鼻炎一号治疗过敏性鼻炎的临床疗效分析

秦晏平

鼻炎一号治疗过敏性鼻炎的临床疗效分析

秦晏平

目的 结合临床疗效分析鼻炎一号方治疗过敏性鼻炎的效果。方法 128例过敏性鼻炎患者, 随机分为观察组和对照组, 每组64例。观察组采取鼻炎一号方进行中医治疗, 对照组采取西药进行治疗。2周后观察两组治疗方法的临床效果, 并做好相关记录进行分析研究。结果 观察组64例患者中,显效36例, 有效24例, 无效4例, 总有效率为93.8%；对照组64例患者中, 显效29例, 有效24例, 无效11例,总有效率为82.8%。观察组总有效率明显高于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 临床疗效分析表明, 鼻炎一号方对治疗过敏性鼻炎有着确切的疗效, 具有临床推广意义。

过敏性鼻炎；鼻炎一号；临床疗效分析

过敏性鼻炎(allergic rhinitis)又称变态反应性鼻炎, 中医称“鼻鼽”或“鼽嚏”。现如今已经成为了临床中较为常见的多发疾病, 发病率也呈现出逐年提高的发展趋势［1］。本文深入探讨了自拟鼻炎一号方治疗过敏性鼻炎的疗效, 以2013年6月～2014年10月之间来本院就诊的128例过敏性鼻炎患者作为观察对象, 进行了深入的临床观察与研究, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年6月～2014年10月之间来本院就诊的过敏性鼻炎患者128例, 分为观察组与对照组, 各64例。观察组采取鼻炎一号方进行中医治疗, 对照组采取西药疗法。所有患者中, 男98例, 女30例；季节性发病患者113例, 常年性发病患者15例；最大年龄67岁, 最小年龄18岁, 平均年龄(39.47±11.34)岁;最长病程12年, 最短病程1年, 平均病程(5.64±0.32)年。128例观察对象均参照过敏性鼻炎诊断标准：突发性鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流清水样涕, 每天症状持续或累计超过1 h。起病快、恢复快、病情反复发作, 病程迁延多年不愈；变应原皮肤点刺试验阳性,血清特异性免疫球蛋白阳性；主要体征为：鼻腔黏膜苍白、水肿、鼻腔中有水样分泌物。在鼻腔镜检查视野下, 鼻膜肿胀,颜色淡白, 并能排除其他可能性的鼻腔疾病。全身症状不典型, 可出现眼部发痒、结膜充血等症状。 两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 治疗方法 观察组确诊后均采用鼻炎一号进行治疗。该药物的主要成分为：桑叶10 g、菊花10 g、黄芪15 g、白术10 g、防风10 g、炙甘草6 g、辛夷10 g、桔梗8 g、薄荷5 g、炒山楂15 g、连翘10 g、当归10 g, 用水煎2次, 提取药汁400 m l, 服用1剂/d, 须服用2次/d, 2周1个疗程。辨证加减：伴头痛明显者加白芷；肺热兼咳嗽加黄芩、杏仁；心烦失眠者加炒枣仁、夜交藤；食欲不振可加焦三仙各10 g。服药期间避免生冷、辛辣、鱼虾蟹羊肉等发物, 避免有害气体刺激,加强营养及锻炼；对照组均采用西药治疗方法, 即抗过敏治疗：盐酸西替利嗪片5 mg, 2次/d。以及局部治疗：盐酸纳甲唑啉滴鼻液。

1.3 疗效评价标准［2］评价标准以患者鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流清涕及其症状反复发作的频率为主。显效：2周后, 上述症状消失, 鼻腔功能形态恢复正常, 随访1年内无复发；有效：4周后, 上述症状明显改善, 但在过敏性鼻炎流行的季节内仍有较为轻微的发作；无效：上述症状基本无改善。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验；

计数资料采用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

观察组64例患者中, 显效36例, 有效24例, 无效4例,总有效率为93.8%。；对照组64例患者中, 显效29例, 有效24例, 无效11例, 总有效率为82.8%。观察组总有效率明显高于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05), 见表1。

表1 两组患者的临床疗效分析(n, %)

3 讨论

过敏性鼻炎又被人们称为变应性鼻炎, 是一种临床上非常常见与多发的病症, 其特点为发病突然、病情反复、难以根治, 病程长者与部分病情较重者可引发过敏性哮喘, 严重的危害着患者的身体健康。西医认为, 变态反应性鼻炎分为常年性变应性鼻炎和季节性变应性鼻炎, 其发病和遗传和环境密切相关, 在临床的治疗中常采取抗组胺合并抗过敏的药物进行治疗, 如西替利嗦与曲安奈德等。但该类药物的临床副作用较大且易发生反复, 长期应用该类药物还会产生耐药性, 在临床治疗的远期疗效方面不尽如人意［3-5］。

近年来, 祖国中医对于过敏性鼻炎的研究与治疗, 随着中医药现代临床及实验研究的发展, 取得了进一步的成效。鼻炎一号以玉屏风散为君药益气固表。该方可敛汗固表, 是体质虚弱者预防感染性疾病的首选良方。药方以桑叶、菊花、连翘为臣药宣肺散邪。桑叶、菊花甘凉轻清, 且桑叶善走肺络, 三种药均有抗病毒清上焦风热的作用, 对于鼻部的炎性反应有较好疗效。鼻炎一号方不仅考虑到鼻炎日久从虚论治,同时也结合了现代医学抗菌抗病毒的理念。在扶正气的同时,予以散邪通窍, 用以期望达到缓解症状的同时治疗疾病之根本, 对变态反应性鼻炎有较好的疗效。

综上所述, 鼻炎一号采用多味药材合用的治疗方法, 标本兼治, 疗效明显, 能有效改善过敏性鼻炎的症状, 具有临床推广意义。

［1］ 孔维佳.变态反应性鼻炎.耳鼻咽喉科学.北京:人民卫生出版社, 2006:45.

［2］ Hogan SP, Foster PS, Tan X , et al.Mucosal IL-12 gene delivery inhibits allergic airways disease and restores local antiviral immunity.Eur J Immunol, 1998, 28(2):413.

［3］ 曹玲, 卢竞.变态反应性鼻炎.世界医学杂志, 2002, 6(19):16-20.

［4］ 李风森, 徐丹, 杜丽娟.黏膜免疫在支气管哮喘及变应性鼻炎发病中的作用.第二军医大学学报, 2011, 32(2):182-184.

［5］ 孙研.中西医结合治疗过敏性鼻炎200例分析.当代医学, 2009, 15(16):44-46.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.15.128

2014-12-22］

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