社保“一卡通”，你该知道的那些事儿

梁欢　王永国　曾晓鸿

近日， 广西社会保障“一卡通”管理系统正式运行，全区城镇职工医疗保险总体上实现异地就医直接结算。社保“一卡通”关系我们每个人的切身利益，关于社保“一卡通”，你知道多少？6月30日，自治区社会保险事业局召开新闻通气会，自治区社会保险事业局局长兼自治区人力资源和社会保障厅副厅长王忠平就参保群众最为关心的十大热点问题一一作答。

问：“一卡通”社保卡跟旧医保卡从卡片本身及功能来说，有何不同？

答：“一卡通”社保卡与旧医保卡有四个方面的区别：

1.使用范围不同。旧医保卡使用存在局限性，仅限参保地使用，“一卡通”社保卡可跨统筹区使用，全区通用。

2.应用功能不同。旧医保卡是磁条卡，主要用于看病就医，不具备金融功能，“一卡通”社保卡不仅具备社保功能，还具备金融功能。

3.卡片外观不同。旧医保卡由于由参保人所在地社保部门制作发行，外观各异，“一卡通”社保卡是按照全国统一标准制作，不仅印有国徽标志，还印有个人照片、身份证号码、银行卡号等信息。

4.记录信息不同。旧医保卡个人编号由当地社保部门编定，无统一标准和编号，“一卡通”社保卡则采用全区统一编号。

问：实现“一卡通”后，参保人享受的医保待遇、报销比例等参照什么标准执行？

答：实现“一卡通”后，我区参保人享受医疗保险待遇基本不变，异地就医医保待遇、报销比例等按照参保地政策及标准执行。

问：实现“一卡通”后，如何防止患者集中流向优质医疗机构？

答：全区各级社保部门将加强宣传，引导参保人科学、合理、就近、就地就医；异地就医的参保人执行备案、转诊、转院制度；按照国家新医改要求，我区还将逐步实行分级诊疗制度，科学合理引导参保患者就近就医。

问：今后如何拓展“一卡通”使用范围和受益人群？

答：自治区社保部门将从三个方面拓展其使用范围：一是从定点医疗机构逐步拓展到定点零售药店；二是从医疗保险逐步拓展到其他险种，从看病就医逐步拓展到养老金发放、失业金领取等；三是从社保领域逐步拓展到就业、人事、人才等服务领域。

问：我区跨省异地就医进展情况如何？

答：目前，我区与海南省、广州市已实现异地就医联网结算。我区社保部门正积极与东北三省、西南地区进行沟通和接洽，计划推进多省区间的异地就医联网结算工作。

问：旧卡如何换新卡，换卡免费吗？新卡与之前“金保工程”数据大集中时发放的金融社保卡有何不同？

答：新卡办理采取零星制卡和集中换发两种方式。零星制卡的参保人，可到当地社保部门申请办理；批量制卡的参保人员，则按照全区统一部署，在今年7、8、9月份集中换发。目前，我区首次办理社保卡更换是免费的，补卡则需按照自治区物价部门有关规定，缴纳不高于40元的工本费。

新卡与之前“金保工程”数据大集中时发放的金融社保卡区别主要在于，新卡功能更齐全、使用范围更为广泛。

问：除城镇职工外，城镇居民何时纳入“一卡通”？

答：我区计划在完成城镇职工换卡后，于今年下半年启动全区城镇居民“一卡通”办理工作。

问：自治区、南宁市有哪些主要医院支持“一卡通”？

答：目前自治区本级98家医院、南宁市239家医院均具备“一卡通”条件，如自治区人民医院、自治区江滨医院、南宁市邕宁区人民医院等。

问：“一卡通”具体如何使用？

答：“一卡通”社保卡使用方法与银行卡相似，参保人在看病就医时，向定点医疗机构出示社保卡，结算医疗费用时，持卡即可即时直接结算。

问：实现社保“一卡通”后，能给参保人带来哪些便利？

答：运行“一卡通”后，参保人员获得的最大便利为：看病便利，解决费用垫支多问题；报销便利，解决报销跑断腿问题；有利于人才有序流动，解决人才后顾之忧。