护理干预对改善普外科患者心理状态及生活质量的效果

董静

护理干预对改善普外科患者心理状态及生活质量的效果

董静

目的 探讨护理干预在改善普外科患者心理状态及生活质量中的应用价值。方法 240例普外科患者, 随机分为观察组和对照组, 每组120例, 对照组患者采用常规护理方式进行护理, 观察组患者在常规护理的基础上采用系统的综合护理干预进行护理, 比较两组患者的心理状态及生活质量。结果 两组患者采用不同护理干预方式进行干预后其SAS评分及生活质量评分比较, 差异具有统计学意义 (P＜0.05)。结论 在给予普外科患者常规治疗及护理的同时采用针对性的护理干预对患者实施护理可有效的改善患者的心理状态, 及其生活质量, 具有较高的应用价值, 可推广应用。

护理干预；心理状态；生活质量

手术治疗是普外科治疗各种疾病较为常用的一种方式,然而手术治疗往往伴有不同程度的手术风险, 这也就会在一定程度上给患者的心理造成影响, 从而对其手术效果造成影响。因此, 及时采取有效的措施进行护理干预以改善患者的焦虑情绪, 降低护理风险就显得尤为重要。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年1月～2014年1月期间本院普外科诊治的240例患者作为本次的研究对象, 以随机双盲法为依据将所有患者分为观察组和对照组, 每组120例。观察组中男70例, 女50例, 年龄最小24岁, 年龄最大64岁, 平均年龄43.2岁；其中乳腺癌24例, 腹部急症26例, 外科感染25例, 肝癌15例, 结肠癌10例, 胃癌5例, 直肠癌5例,外科感染7例, 肛瘘3例；对照组中男69例, 女51例, 年龄最小24岁, 年龄最大64岁, 平均年龄43.2岁；其中乳腺癌25例, 腹部急症27例, 外科感染23例, 肝癌15例, 结肠癌11例, 胃癌7例, 直肠癌4例, 外科感染6例, 肛瘘4例；两组患者临床资料比较, 差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 对照组患者采用常规护理方式进行护理, 观察组患者则在对照组患者常规护理的基础上采用针对性的护理方式进行护理干预。手术治疗是普外科治疗多种疾病的常见方式, 然而由于手术通常伴有一定的手术风险, 因而多数患者术前均可能产生恐惧、担忧、焦虑等不良心理, 而这些负面情绪则会在一定程度上对患者的治疗效果及预后产生影响；少数患者甚至会因较大的心理负担而引起失眠现象。因此, 患者入院后护理人员必须要进行热情的接待, 及时向患者进行自我介绍, 并且要耐心的向患者介绍医院环境、病房情况及主治医生情况等, 逐渐消除患者的陌生感；同时护理人员还应耐心的与患者进行沟通交流, 认真倾听患者倾诉,了解患者病情及其基本情况, 并以此为依据制定针对性的干预措施。另外, 护理人员还应耐心的向患者讲解手术治疗的重要性及有效性, 逐渐消除患者的不良情绪；同时护理人员还应告知患者手术过程中应注意的事情及可能出现的不适症状等, 使患者做好充分的心理准备, 积极主动的与医护人员进行配合。对于伴有失眠症状的患者应以其失眠的主要原因为依据给予其针对性的心理疏导, 并且可指导患者用手指按压百会穴、涌泉穴等, 使患者身心放松以促进患者入眠；此外,也可在患者神门、三阴交、内关等穴位进行针灸, 以达到镇静安神宁心的作用。

1.3 观察指标 采用问卷调查对患者干预前后的SAS评分及生活质量评分进行比较。以焦虑自评量表(SAS)为依据对患者进行评定, 共20题, 每题分为1、2、3、4分四个选项,各题分值相加即为实际总分, 患者分值越高, 其焦虑程度越重。并以本院自行编制的生活质量量表为依据对患者的生活质量进行评定［1］。

1.4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差表示, 采用t检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

两组患者护理干预前其SAS评分及生活质量评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05), 干预后两组患者均有所改善,但观察组明显优于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05),见表1。

表1 两组患者SAS评分及生活质量评分比较( x±s, 分)

3 讨论

普外科是医疗机构治疗多种疾病的重要科室, 其治疗过程中患者的病症可能会对患者的身体健康造成较大的损伤,甚至会导致患者死亡, 比如在癌症患者治疗期间患者极易出现悲观、绝望等负面情绪, 即便患者在完成治疗后仍会伴有较大的心理阴影, 从而对其心理状态及生活质量造成严重的影响［2］。而对于肛瘘、乳腺癌患者等隐私部位病变的患者往往还存在有预后心理, 比如乳腺癌患者行乳房切除治疗后往往会对其美观性等产生担忧, 产生较大的心理压力, 进而对其生活质量造成影响［3,4］。因此, 护理人员必须要以患者的实际情况为依据为其制定针对性的护理干预措施, 逐渐消除其不良情绪, 使其积极主动的和医护人员进行配合, 在确保手术正常进行的同时有效的改善患者的心理状态及生活质量。本院为探讨护理干预在改善普外科患者心理状态及生活质量中的应用价值, 在常规护理的基础上给予观察组患者针对性的护理干预, 且研究结果表明两组患者采用不同护理干预方式进行干预后其SAS评分及生活质量评分比较, 差异具有统计学意义 (P＜0.05)。

综上所述, 在给予普外科患者常规治疗及护理的同时采用针对性的护理干预对患者实施护理可有效的改善患者的心理状态, 及其生活质量, 具有较高的应用价值, 可推广应用。

［1］ 应学清, 徐立新, 吴方华, 等.围术期普外科手术切口感染危险因素分析.中华医院感染学杂志, 2014, 24(2):428-429, 432.

［2］ 刘欣菊, 谷海英, 刘欣梅.持续质量改进在预防普外科患者术后感染效果分析.中华医院感染学杂志, 2013, 23(24):6004-6006.

［3］ 唐叶秋, 归莱, 殷卫清.抗菌药物应用专项整治对普外科围手术期预防用药的影响.中华医院感染学杂志, 2013, 23(24): 6089-6090.

［4］ 李智.临床药师对普外科清洁手术围手术期抗菌药物预防应用的合理性干预.中国现代医学杂志, 2013, 23(7):72-75.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.02.164

2014-10-13］

436000 湖北省鄂州市鄂钢医院普外科