者该如何选择？若以每小袋10g计，这些产品虽然售价相差只有几毛或一块多 ，但质量和效果也相差甚微吗？

为给常受风热感冒煎熬的消费者提供权威的消费建议，2015年5月，《消费者报道》送检了市面上热销的白云山、香雪、999、北京同仁堂、太极等5品牌板蓝根颗粒，测评对比其效果和质量。

从第三方检测机构出具的药效测试数据来看，白云山和北京同仁堂的解热抗炎效果较其他3款产品较优，999板蓝根颗粒药效较一般。

白云山解热抗炎效果较佳

与《中国药典》同期出台的《临床用药须知》规定了市售药品应有的药效。其中，板蓝根颗粒应有抗炎、抗内毒素、抗病原微生物等作用。

在“板蓝根颗粒应该有哪些功效”的问题上，107名网友进行的调查问卷结果显示，清热解毒是首选，其次是治疗咽喉痛等炎症，以及预防或治疗感冒。

“板蓝根一直是一种用量极大且长期销售不衰的药材。目前，白云山占据52.5%的板蓝根颗粒市场份额，紧接着是北京同仁堂、香雪、999，分别占12.2%、8.7%、6.3%。”中经视野信息咨询有限公司高级研究员薛默告诉本刊记者。

本刊此次即送检了白云山、北京同仁堂、香雪、999等4品牌板蓝根颗粒，以及西南地区的太极品牌板蓝根颗粒。

此次药效评价试验负责人表示，解热和抗炎实验既对板蓝根颗粒的临床应用效果有针对性，又能简便直接地反映其药理作用。

广州呼吸疾病研究所副教授杨子峰也向本刊记者提到，板蓝根抗炎、抗内毒素等一般药效学领域（尤其与细菌感染相关），已被国内外学者广泛研究，尤以原料为重点研究对象，目前也已成为一些高校课题组（尤其是药学院）或标准化药理毒理实验室的常规工作。

本刊此次采用2010版《临床用药须知》中的内毒素致大鼠发热模型及二甲苯致小鼠耳廓肿胀模型，分别测试板蓝根颗粒的解热及抗炎作用。

动物试验结果显示，送检的白云山、北京同仁堂、香雪、999、太极等5款板蓝根颗粒均有一定程度的解热作用。其中，占据板蓝根颗粒市场50%以上的白云山板蓝根颗粒、北京同仁堂颗粒相比其他3款产品，均表现较优。而太极板蓝根颗粒的效果一般。（如图1）

而抗炎效果方面，试验负责人表示，5款产品的作用均较弱，只是在肿胀抑制程度上稍有差别。

别把板蓝根当“万能神药”

“板蓝根主要功效是清热解毒，凉血利咽。现代药理研究指出它有抗病毒、抗癌、抑制单胺氧化酶的作用。”香港注册中医师杨明霞提到。

近年来，因禽流感、非典等重大传染病出现时，常出现抢购板蓝根的现象，板蓝根颗粒也被戏称为“万能神药”。

至于“板蓝根是万能神药”一说，华润三九（枣庄）药业有限公司质管部工程师表示，板蓝根的抗病毒应用比较广，因为板蓝根是一个基药，就跟抗生素一样，它是一种天然抗生素。但具体疗效不能说得这么神奇。

