浅谈妇科病房常见护理风险的防范与处理

赵巍 王秀菊

浅谈妇科病房常见护理风险的防范与处理

赵巍 王秀菊

目的 分析妇产科病房护理风险因素, 总结防范措施。方.120例患者随机分为对照组和观察组, 每组60例。对两组患者的临床资料进行观察与分析。针对妇科护理风险的因素, 在护理中采取有效防范措施。结果 观察组患者的投诉以及医疗失误明显少于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组的患者满意度93.3%明显高于对照组50.0%, 差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 科学分析妇产科护理中存在的风险因素, 制定科学的防范措施, 是减少医疗失误、降低患者投诉, 提高患者满意度的重要途径。

妇产科护理；风险因素；预防措施

随着社会的进步, 医疗水平的不断提高, 各种影响医疗护理安全的因素越来越多, 患者在医院接受诊断、治疗、护理的同时, 也面临一定的不安全因素, 如何消除这些不安全因素, 有效保证患者在院期间的安全十分重要, 其有助于提高护理质量、降低纠纷的发生［1］。本科在患者住院期间实施一系列临床护理干预, 采取有效的风险防范措施, 取得了较好的效果, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2013年8月～2014年8月期间的住院患者120例, 年龄20～65岁, 平均年龄(45.2±3.3)岁；其中妇科急腹症患者45, 卵巢囊肿28例, 子宫肌瘤32例, 急性盆腔炎15例。将患者随机分为风险防范措施之前对照组及采取风险防范措施之后观察组, 每组患者60例。两组患者年龄、病情等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 常见护理风险分析

1.2.1 患者因素 ①患者维权意识的提高；②患者及其家属多渠道获得相关医学知识, 提出更“专业化”的问题；③患者及家属受教育程度不同, 因此反应出的个人素质也不尽相同, 对医护行为及医疗服务的理解与支持也各不相同。

1.2.2 护理人员因素 ①护理队伍年轻化, 缺乏有效的护患沟通。②护士临床护理经验不足, 理论与专业技能差, 工作中不注重细节, 从而影响护士形象；工作中计较得失, 不利于团队合作；书写记录文笔欠缺, 质量不高；应急抢救及特殊事件的处理能力不强, 使一些简单的问题复杂化, 甚至影响抢救的工作质量等。

1.2.3 医院环境设备器材因素 ①病区内设施不够完善及布局不合理, 都存在不安全的因素。如保洁后地面湿滑, 未及时放置安全标示导致患者或家属跌伤；病区开水房水龙头维护不当导致烫伤；床旁无护拦或因约束不到位造成坠床等。②病房的抢救设施缺乏日常维护, 抢救药品及器械缺失等。

1.2.4 组织管理因素 ①护理人员的配置不能满足患者的要求, 尤其是患者的护理需求增多, 使护士超负荷从事繁重工作造成身心疲惫、注意力不集中, 责任心不强、服务不到位,对患者的解答不耐心, 执行医嘱不严谨, 给患者带来不安全感, 科室管理层没有高度重视各项护理规章制度, 对职责常规护理的监控力不够, 是造成护理不安全的重要因素。②各项规章制度不够健全或执行不到位、科室缺乏质控等。

1.3 风险防范措施 ①提高法律意识, 增强风险识别与应对能力, 明确岗位职责, 恪尽职守, 有效规避护理风险。②加强护患沟通, 增强服务意识, 多多换位思考, 尽量满足患者的合理需求。做到语言文明, 微笑服务, 并注意保护患者隐私。③抢救仪器要定期检查, 保证处于良好备用状态,护理人员熟悉放置位置, 熟练掌握各种抢救仪器的使用方法。④加强护理人员的培训。严格执行无菌技术操作原则和消毒隔离制度。各项护理操作前均应履行告知制度, 对新技术,创伤性操作等应实行知情同意签字手续。并严格执行三查七对制度。⑤科室实行弹性排班, 确保在任何时段护理人力资源配备合理。并加强重点环节的质控, 保障护理安全。

1.4 评价标准 对比两组患者的投诉率与医疗失误的发生次数及满意度调查结果。

1.5 统计学方法 应用SPSS15.0统计学软件进行数据的分析处理。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

观察组患者的投诉以及医疗失误明显少于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组的患者满意度明显高于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。详细结果见表1。

表1 两组患者护理结果对比［n (%)］

3 小结

本次研究结果显示, 患者投诉观察组4例, 占6.6%, 对照组22例, 占36.6%；医疗失误观察组0, 对照组8例；患者满意度观察组93.3%, 对照组50.0%。研究结果表明, 通过护理干预并制定安全行之有效的护理措施, 不仅降低了差错事故的发生, 减少患者投诉, 提高患者满意度, 同时还全面提升护士的业务技能与服务水平。通过制定安全有效的防范措施对规避妇科护理服务中的风险, 全面提升护理人员服务与安全意识, 提升科室及医院的知名度有重要意义。

［1］ 何丽贞, 孔碧华, 梁焕棠, 等.妇产科门诊手术室护理安全隐患分析及预防.现代医院.2011.11(7):117-118.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.01.186

2014-08-28］

123000 辽宁省阜新市第二人民医院妇科