醒脾养儿颗粒治疗小儿肺炎继发性腹泻疗效观察

刘娟

醒脾养儿颗粒治疗小儿肺炎继发性腹泻疗效观察

刘娟

目的 观察醒脾养儿颗粒治疗小儿肺炎继发性腹泻的临床疗效。方法 68例小儿肺炎继发性腹泻患儿随机分为观察组与对照组, 各34例, 对照组给予基础治疗(口服双歧三联活菌片), 观察组在此基础上加服醒脾养儿颗粒, 比较两组患儿的临床疗效。结果 观察组患儿的临床症状改善时间与治愈时间均少于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组的治疗总有效率为97.1%, 对照组总有效率为73.5%, 两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 醒脾养儿颗粒治疗小儿肺炎继发性腹泻的临床疗效显著, 值得在临床中推广。

醒脾养儿颗粒；小儿肺炎；继发性腹泻

小儿肺炎是儿科常见的一种临床疾病, 主要是由病毒、细菌引起的呼吸道炎症导致, 在治疗过程中常会出现继发性腹泻, 引发患儿出现呕吐、发热、脱水等情况, 严重影响患儿的生长发育, 甚至危害患儿生命。本院为研究醒脾养儿颗粒治疗小儿肺炎继发性腹泻的临床疗效, 选取收治的68例小儿肺炎继发性腹泻患儿为研究对象, 分别给予基础治疗与加服醒脾养儿颗粒治疗, 现将其相关报告总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年5月～2014年5月本院儿科收治的小儿肺炎继发性腹泻患儿68例(所有患儿均符合《肺炎继发腹泻诊断标准》), 将其随机分为观察组与对照组, 各34例, 观察组男20例, 女14例, 最大年龄4岁, 最小年龄8个月, 平均年龄(2.5±0.5)岁, 平均病程(16.4±5.9)d；对照组男18例, 女16例, 最大年龄3岁, 最小年龄6个月, 平均年龄(2.7±0.4)岁, 平均病程(15.9±6.2)d, 所有患儿每日腹泻次数超过3次, 大便颜色为绿色、黄色或黄绿色。两组患儿年龄、性别以及病程等方面比较, 差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 对照组患儿给予基础治疗, 服用双歧三联活菌片(内蒙古双奇药业股份有限公司, 国药准字S19980004), 剂量为0～1岁, 1片/次, 3次/d；1～3岁, 2片/次, 3次/d, 7 d为1个疗程；观察组在对照组基础上加用醒脾养儿颗粒(贵州健兴药业有限公司, 国药准字Z20025415), 剂量为0～1岁, 1袋/d, 2次/d；1～2岁, 2袋/次, 2次/d；2～3岁, 2袋/次, 3次/d, 7 d为1个疗程。

1.3 疗效判定标准［1］治疗72 h后, 患儿排便次数以及大便颜色等性状恢复正常, 其他临床症状消失, 可视为痊愈；患儿排便次数以及大便颜色等性状有所改善, 其他临床症状也有缓解, 可视为有效；患儿排便次数以及大便颜色等性状无明显变化, 其他临床症状未得到改善, 可视为无效。总有效率=(痊愈+有效)/例数×100%。

1.4 统计学方法 使用SPSS14.0统计软件分析本次观察数据。计量资料以均数±标准差表示, 采用t检验；计数资料采用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿临床症状改善与治愈时间比较 观察组患儿呕吐、腹泻、退热等临床症状改善时间以及患儿治愈时间均少于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05), 详见表1。

表1 两组患儿临床症状改善与治愈时间比较( x-±s, d)

2.2 两组治疗效果比较 观察组痊愈29例(85.3%), 有效4例(11.8%), 无效1例(2.9%), 观察组总有效率为97.1%；对照组痊愈20例(58.8%), 有效5例(14.7%), 无效9例(26.5%),对照组组总有效率为73.5%, 两组对比差异有统计学意义(χ2=4.55, P＜0.05)。

3 讨论

小儿肺炎是儿科常见的一种临床疾病, 且常伴随继发性腹泻, 经相关调查研究表明, 小儿肺炎腹泻伴随继发腹泻占小儿肺炎患者的25.0%～52.9%［2］。肺炎继发性腹泻主要与婴幼儿不完全的生长发育有关, 容易受外界因素影响, 主要就是小儿肠道菌群严重失调导致的, 而且小儿肺炎多用抗生素治疗, 易引起小儿肠道厌氧菌数量减少, 肠道黏膜的保护作用下降, 抗生素直接刺激肠道, 导致肺炎病原菌侵入肠道, 再加上受痰液中损害肠道的有害物质影响, 从而引发腹泻。

双歧三联活菌片是一种微生物制剂, 主要含有嗜热链球菌、长双歧杆菌、低乳糖、促菌因子及保加利亚乳杆菌, 具有促进消化、改善腹泻的作用, 但临床效果一般。在治疗小儿肺炎继发性腹泻中加用醒脾养儿颗粒, 能够大大提高临床疗效。醒脾养儿颗粒主要由大丁草、一点红、蜘蛛香等中药组成, 其中大丁草具有改善脾胃虚弱的作用, 对小儿呕吐、疳积、久泻不止等具有良好的改善作用；一点红具有改善气血亏虚的作用, 能够有效改善患儿面黄肌瘦、躁动不安等症状；蜘蛛香具有改善患儿积食、泄泻下利以及腹胀等作用,因此醒脾养儿颗粒具有促进消化功能恢复、消食健胃的功效［3］。治疗小儿肺炎继发性腹泻疾病, 使用中西药结合的方法, 在服用双歧三联活菌片基础上, 加用醒脾养儿颗粒,患儿在治疗结束后, 其粪便次数与基本颜色等性状基本恢复正常, 其他临床症状也明显好转, 因此具有较高的临床应用价值。

综上所述, 观察组的症状改善时间以及痊愈时间均少于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)；观察组治疗总有效率为97.1%, 对照组为73.5%, 观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。醒脾养儿颗粒治疗小儿肺炎继发性腹泻疗效显著, 值得在临床中推广。

［1］ 韩艳.醒脾养儿颗粒治疗30例小儿肺炎继发性腹泻临床观察.齐齐哈尔医学院学报, 2012, 34(13):1918-1919.

［2］ 肖利丽.醒脾养儿颗粒治疗小儿肺炎继发性腹泻40例临床观察.中医药导报, 2013, 19(8):110-111.

［3］ 周高良, 程方海, 黄显来, 等.醒脾养儿颗粒联合用药治疗小儿肺炎继发性腹泻90例临床观察.中国中医药科技, 2012, 19(1):24.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.02.123

2014-09-09］

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