曲尼司特联合缬沙坦治疗难治性IgA肾病效果观察

张 英

曲尼司特联合缬沙坦治疗难治性IgA肾病效果观察

张 英

目的 研究曲尼司特联合缬沙坦治疗难治性IgA肾病效果及安全性。方法 127例难治性IgA肾病患者, 按治疗用药不同分为实验组(67例)和对照组(60例)。对照组采用传统治疗方法单用缬沙坦, 实验组在对照组基础上加用曲尼司特, 对比两组患者24 h尿蛋白定量、患者对治疗效果满意评价、血肌酐含量、平均动脉血压、不良反应发生率等情况。结果 运用曲尼司特联合缬沙坦治疗难治性IgA肾病的实验组患者的24 h尿蛋白定量、血肌酐含量、平均动脉血压等情况明显好于只单纯应用缬沙坦的对照组患者, 差异有统计学意义(P＜0.05)。实验组难治性IgA肾病患者的治疗效果满意评价为(89.45±3.23)明显好于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。实验组不良反应发生率为1.49%(1/67),对照组为1.67%(1/60), 两组患者比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 曲尼司特联合缬沙坦能够显著提升难治性IgA肾病患者的治疗效果, 且多种药物的混用没有提高不良反应率, 保证了难治性IgA肾病患者的满意度, 值得大力推广使用。

曲尼司特；缬沙坦；难治性IgA肾病；安全性

为了研究曲尼司特联合缬沙坦治疗难治性IgA肾病效果及安全性, 本次实验, 回顾了本院肾内科于2012年7月1日～2013年7月1日收治的127例难治性IgA肾病患者的临床资料, 曲尼司特联合缬沙坦能够显著提升难治性IgA肾病患者的治疗效果, 现将临床经验总结报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次实验, 研究对象为本院肾内科于2012年7月1日～2013年7月1日收治的127例难治性IgA肾病患者。所有患者初现此病征兆即来本院进行相关检查和治疗。按照治疗用药的不同将此127例难治性IgA肾病患者分为实验组和对照组。对照组60例, 其中男30例, 女30例, 年龄36～67岁, 平均年龄(54.8±3.2)岁。实验组67例, 其中男34例, 女33例, 年龄37～66岁, 平均年龄(51.8±4.6)岁。其中所有患者均经临床确诊为难治性IgA肾病。两组难治性IgA肾病患者的性别、年龄等一般资料比较, 差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 治疗方法 对照组60例难治性IgA肾病患者延续传统治法, 只单纯应用缬沙坦。而实验组67例难治性IgA肾病患者在传统方法上加用曲尼司特。对比两组难治性IgA肾病患者24 h尿蛋白定量、患者对治疗效果满意评价、血肌酐含量、平均动脉血压、不良反应发生率等情况。

1.3 统计学方法 采用SPSS16.0统计学软件进行数据处理。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验；计数资料采用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

运用曲尼司特联合缬沙坦治疗难治性IgA肾病的实验组患者的24 h尿蛋白定量、血肌酐含量、平均动脉血压等情况明显好于只单纯应用缬沙坦的对照组(P＜0.05)。实验组难治性IgA肾病患者的治疗效果满意评价为(89.45±3.23)明显好于对照组(P＜0.05)。见表1。实验组不良反应发生率为1.49% (1/67), 对照组为1.67%(1/60), 两组比较差异无统计学意义(P＞0.05)。

表1 两组难治性IgA肾病患者相关情况对比( x-±s)

3 讨论

曲尼司特为一种过敏介质阻滞剂, 可抑制变应原及其他刺激引起的肥大细胞脱颗粒和过敏介质的释放反应［1］。具有稳定肥大细胞和嗜碱粒细胞的细胞膜作用, 阻止其脱颗粒。从而抑制组胺和5-羟色胺过敏性反应物质的释放。缬沙坦为血管紧张素受体拮抗剂。两药均可缓解难治性IgA肾病患者相关症状［2,3］。本次实验, 运用曲尼司特联合缬沙坦治疗难治性IgA肾病的实验组患者的24 h尿蛋白定量、血肌酐含量、平均动脉血压等情况明显好于只单纯应用缬沙坦的对照组患者(P＜0.05)。实验组难治性IgA肾病患者的治疗效果满意评价为(89.45±3.23)明显好于对照组(P＜0.05)。实验组不良反应发生率为1.49%(1/67), 对照组为1.67%(1/60), 两组比较差异无统计学意义(P＞0.05)。

综上所述, 曲尼司特联合缬沙坦能够显著提升难治性IgA肾病患者的治疗效果, 且多种药物的混用没有提高不良反应率, 保证了难治性IgA肾病患者的满意度, 值得大力推广使用。

［1］ 白寿军, 张永, 李彩霞, 等.曲尼司特联合缬沙坦治疗难治性IgA肾病的临床研究.山东医药, 2009, 49(33):75-76.

［2］ 杨举红.黄葵胶囊联合缬沙坦治疗IgA肾病的疗效观察.中国中西医结合肾病杂志, 2010, 11(9):831-832.

［3］ 欧阳南, 杜晓刚, 甘华.舒洛地特联合缬沙坦治疗IgA肾病的临床研究.第三军医大学学报, 2010, 32(18):2025-2028.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.04.073

2014-09-30］

030009 太原市中心医院肾内科