阿托伐他汀和瑞舒伐他汀用于冠心病治疗疗效对比研究

关丽丽

阿托伐他汀和瑞舒伐他汀用于冠心病治疗疗效对比研究

关丽丽

目的 对比阿托伐他汀和瑞舒伐他汀治疗冠心病的疗效。方法 120例冠心病患者进行临床研究, 随机分为实验组与对照组, 每组60例。对照组患者口服阿托伐他汀治疗, 实验组患者口服瑞舒伐他汀治疗, 观察比对两组患者的临床疗效。结果 经过一段时间治疗后, 两组患者的高密度脂蛋白(HDL)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)等指标都得到不同程度的改善, 但实验组的改善程度明显优于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 使用瑞舒伐他汀进行冠心病的治疗具有更好的疗效, 可以更好地控制患者的血脂水平, 使患者的心功能指标得到改善, 值得临床推广。

阿托伐他汀；瑞舒伐他汀；冠心病；疗效对比

冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称, 目前, 阿托伐他汀对冠心病的疗效已得到了医学界的认同, 近几年有研究表明, 瑞舒伐他汀治疗冠心病也有比较好的疗效［1］。本院选取120例冠心病患者为研究对象, 对两种药物疗效进行对比研究, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年9月～2014年9月本院治疗的120例冠心病患者, 其中男65例, 女55例, 年龄45～80岁,平均年龄(65.0±6.8)岁。随机分为实验组及对照组, 各60例。对照组中男33例, 女27例, 平均年龄(63.2±4.6)岁；实验组中男32例, 女28例, 平均年龄(64.3±5.8)岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 治疗方法 两组患者均给予同样的常规基础治疗, 如β受体阻滞剂、肠溶阿司匹林和硝酸脂类等药物进行基础的治疗, 并且对照组患者在基础治疗的基础上服用阿托伐他汀(辉瑞制药有限公司), 口服, 20 mg/次, 2次/d；实验组患者在常规治疗的基础上服用瑞舒伐他汀(浙江京新药业股份有限公司), 口服, 5 mg/次, 2次/d。经过1个疗程的治疗,观察对比两组患者的临床疗效。

1.3 观察指标［2］观察对比两组患者在治疗前后HDL、TC、TG、LDL等指标的变化, 并做记录。

1.4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组血脂指标对比 治疗前, 两组患者的各项指标差异无统计学意义(P＞0.05), 经过一段时间的治疗, 两组患者各项指标都得到了明显的改善, 但实验组各项指标的改善明显优于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者治疗前后血脂变化对比(±s, mmol/L)

表1 两组患者治疗前后血脂变化对比(±s, mmol/L)

注：治疗前与对照组比较,aP＞0.05；治疗后与对照组比较,bP＜0.05

组别例数HDL TC TG LDL治疗前治疗后治疗前治疗后治疗前治疗后治疗前治疗后实验组60 0.91±0.18a1.21±0.16b5.43±1.20a3.21±1.11b2.41±0.76a1.70±0.54b2.97±0.39a1.92±0.30b对照组600.92±0.151.28±0.215.50±1.153.77±1.222.43±0.491.98±0.613.04±0.422.34±0.42

2.2 不良反应情况 两组患者在治疗期间均没出现肝区不适、皮肤瘙痒、大小便形状及次数的改变等不良反应。

3 讨论

有研究表明, 冠状动脉的粥状硬化是冠心病主要的原因,但是粥状硬化的确切原因还并不明确, 这可能是许多因素的综合作用的结果。该病的发病的因素有吸烟、肥胖、不运动、高血压、年龄、家族史、痛风和糖尿病等。中老年人发病的发病率比较高, 这也是造成中老年人死亡的一个比较重要的因素, 因此对冠心病患者进行有效合理的降血脂、血压等治疗会使心脑血管疾病的发病率降低。目前, 有研究表明他汀类药物可以有效地进行血脂水平的调节, 从而使患者心血管事件和心血管死亡的发生率降低。本次研究以本院120例冠心病患者为研究对象, 实验组在常规治疗基础上服用瑞舒伐他汀药物治疗, 对照组在常规治疗的基础上服用阿托伐他汀药物治疗, 实验结果表明, 实验组和对照组的患者血脂水平均有所改善, 使冠心病患者血清TC、TG、LDL明显下降, HDL明显升高, 但是经过两组患者指标的对比可知实验组患者血脂改善更加明显, 可见瑞舒伐他汀药物对冠心病患者具有更好的疗效, 可以更好地降低心血管事件的发生率, 而且该药物安全可靠, 患者治疗过程中并没有明显的不良反应产生。

综上所述, 他汀类药物在冠心病患者的治疗中起着重要的作用, 可以使患者的血脂水平的到明显的改善, 同时可知瑞舒伐他汀类药物对冠心病患者的治疗效果要明显优于阿托伐他汀类药物, 可以使患者的血脂水平得到进一步的改善,从而降低心脑血管事件的发病率, 并且安全性比较高, 患者服药后无明显的不良反应, 值得临床推广。

［1］ 杨文, 刘洁云, 秦雷. 瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的疗效对比研究. 中国全科医学, 2013, 10(7):621-623.

［2］ 韩辉, 薛静, 张静瑜, 等. 瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗老年高胆固醇血症的疗效和安全性比较. 中国新药与临床杂志, 2008, 27(2):120-123.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.23.099

2015-03-26］

110100 沈阳市苏家屯区中心医院