老年原发性高血压舒适护理体会

纪美

老年原发性高血压舒适护理体会

纪美

目的 探讨舒适护理在老年原发性高血压护理中的应用。方法 75例原发性高血压患者,全部给予舒适护理模式。观察护理前后的临床效果。结果 本组患者经治疗后, 血压较治疗前有明显改善(P＜0.05), 患者对护理工作的满意度平均评分为(92.1±7.8)分, 整个护理效果为满意。结论 采用舒适护理模式可有效改善患者血压, 使患者达到身心舒适, 对于改善病情、提高患者生存质量具有积极的意义。

舒适护理；老年原发性高血压；临床护理

高血压疾病中, 95%以上为原发性高血压, 其发病机制复杂, 影响因素较多, 与患者中枢神经系统功能失调、各脏器功能异常等有关, 同时饮食、生活习惯、环境等均有可能影响血压［1］。原发性高血压的治疗是一个长期的过程, 有效的护理干预可有效控制患者血压, 明显提高患者的疗效。本组研究中, 通过采用舒适护理模式加强对原发性高血压患者的护理, 取得较满意的效果, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择本院2012年9月～2015年1月收治的75例原发性高血压患者的临床资料, 患者中男49例, 女26例；患者年龄58～75岁, 平均年龄(64.7±8.7)岁；根据WHO分类方法, Ⅰ级高血压16例, Ⅱ级高血压42例, Ⅲ级高血压11例, 单纯收缩期高血压6例。纳入病例标准：根据《中国高血压防治指南》中关于原发性高血压的标准。排除病例标准：继发性高血压患者。

1.2 方法 全部患者均给予舒适护理模式, 具体方法如下。1. 2. 1 环境舒适护理 营造良好、舒适的住院环境, 定期清洁、消毒病房, 病房内放置冰箱、电视等；同时放置温湿度剂, 保持舒适的环境空间；保持病区安静, 使患者能够得到充分的休息。

1.2. 2 心理舒适护理 与患者保持积极、有效的沟通, 了解患者家庭及个人情况, 及时了解患者心理情绪变化情况,及时给予有针对性的心理疏导, 使患者保持良好、舒适的身心状态。向患者介绍治疗的相关知识与信息, 讲授缓解紧张的有效方法, 降低其在医院的陌生感及对疾病的恐惧感, 获得患者的信任, 并与之建立良好的关系。

1.2. 3 病情舒适护理 严密监测患者的血压情况, 有合并症的患者应给予相应的监测, 向患者强调用药原则及正确用药的益处, 叮嘱患者应按医嘱服药, 不可漏服、多服、不按时用药［2,3］。

1.2. 4 生活方式舒适护理 了解患者的生活方式, 对于不良生活习惯应给予及时纠正, 但注意纠正语气轻柔, 重点强调其对患者疾病的伤害, 指导患者采取循序渐进的方式改正不良生活习惯。在饮食上指导患者应进行合理膳食, 控制每日总热量的摄入, 可根据患者饮食偏好, 给予指导日常饮食,注意食物多样化, 以谷物为主, 增加新鲜蔬菜、水果的摄入,减少食盐的摄入, 日食盐摄入量在6 g以下。忌腌制、高盐食物, 禁烟、酒。根据自身情况, 适当进行有氧运动, 如慢跑、散步、打太极拳等, 运动量以稍微出汗、轻度呼吸加快为宜,运动后感觉舒适, 无疲劳感。指导患者适当控制体重, 降低高血压发病的高危因素。指导患者积极参与自己喜好的社会活动, 增强社会归属感, 也可通过参与喜好的活动, 如唱戏、书法、绘画、户外活动等, 愉悦身心, 保持良好的身心状态［4］。

1.2. 5 出院指导 患者出院前向患者再次讲解疾病控制的方法及自我护理方法, 保持良好的饮食、生活习惯、用药习惯, 嘱患者家属作为监督人员, 协助患者改正不良生活习惯,定时、定量用药。

1.3 观察指标 对比观察护理前后患者血压改善情况及患者对护理的满意度。自制护理满意度调查表, 对患者护理后满意度进行观察, 护理满意度调查包括护理主动性、积极性、及时性、病室舒适度、患者心理舒适度、患者健康知识掌握情况等, 护理满意度评分满分100分, 90分以上为满意。

1.4 统计学方法 采用SPSS13.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

本组患者经治疗后, 血压较治疗前有明显改善, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。本组患者对护理工作的满意度平均评分为(92.1±7.8)分, 整体护理效果为满意。

表1 75例患者护理前后血压改善情况对比(±s, mm Hg)

表1 75例患者护理前后血压改善情况对比(±s, mm Hg)

注：与护理前比较,aP＜0.05；1 mm Hg=0.133 kPa

护理前164.4±15.795.4±5.8护理后 128.7±10.4a77.8±5.4a

3 讨论

高血压是老年患者较为常见且多发疾病, 也是我国十大死因之一。高血压可导致高血压脑病、脑梗死、急性肾功能不全等, 可引起严重后遗症, 甚至引发死亡［5,6］。降低并预防高血压是临床治疗及护理工作的重点, 有效控制血压, 使其平稳是治疗的目的。

高血压作为一种慢性疾病, 其治疗是一个长期的过程,研究指出, 除采用药物治疗外, 有效的护理干预可协助患者调整其生活习惯, 提供健康的资料及指导, 对于改善患者不良生活习惯、减少血压波动具有重要的意义［7］。舒适护理是近几年被临床广泛应用的一种护理模式, 其以患者为中心,注重患者身体、心灵、社会的舒适度为目标, 给予有效的护理干预方法, 从而促进患者病情康复, 提高护理质量。

本组研究中, 通过采用舒适护理加强对原发性高血压患者的护理干预, 观察发现, 患者经护理后, 血压得到明显改善, 且患者对护理工作的满意度整体较好, 护理质量较高。

总之, 采用舒适护理模式可有效改善患者血压, 使患者达到身心舒适, 这对于改善病情、提高患者生存质量具有积极的意义。

［1］ 张丽荣. 50例老年原发性高血压患者的综合护理.中国药物经济学, 2014(7):143-144.

［2］ 姚智慧.对老年原发性高血压实施社区综合护理干预的体会.中国医药指南, 2014, 12(27):341-342.

［3］ 朱晓妮.老年原发性高血压加强优质护理对改善生存质量的影响分析.特别健康, 2014(7):214-215.

［4］ 刘米赛.老年原发性高血压118例个性化延续护理.齐鲁护理杂志, 2014, 20(7):31-32.

［5］ 李莉.个性化护理在老年原发性高血压及并发症患者中的应用效果观察.临床合理用药杂志, 2013, 6(28):97-98.

［6］ 李晓晶.对老年原发性高血压实施综合护理的体会.中国医学工程, 2014, 22(2):122-123.

［7］ 徐香梅.老年原发性高血压病合并主动脉夹层的观察与护理.中国老年保健医学, 2014, 12(5):117-118.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.23.171

2015-04-13］

257000 胜利石油管理局供应医院内科