慢性盆腔炎应用综合护理方案临床分析

徐琳琳

慢性盆腔炎应用综合护理方案临床分析

徐琳琳

目的 探讨慢性盆腔炎应用综合护理方案的临床效果。方法 80例慢性盆腔炎患者随机分为观察组和对照组, 各40例。对照组给予常规护理, 观察组给予综合护理方案。比较两组患者的护理效果。结果 观察组治疗总有效率为97.5%, 高于对照组的77.5%；观察组护理满意度高达100.0%,对照组护理满意度为72.5%。组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 在慢性盆腔炎的治疗中采用综合护理方案, 可有效提高护理满意度, 改善预后, 值得在临床上大力推广。

慢性盆腔炎；综合护理方案；临床效果

作为妇科常见疾病, 慢性盆腔炎在极大程度上影响了妇女的身心健康。由于炎症病灶与周围组织粘连, 纤维条索阻碍了局部组织血液的正常循环, 药物难以到达病灶消除病菌,因此单纯使用抗生素难以治疗慢性盆腔炎, 反而会引起病情反复发作。本次研究的主要目的是探讨慢性盆腔炎应用综合护理方案的临床效果, 选取本院对慢性盆腔炎患者采用的综合护理方案进行分析, 效果显著。现具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年11月～2014年11月于本院收治的慢性盆腔炎患者共80例, 均符合慢性盆腔炎诊断标准。将患者随机分为观察组和对照组, 各40例。对照组患者年龄23～40岁, 平均年龄(32.1±1.5)岁, 病程0.5～15年, 平均病程(6.2±2.5)年；观察组患者年龄22～42岁, 平均年龄(33.5±2.3)岁, 病程0.4～17年, 平均病程(6.3±2.3)年。其中, 68例有生育史, 62例有流产史。排除标准为：子宫内膜异位症、肝肾功能不全、盆腔恶性肿瘤。两组患者一般资料对比差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 心理护理 生殖系统发生病变, 再加上慢性盆腔炎病情较顽固, 易反复发作, 多数患者会有恐慌、紧张、焦躁等负面情绪以及对治疗失去信心。护理人员应充分理解患者心理状况, 给予关心与支持, 适当进行心理疏导工作, 减轻患者心理压力, 解除患者思想顾虑, 增强对治疗的信心, 向患者介绍发病机制、治疗方法与成功案例等, 促使患者积极配合治疗。

1.2.2 生活健康宣教 为患者讲解预防盆腔炎复发的相关知识, 指导患者保持良好的个人卫生习惯, 积极锻炼身体,增强机体抵抗力；做好经期、孕期、产褥期的卫生教育及性卫生指导, 避免不洁性生活, 禁止经期性行为；避免辛辣、生冷、油腻等食物；戒烟、戒酒；休息时取半卧位, 促进炎性渗出液引流等。

1.2.3 中药灌肠护理 详细介绍中药灌肠相关知识, 灌肠液以清热利湿、活血化瘀为主, 指导患者收缩与放松肛门的方法；灌肠于晚上患者睡前, 将室内温度调节适当, 叮嘱患者排空大小便, 取侧卧位, 灌肠液温度为38～41℃, 注入药液速度缓慢, 灌入的药液保留到次晨效果更佳；掌握患者月经周期, 月经期间停止灌肠；注意患者臀部皮肤状况, 保证局部皮肤清洁干燥；嘱咐患者勤洗肛周、外阴, 以及勤换内裤。

1.2.4 物理治疗的护理 将具有清热利湿、活血化瘀的药膜联合超声导入治疗, 由于超声对皮肤毛孔有扩张作用, 利于大分子药物的导入, 同时超声提高细胞膜的通透性也利于药物吸收, 在温热理疗和药物导入的联合作用下, 能促进盆腔局部血液循环, 改善组织营养状态, 提高新陈代谢, 利于炎症吸收和消退, 提高治疗效果。治疗部位选择下腹部, 治疗时以稍热为佳, 月经期间停止治疗。