“像板蓝根颗粒这种中药材，其药效是综合药理作用的体现。目前，也有研究显示，板蓝根颗粒有抗肿瘤等作用。这可能也与其解热，抗炎等作用有关。”聂红补充道。

太极集团四川绵阳制药有限公司质管部工程师回复本刊称，板蓝根颗粒经过多年的配方研究和工艺积累，“神药作用”还是有一定依据的。

中国工程院院士钟南山接受媒体采访时曾表示，板蓝根的防禽流感作用有待验证。在没有发病的情况下不建议服用抗病毒药物，患了病要立即就医，在医生的指导下用药。

5品牌板蓝根颗粒药材质量悬殊

5款产品的质量差异明显。其中999板蓝根颗粒的质量较佳，其次是北京同仁堂、香雪，而白云山、太极则表现平平。

现时市面上有1075个准字号板蓝根颗粒产品，这些林林总总的板蓝根颗粒的差异性在哪？

为了探究不同品牌之间疗效差异性的原因，本刊送检了白云山、香雪、999、北京同仁堂、太极等5品牌板蓝根颗粒，测评对比其质量。

检测结果显示，5款产品的质量差异明显。其中999板蓝根颗粒的质量较佳，其次是北京同仁堂、香雪，而白云山、太极则表现平平。药材质量与疗效测试结果对比来看，两者之间并不存在完全的正相关关系。

质量差异近5倍

《中国药典》1985年版收载板蓝根药材至今，均无专属性指标成分用于评价该药材的质量。

2013年8月16日，国家药典委员会对外发布《板蓝根颗粒-公示稿》，征求标准修订意见，拟增加表告依春、尿苷、鸟苷、腺苷的含量测定。数年来，板蓝根颗粒的质量标准改动多围绕这4个成分展开。

“表告依春是板蓝根的特征性成分，而尿苷、鸟苷、腺苷3种成分并非特有，但有功效。”本刊此次测试工程师表示，“严格意义而言，如果药品的质量标准以功效成分为主，那么企业生产该药品的门槛就越高，质量控制也更好。”

北京市药品检验所任国萍、李铮等人于2012年研究指出，同时控制板蓝根药材中的这4种成分，更有利于有效控制药材的质量。

为此，本刊送检5款板蓝根颗粒至第三方检测机构，测定这4种成分的含量。

数据显示，5款产品的4种成分含量差异较大，除尿苷，其他3种成分的含量差异达4-5倍。

就这4种成分的表征，暨南大学药学院教授聂红认为“其含量越高，产品质量越好”。

“这4种成分的含量，以及尿苷、鸟苷、腺苷3种成分的含量之和，在一定程度上反映了产品的质量。”测试工程师表示，“5款产品的质量差异明显，其中999板蓝根颗粒的质量较佳，其次是北京同仁堂、香雪，而白云山、太极则表现平平。”（如图2）

质量好≠效果好

本次送检的999板蓝根颗粒质量表现较佳，但疗效一般。而质量水平表现一般的白云山板蓝根颗粒则效果突出。

“中成药的质量和效果，不能说完全不等同。质量稳定，才会有效果。但是否质量好就一定效果好，对中成药来说，无法下定论。”太极集团四川绵阳制药有限公司质管部工程师向本刊提到。

华润三九（枣庄）药业有限公司质管部工程师则对此持不同看法：“质量好，肯定效果好些。因为板蓝根颗粒只有板蓝根一个药材，不存在与其他药材的相互作用。”

不同企业生产的产品，其成分含量差异较大，任国萍等人研究指出，其主要原因是原料药材的质量差异，其次是工艺差异。

聂红对“原料产地或种属不同，是造成产品质量差异大的主因”表示认可，同时提到，板蓝根颗粒的生产工艺，如粉碎、制粒、干燥等是有一定规范的。如果企业严格规范生产工艺，实质上质量差异不大。

“板蓝根药材的粗细、头尾、粉心等差异会直接影响到药材提取有效成分的收得率及加工的成本，因此不同品牌产品的价格就会因原材料不同有差异。”薛默补充道。

本刊记者就原料质量咨询了5款产品的生产厂家，获知白云山拥有国内最大的板蓝根GAP（生产管理规范）药材基地。北京同仁堂科技发展股份有限公司回复本刊称，“我司在板蓝根药材的主要产地河北建立了板蓝根种植基地，并通过了国家GAP认证。”

