超声及超声双重造影应用于阑尾病变诊断的效果分析

杨婷

摘要：目的 分析和比较外科临床上采用超声及超声双重造影方法对阑尾病变诊断的作用及其临床意义。方法 回顾性分析我院2011年07月～2014年07月收治的128例阑尾病变患者临床资料，采用随机数表的方法将所有患者分成两组，对照组患者采用单纯超声的方法进行诊断，观察组患者采用超声双重造影方法进行诊断，将两组的诊断结果与临床病理学结果进行比较。结果 在单纯阑尾炎以及化脓性阑尾炎诊断方面超声方法和超声双重造影方法具有类似的诊断效果，在诊断准确率方法两种方法差异不显著，不具有统计学意义（P>0.05）；然而在阑尾黏液性囊肿、坏疽性阑尾炎、阑尾腺癌以及阑尾黏液腺癌诊断方面，超声双重造影方法的诊断结果的准确率显著高于超声诊断方法的准确率，两组数据差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论 在阑尾病变患者诊断时无论是采用超声方法还是超声双重造影技术，均能够十分有效地有效诊断阑尾病变。然而在患者的阑尾组织存在肿瘤、异常增生的组织以及出现血供异常等情况时，超声诊断方法就不能有效的进行诊断。结果表明，对于临床上较为复杂的阑尾病变患者的疾病诊断，应该采用超声双重造影技术进行诊断，从而确保结果更加准确和可靠。

关键词：阑尾病变；超声诊断；超声双重造影；诊断准确率；比较研究

本研究回顾性分析我院2011年07月～2014年07月收治的128例阑尾病变患者临床资料，分析和比较外科临床上采用超声及超声双重造影方法对阑尾病变诊断的作用及其意义。

1 资料与方法

1.1一般资料 本研究中128例均为我院2011年07月～2014年07月收治的阑尾病变患者，采用随机数表的方法将所有患者分成两组，对照组患者64例，年龄在34～67岁，平均年龄为（49.2±3.7）岁，其中男性患者41例，女性患者23例；观察组患者64例，年龄在35～66岁，平均年龄为（49.0±3.4）岁，其中男性患者40例，女性患者24例。两组患者在性别、年龄、疾病情况（见表1）等方面差异不显著（P>0.05），因此具有可比性。

1.2诊断方法 对照组患者采用常规超声方法进行检查，检查时取患者的仰卧位，借助低频探头对患者盆腔以及腹腔等内部情况进行全面的检查，而对于右下腹阑尾出现疼痛的患者对于相应出现疼痛的部位一般都改用高频探头进行细致的超声检查，特别是对于部分患者在触诊患部表现出明显压痛的地方需要采取重点的超声检查，快速找到患者的阑尾，分别对患者阑尾的短轴个长轴进行超声显示[1]，观察并记录每个患者阑尾超声诊断的影像情况，包括阑尾是否存在积液，是否存在肿大情况，有无粪石回声，仔细查看患者阑尾是否存在积液及脓肿。对于观察组患者则采用超声双重造影技术进行诊断，一般诊断时选择谐波造影模式[2]，早该模式下对阑尾病变患者病变部位进行仔细的扫描和观察，查看患者病变阑尾部位的内部详细情况，对于肿瘤患者，则需要对阑尾处的肿瘤瘤体进行仔细鉴别。两组患者的影像学诊断结果均有经验丰富的专家进行判断最终得出诊断结果。

1.3统计学方法 本研究中的实验数据均采用SPSS 20.0统计软件对数据进行处理分析，计量资料采用均数±标准差来表示，组间比较采用t检验，P<0.05认为差异有统计学意义。

2 结果

2.1超声及超声双重造影在单纯阑尾炎以及化脓性阑尾炎诊断方面比较 在单纯阑尾炎以及化脓性阑尾炎诊断方面超声方法和超声双重造影方法具有类似的诊断效果，在诊断准确率方法两种方法差异不显著，不具有统计学意义（P>0.05），见表2。

2.2超声及超声双重造影在阑尾黏液性囊肿、坏疽性阑尾炎、阑尾腺癌等方面比较 然而在阑尾黏液性囊肿、坏疽性阑尾炎、阑尾腺癌以及阑尾黏液腺癌诊断方面，超声双重造影方法的诊断结果的准确率显著高于超声诊断方法的准确率，两组数据差异显著，具有统计学意义（P<0.05），见表3。

3 讨论

近些年来，临床上通过超声方法进行疾病诊断的范围也变得越来越广泛，对于阑尾病变患者的临床诊断也是如此，超声方法能够对于阑尾周围渗出病变、肿大阑尾等疾病进行较为准确的诊断[3-4]。此外由于该方法在开展疾病诊断过程中具有操作简单方便，并且对患者不产生伤害，因而该技术在临床上得到广大医师和患者的青睐[5-6]。

在阑尾病变患者诊断时无论是采用超声方法还是超声双重造影技术，均能够十分有效地有效诊断阑尾病变。然而在患者的阑尾组织存在肿瘤、异常增生的组织以及出现血供异常等情况时，超声诊断方法就不能有效的进行诊断。本研究结果表明，对于临床上较为复杂的阑尾病变患者的疾病诊断，应该采用超声双重造影技术进行诊断，从而确保结果更加准确和可靠。

参考文献：

[1]张静，曹霞，郑春梅，等.超声及超声双重造影在阑尾病变诊断中的应用[J].中国老年学杂志，2013，07：1698-1700.

[2]纪婷，周礼金，吴菲，等.弥散加权成像联合磁共振弥散加权成像动态增强磁共振技术在乳腺肿瘤鉴别诊断中的价值[J].实用医技杂志，2013，3（15）：199-206.

[3]Malkan AD，Wahid FN，Fernandez-Pineda I，Sandoval JA.Appendiceal carcinoid tumor in children：implications for less radical surgery？[J].ClinTranslOncol，2014，26

[4]罗庆华.阑尾病变的超声图像特征及超声对阑尾病变的诊断价值[J].中外医学研究，2012，10：58-59.

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[6]王悦欣.超声及超声双重造影在阑尾病变诊断中的应用价值[J].中外医疗，2014，16：185+187.

编辑/苏小梅