1.2.5 用药指导 由于患者用药时间长, 一般需10～14 d,很多患者在症状改善后都不愿坚持继续治疗, 护理人员要耐心给患者讲解规范用药的重要性, 指导患者遵医嘱用药, 不可中途停药, 确保疗效。有的患者用药期间出现胃肠道反应,护士要及时告知患者是药物的副作用, 停药后症状会消失,解除患者思想顾虑。

1.3 评价指标 效果评定：痊愈：临床症状与体征完全消失,盆腔各器官无异常；有效：临床症状与体征明显减轻, 盆腔各器官无明显异常；无效：临床症状与体征无好转或恶化。总有效率=(痊愈+有效)/总例数×100%。护理满意度：采用调查问卷对护理满意度展开调查, 发出问卷80份, 回收有效问卷80份。

1.4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

经分析, 观察组治疗总有效率为97.5%, 高于对照组的77.5%；观察组护理满意度高达100.0%, 对照组护理满意度为72.5%, 组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者护理效果比较［n(%)］

3 讨论

慢性盆腔炎的主要诱因是女性生殖器官感染, 属于一种慢性炎症, 多由致病菌或病毒引起, 多发于女性生殖器官、周围结缔组织以及盆腔腹膜部位, 临床表现为下腹部疼痛、腰痛、白带异常、月经失调等, 严重时引发宫外孕、不孕症等［1］。中医学认为慢性盆腔炎多为邪热瘀毒残留, 与冲任之气血相搏, 耗伤气血, 虚实错杂, 因此, 该病症具有发病率较高, 治疗难度大, 易复发等特征［2］。

近年来, 针对慢性盆腔炎患者的治疗取得了显著成绩,尤其体现在慢性盆腔炎的临床护理方法上, 综合护理方案的广泛应用使慢性盆腔炎患者生活质量得到有效提高。主要包括以下几点内容：①心理护理：由于慢性盆腔炎患者治疗难度较大, 患者极易失去治疗信心, 使患者产生焦躁和不安的心理。因此, 护理人员应积极与患者进行交流和沟通, 给予患者足够的关心, 详细地讲解患者病情、病理、治疗方法、临床症状等, 结合一些治疗成功的案例, 鼓励患者配合治疗,提高治疗总有效率；②健康知识宣教：医护人员应正确指导患者饮食, 给予必要的营养供应, 增强患者体质, 注意个人卫生；月经期间禁止房事, 性生活时须采用必要的卫生措施；忌食油腻、辛辣的食物, 戒酒戒烟, 可有效防治生殖系统感染［3］。③配合中药治疗及物理治疗能促进盆腔局部血液循环, 改善组织营养状态, 提高新陈代谢, 利于炎症吸收和消退, 提高治疗效果。④向患者讲解预防复发的相关知识及指导患者遵医嘱规范治疗, 不中途停药, 确保疗效。本次研究选取80例慢性盆腔炎患者, 分别给予常规护理和综合护理方案, 比较两组护理效果发现, 给予综合护理患者治疗总有效率97.5%明显高于给予常规护理患者77.5%；观察组护理满意度100.0%远高于对照组72.5%。

综上所述, 采用综合护理方案治疗慢性盆腔炎, 可有效提高护理满意度, 改善预后, 促进患者康复, 值得在临床上大力推广。

［1］ 张榴丽.观察综合护理对100例慢性盆腔炎患者临床效果.健康必读(中旬刊), 2013, 12(12):123-124.

［2］ 彭蕾.综合护理干预对慢性盆腔炎患者生活质量的影响研究.中国医药科学, 2014, 4(20):96-97.

［3］ 李丽.护理干预对慢性盆腔炎患者的护理效果影响.中国伤残医学, 2014, 19(6):56-57.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.21.164

2015-01-22］

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