“自有GAP药材基地的厂家在生产药品时，能够使出厂药品处于一个较稳定的质量水平”，聂红表示。

而香雪、华润三九2家药企的板蓝根药材既有来自GAP药材基地，也有采购的；太极则均在产地收购板蓝根药材。

华润三九称（枣庄）药业有限公司质管部工程师回复本刊记者称：“我司在山东有自己的药材基地，但板蓝根的量不够，所以也会从东北几家供应商采购。受生产季节和年份的影响，样品的颜色和含量会不同。招标时，我们通常会选择样品颜色较暗的，因为偏白的含淀粉较多，年份久的药材，其成分含量偏低。”广州市香雪制药股份有限公司相关负责人也向本刊提到，其板蓝根药材也是来自GAP药材基地和采购。

太极集团四川绵阳制药有限公司质管部工程师表示，“我司的板蓝根原料都是在产地收购，也就是从农民手中直接收购，这比从药材市场采购的药材质量稳定得多。”

对此，薛默提到，板蓝根药材在北方地区的产量高于南方地区。企业在生产中药或者中成药时，原材料的收购比例是远高于企业自种自给的。

板蓝根颗粒标准“举步维艰”

为何会出现药材质量和药效不对等的情况？如何将药材质量纳入标准化？

《板蓝根颗粒-公示稿》规定了4种质量成分含量，以及尿苷、鸟苷和腺苷3种核苷含量之和的最低值，从本刊此次测试结果来看，每袋装10g的白云山、香雪、999、太极等4款板蓝根颗粒都能达到“4种成分均不得少于0.28mg，3种核苷的总量不得少于1.40mg”的要求。每袋5g装的北京同仁堂板蓝根颗粒也能满足“4种成分均不得少于0.14mg，3种核苷的总量不得少于0.70mg”的要求。

不过，经本刊记者查证，板蓝根颗粒公示稿的内容最终没有纳入不久前刚公布的国家药品标准——2015年新版《中国药典》。

多位行业内人士向本刊提到，《中国药典》标准不是最高的生产要求，而是一个基础标准，是市面上大部分产品都能达到的一个标准，用于判定产品合格与否。

本次测试工程师认为，《中国药典》作为基本标准，其普及性使得大多数药品能达到其规定的要求，而一旦药典纳入《板蓝根颗粒-公示稿》，这对板蓝根药企就提出了更高的质量要求，不利于其生存。

聂红也提到，中药材的成分复杂。目前，丹参、川芎、人参、三七等中药材的成分、药效、安全性研究是相对全面清楚的，对此国家已经投入了一二十年时间。而板蓝根的研究现在还没有到这个程度。

北京同仁堂板蓝根颗粒

药效质量评价较佳

兼具较佳药效和质量的是北京同仁堂板蓝根颗粒，而太极板蓝根颗粒综合评价较差，特别是药效排名垫底，故本刊不予推荐。

感冒了，选用板蓝根颗粒来清热解毒，到底哪家强？

基于药效和质量指标的第三方检测数据，本刊综合评价了白云山、香雪、999、北京同仁堂、太极等5品牌板蓝根颗粒的效果，排名中，北京同仁堂板蓝根颗粒表现较佳。

性价比方面，999板蓝根颗粒是首选，而太极板蓝根颗粒在质量药效和价格上都不占优势，本刊不推荐购买。

药效首要

基于“药效为主，质量其次”的消费需求，本刊综合评价5品牌板蓝根颗粒产品时，以药效为主要评价内容，分别给予解热和抗炎各35%的权重。

而与质量相关的4个成分指标中，表告依春作为特征活性成分，占15%较大的权重，其余3个辅助控制产品质量的成分，其含量之和占15%的权重。

因此，兼具较佳质量和药效的是北京同仁堂板蓝根颗粒，而太极板蓝根颗粒综合评价较差，特别是药效排名垫底，故本刊不予推荐。（如图3）

价格差在哪？

若以每小袋10克计，5款产品之间的售价相差几毛钱甚至一块多。

对此，中经视野信息咨询有限公司高级研究员薛默告诉本刊记者：“板蓝根颗粒的主要成分为板蓝根，其市场定价主要受板蓝根原料价格走势的影响，同时还受生产工艺、地区差异、包装规格、销售方式等因素影响。另外，每一种药品都要经过国家相关部门颁发批准文号，然后才能生产销售。大部分普通药品因为批准文号不同，也会导致同一药品价格差异很大。”

