充血性心力衰竭的基础护理分析

刘晶晶 付毅

充血性心力衰竭的基础护理分析

刘晶晶 付毅

目的 分析基础护理对于充血性心力衰竭患者的护理效果。方法 98例心力衰竭患者随机分成采用常规护理的对照组(49例)与采用基础护理的观察组(49例), 观察两组治疗依从性及焦虑积分测量表(SAS)、抑郁积分测量表(SDS)评分情况, 评价基础护理对于充血性心力衰竭患者的护理效果。结果 经各自护理方式干预后, 采用基础护理的观察组治疗依从性显著好于常规护理的对照组(P＜0.05),此外观察组包括SAS及SDS评分情况均低于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 对充血性心力衰竭患者采用基础护理可有效改善患者焦虑及抑郁等情况, 提高治疗依从性, 促进康复, 值得推广。

充血性心力衰竭；基础护理；焦虑；抑郁；依从性

充血性心力衰竭为临床常见病, 具有较高的致死及致残率, 为患者带来极大的心理压力, 容易产生如抑郁、焦虑等负面情绪, 影响治疗［1］。因此为提高治疗效果, 应在治疗过程中积极结合科学的护理方式进行干预［2］。为分析基础护理对于充血性心力衰竭患者的护理效果, 研究选取近年来在本院治疗的心力衰竭患者98例, 随机分成对照组(49例)与采用基础护理的观察组(49例), 观察两组治疗依从性及SAS、SDS评分情况, 评价基础护理对于充血性心力衰竭患者的护理效果, 具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2013年5月～2014年6月在本院治疗的心力衰竭患者中选取98例, 随机分成对照组(49例)与观察组(49例)。观察组中男28例, 女21例, 平均年龄(61.23±4.68)岁；对照组男27例, 女22例, 平均年龄(60.86±5.26)岁,两组患者一般资料比较差异无统计意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 对照组采用常规充血性心力衰竭护理方式进行干预, 观察组在此基础上进行基础护理, 具体方式如下。①健康宣教：患者入院后, 先由护理人员对患者和其家属介绍充血性心力衰竭的有关知识、特点以及应对方法, 并提供护理指导。② 心理护理：由医护人员对患者进行一对一心理干预, 观察患者性格、心理状况及文化程度, 针对患者不良情绪采取有针对性的心理开导, 在治疗过程中, 对患者每一个益于病情恢复的举动, 都应给予肯定及激励, 并将良好的病情恢复进展及时告知患者, 增加患者的治疗信心, 减轻负面情绪带来的影响［3］。③出院指导：患者经治疗, 病情恢复到一定水平后, 可于院外自行服药治疗, 因此为控制病情,患者需掌握一定的护理知识, 离院前应教会患者如何测量脉搏, 并叮嘱患者不可随意改变用药剂量与服药时间, 督促患者进行1次/周复查。叮嘱患者当脉搏不足60次/min, 或(与)收缩压低于12 kPa时, 则应及时就医。

1.3 观察指标 观察两组患者治疗依从性及SAS、SDS评分情况, 评价基础护理对于充血性心力衰竭患者的护理效果。通过SAS与SDS对患者心理状况进行评价。

1.4 疗效判定标准 依从性好：可完全遵守医嘱, 根据医生所给出的治疗方案, 接受整个治疗, 在治疗期间可良好配合各护理措施。部分依从：可接受医生给出的治疗方案, 部分配合治疗中的护理措施。依从性差：对医生的治疗方案存在异议, 不愿配合医护工作。

1.5 统计学方法 本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验；计数资料采用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

经护理方式干预后, 采用基础护理的观察组治疗依从性显著好于常规护理的对照组(P＜0.05), 此外观察组包括SAS及SDS评分情况均低于对照组, 差异均有统计学意义(P＜0.05)。见表1, 表2。

表1 两组护理干预前后依从性比较［n (%)］

表2 两组SAS、SDS评分情况比较, 分)

表2 两组SAS、SDS评分情况比较, 分)

注：观察组干预前后组内比较, P＜0.05；干预前后两组组间比较, P＜0.05

组别例数SAS评分SDS评分干预前干预后干预前干预后观察组4957.9±4.944.8±8.863.2±7.444.6±8.6对照组4958.2±4.653.8±7.663.3±8.654.2±8.1

3 讨论

充血性心力衰竭是指患者因心脏病变而致使的心脏排血量无法满足机体各组织代谢的生理综合征, 临床中主要采用利尿、强心及扩张血管作为主要治疗方式［4］。但因患者往往承受巨大的心理压力, 容易产生如抑郁、焦虑等负面情绪,影响治疗。因此为提高治疗效果, 应在治疗过程中积极结合科学的护理方式进行干预。基础护理是指在常规护理基础上对患者进行健康基本知识的宣讲、心理不良情绪的护理及出院指导等的护理方式, 并在护理中给予激励, 使患者机体处于高度兴奋的状态, 增强心功能［5］, 并通过健康宣讲, 使患者明确健康的生活方式, 同时通过心理护理, 拉近医患间的情感距离, 提升治疗依从性［6］。本次研究经各自护理方式干预后, 采用基础护理的观察组治疗依从性显著好于常规护理的对照组(P＜0.05), 此外观察组包括SAS及SDS评分情况均低于对照组(P＜0.05)。

总之, 对充血性心力衰竭患者采用基础护理可有效改善患者焦虑及抑郁等情况, 提高治疗依从性, 促进康复, 值得在充血性心力衰竭患者的临床中广泛推广。

［1］ 李希英.老年人心力衰竭的特点及护理.齐鲁护理杂志, 2013, 18(5):362-363.

［2］ 刘兵.辩证护理提高充血性心力衰竭患者生存质量的效果观察.天津护理, 2011, 12(2):110-117.

［2］ 邬奇志.护理干预对老年慢性心力衰竭患者治疗依从性及预后的影响.中外医学研究, 2012, 10(2):72.

［3］ 贺泽龙, 郭振球.充血性心力衰竭中医证候的临床回顾性调查研究.湖南中医学院学报, 2003(5):33-36.

［4］ 闵凡云.综合护理干预对改善慢性心力衰竭患者焦虑、抑郁状况的效果评价.齐鲁护理杂志, 2011, 16(21):36-37.

［5］ Javaheri S.Effects of continuous positive airway pressure on sleep apnea and ventricular irritability in patients with heart failure.Circulation, 2011,10(1):392-397.

［6］ 周亚红.综合护理干预对老年慢性心力衰竭患者焦虑抑郁情绪的影响.安徽医药, 2011, 12(3):278-279.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.02.157

2014-09-29］

471000 洛阳职业技术学院