全程健康教育促进肺炎患者的康复效果

斯琴塔娜

全程健康教育促进肺炎患者的康复效果

斯琴塔娜

目的 探讨全程健康教育促进肺炎患者的康复效果。方法 90例肺炎患者根据随机抽签原则分为治疗组与对照组, 各45例。两组均给予常规药物治疗, 对照组在治疗期间给予常规护理, 治疗组在治疗期间给予全程健康教育, 均持续14 d。观察两组临床康复效果。结果 干预后经过观察, 治疗组与对照组的总有效率分别为97.8%和86.7%, 治疗组的总有效率明显高于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。两组干预前的焦虑与抑郁评分对比差异无统计学意义(P>0.05), 干预后治疗组的焦虑与抑郁评分明显低于对照组(P<0.05)。结论 全程健康教育能促进患者的康复, 缓解患者的焦虑与抑郁情绪, 值得临床推广应用。

全程健康教育；肺炎；焦虑；抑郁

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2012年8月～2014年5月进行诊治的肺炎患者90例, 纳入标准：符合肺炎的诊断标准；无特殊用药史；年龄18～60岁；对本文相关药物不过敏；知情同意。排除标准：患者有严重视、听、理解障碍, 严重心功能不全、糖尿病、高血压等。其中男48例, 女42例；年龄最小18岁, 年龄最大60岁, 平均年龄(42.92±3.11)岁；根据随机抽签原则分为治疗组与对照组, 各45例。两组患者性别、年龄、病程等方面对比差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

1.2 干预方法 两组均给予常规药物治疗, 采用头孢曲松钠1.0～2.0 g加入0.9%氯化钠注射液100 ml, 2次/d静脉滴注；穿琥宁注射液400～800 mg加入0.9%氯化钠注射250 ml, 1次/d静脉滴注, 连续治疗14 d。

对照组在治疗期间按护理常规对患者进行口头宣教, 日常护理。治疗组在治疗期间给予全程健康教育, 在治疗前由责任护士亲自向患者讲解疾病的相关知识, 同时在治疗中积极进行医护人员介绍, 使医患双方得到充分的沟通与理解,使患者建立对医护的信任感及对战胜疾病的信心, 并在治疗期间给予积极地功能锻炼, 包括如何锻炼深部咳嗽, 正确的扣背方法, 锻炼呼吸调节方式及正确的体位引流等。

1.3 疗效判定标准 显效：治疗后临床主要症状明显缓解,生命体征恢复正常；有效：治疗后临床主要症状, 生命体征相关指标明显改善；无效：临床症状不改善甚至加重, 出现意识障碍。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

焦虑与抑郁状况：在干预前后选择状态-特质焦虑问卷(STAI)和自评抑郁量表(SDS)进行调查, 分数越高, 症状越严重。

1.4 统计学方法 采用SPSS18.0统计分析软件包进行数据

分析。计量资料用均数±标准差( χ-±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 疗效对比 干预后经过观察, 治疗组与对照组的总有效率分别为97.8%和86.7%, 治疗组的总有效率明显高于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

2.2 焦虑与抑郁评分对比 经过观察, 两组干预前的焦虑与抑郁评分对比差异无统计学意义(P>0.05), 干预后治疗组的焦虑与抑郁评分明显低于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表1 两组疗效对比(n, %)

表2 两组干预前后的焦虑与抑郁评分对比( χ-±s, 分)

3 讨论

肺炎是常见疾病, 如果不能及时做出正确的诊断和合理的治疗, 部分患者可出现炎症迁延不愈, 甚至出现脓毒血症等严重不良后果。同时很多肺炎患者由于惧怕自身疾病, 表现为紧张、焦虑、恐惧等情绪, 严重影响治疗效果。而在积极的抗炎治疗的基础上给予全程健康教育, 能够在疾病的治疗中得到事半功倍的效果。选择针对性的干预, 鼓励患者提出问题, 并给予一一解答, 缓解患者的不良心理情绪。本文干预后经过观察, 治疗组与对照组的总有效率分别为97.8%和86.7%, 治疗组的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。

肺炎由于应激源的存在亦会诱发机体产生一系列心理、生理反应直接影响患者的康复, 而全程健康教育采用以人为本的解决模式进行干预, 其目的不仅是关注患者的近期疗效,如何改善患者生活质量也受到同样重视。本文两组干预前的焦虑与抑郁评分对比差异无统计学意义(P>0.05), 但干预后治疗组的焦虑与抑郁评分明显低于对照组(P<0.05)。

总之, 全程健康教育能促进患者的康复, 缓解患者的焦虑与抑郁情绪, 值得临床推广应用。

［1］ 陈娟, 文智惠.2010年儿科支气管肺炎(住院)抗生素应用调查研究.国际医药卫生导报, 2011, 17(24):145-147.

［2］ 林立, 郭晓军, 黄爱群, 等.临床路径管理在儿科疾病中的应用效果评价.齐齐哈尔医学院学报, 2012, 33(14):112-114.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.01.171肺炎是临床上常见的疾病, 发病率较高, 近年来随着细菌耐药率的不断增长, 给临床医护人员的诊治不断提出新的挑战, 有效的护理措施已成为肺炎整个治疗过程中不可或缺的部分, 若治疗不及时, 可发展为多器官衰竭, 造成严重的预后结果［1］。随着医学的发展, 全程健康教育的重要性已得到广大护理人员的充分认识, 已成为临床护理工作的重要内容［2］。本文具体探讨了全程健康教育促进肺炎患者的康复效果, 现报告如下。

2014-09-29］

021008 内蒙古呼伦贝尔市人民医院呼吸内科