自2006年至2009年9月，板蓝根价格比较平稳，为6-8元/ kg。

当2009年甲流大规模袭来，板蓝根的需求上升，其价格自2009年11月开始一路高走，于2010年4-6月升至5年来的最高点30元/ kg，2010年7月板蓝根价格开始回落，一直持续至2012年9月8元/kg的位置。（如图4）

之后，板蓝根的价格波动幅度不大，在9元/kg上下。

为此，本刊也对比了5款产品的性价比，供消费者选购参考。999板蓝根颗粒的性价比较高，太极板蓝根颗粒的性价比则较低。

谨防板蓝根颗粒服用三大误区

根据5款板蓝根颗粒药效质量的送检结果，以及107名网友的调查问卷结果，本刊在此提醒，板蓝根颗粒虽然已是一种被广泛应用的中成药，但不少消费者在选购和服用上仍存在一些误区，需注意。

勿对错症

2015年7月，《消费者报道》对107名网友开展的板蓝根问卷调查中，有61.68%的人不知道板蓝根颗粒是用于风热感冒。

板蓝根颗粒是一种常用中成药，对感冒、流感等有较好的预防和治疗作用。然而板蓝根在中医学上属于清热解毒类药，只针对中医的风热性感冒有疗效，而对风寒、暑湿等其他感冒类型不大适宜。

本刊此次测试的5款产品在解热效果上均有一定的效果，而抗炎效果均较弱。其中，白云山和北京同仁堂2品牌板蓝根颗粒的效果较突出。

“风热感冒主要表现为，鼻涕色黄且浓稠，咳浓痰甚至发黄，且伴有嗓子痛，发热等症状。”香港注册中医师杨明霞指出。消费者可根据这些症状，初步判断自己是否属于风热感冒。

勿当茶饮

在“你是否会把板蓝根颗粒当茶饮”该问题上，107名网友中，有5.61%的人会把板蓝根颗粒作为茶饮。

对于这小部分将板蓝根颗粒当茶饮的人，杨明霞提醒，板蓝根味苦，性寒，不适宜长期饮用，尤其是脾胃弱、怕冷、易腹泻者，喝多了会导致消化不良、胃痛、食欲不振等问题。

另外，经常大剂量服用板蓝根会造成蓄积中毒，伤害消化系统和造血系统，容易造成上呼吸道出血、白细胞减少等不良反应。

在一般情况下，成人服用板蓝根冲剂的剂量为每次1-2袋，每日3次；儿童用量则要相应酌减，可根据病情选择每次半袋至1袋，仍是每日3次。

此外，服用板蓝根防病一定要适量，不要多服久服。板蓝根虽然毒副作用小，但服板蓝根防病不宜连续超过3天。

勿乱投药

遇扁桃体炎、咽喉炎、口干舌燥、流行性感冒、上呼吸道感染等情况中的一种或者多种时，107名网友中的绝大多数会因此选择服用板蓝根颗粒。

可见，板蓝根颗粒被不少人当作一种“万能”的药材。对此，多位行业内人士均提到，板蓝根颗粒在中成药里确实有解热抗炎的作用。但作为一个基药，它的具体疗效并非如此神奇。

因此，消费者在板蓝根颗粒的药效认识上，应以清热解毒为主。另外，体质偏虚寒者以及脾胃不和、容易腹泻、身体怕冷的人，不宜多喝板蓝根。尤其儿童由于脾胃功能不健全，多服板蓝根更易引起消化不良等症状。