母乳喂养在美国

美好妈妈

近年来，提倡母乳喂养的风气在美国越来越盛，美国小儿科学会强烈建议妈妈们至少要喂足6个月的全母乳。我在美国生了两个宝贝，在美国听到的、看到的、亲身经历到的一切，让我尤其体会到了美国对母乳喂养各方面非常务实的支持和鼓励。

友善的母乳哺育环境

让哺乳随时随处，不尴尬，更自在

美国社会对于哺育的概念和态度都很正面。一些大城市，常能看到当街哺乳的妈妈，哺乳在她们看来是那么轻松自在，既不尴尬，也没什么见不得人，出台的法规会保护母乳妈妈的权益， 即使需要在公共场所露出乳房都在法律的保护范围内。大多数人对此还是抱着善意的态度，虽然也引起过一些争议， 但这是联邦法赋予了她们权益，所有的母亲都应该能在任何时间、任何地点，用她们想要的方式来哺育下一代！

所居住的城市母乳哺育的环境很友善。之所以这么说，是因为在公共场所哺乳时，一般人既不会盯着看，也不会用异样的眼光看你，而是以鼓励的目光为你打气，把它当成一件像吃饭一样平常的事来看待。

上周周末逛农夫市场，迎面而来的妈妈，胸前抱着个小婴儿。擦身而过时，我才发现她是边走边喂奶，真的好厉害。平日里也常看到有些妈妈在露天哺乳，她们中有些会轻盖着一块布，有些连布也懒得盖了，在她们看来哺乳是天经地义之事，不需要遮遮掩掩的。亚洲妈妈在这方面更含蓄一些。我带老二出门在外哺乳时一般会用哺乳遮巾，有了它走到哪儿都是哺乳室。因此我喂老二时好像没有像喂老大时那样常常困在家里，即使是亲喂，也可以轻松地四处走，该喂奶了随遇而安就好。

母乳喂养的福利和政策很实际

各种保险+税收政策，给母乳妈妈最实际的支持

支持母乳喂养，不仅要改变公众的态度，还要提供相关的福利政策，让妈妈们在哺乳的道路上更有动力。

各州规定不同，工作年数越长，全薪可能性越大

美国的产假的规定不同的州也都有差别。一般来说自然产是6周，剖宫产是8周。以我的情况为例，如果想要申请12周的产假，先要申请短期残疾保险，缩写为STD。短期残疾保险是我通过单位购买的一种保险。不管是休6周还是8周，产假的第一周必须先挪用自己的年假，如果碰巧用完了年假，那第一周保险金是不支付的。之后的5周或7周属于保险理赔的范围。生完老二，我的前8周产假是带薪的，而且是全薪。带不带薪主要是根据工作的年数来决定。工作得越久，全薪的可能性就越大。如果工作年头短，保险只能支付一定的百分比。STD产假的好处是不需要交收入税的。8周过后因我符合联邦的“家庭与医疗假”（FMLA）的准假资格，又获得了额外4周的职务保护无薪休假，被称作bonding time，也就是亲子时间，而母乳哺育正是与新生儿培养感情的最好方法。

免费领取吸奶器，哺乳咨询、亲喂用品等费用都有保险和免税等政策

美国的妈妈在福利方面很幸运。已通过的新医疗法案，为提倡与推广母乳，将母乳哺育列入医改项目。哺乳妇女应该享受的福利包括：保险必须提供免费的吸奶器，申请方式也很简单，当时是在预产期的一个月内联系保险公司，拿到供货商的联系方式，在各自的网站上综合比较确定我需要的品牌和型号，按照供货商要求提供的保险信息和个人信息，并附上医生开的处方签，供货商对信息全部核查且保险批准以后就会寄出。

中间出了一点小插曲，我选的是双边电动吸奶器，比较热门，说好在我生产之前的2个星期就应出现在家门口，因为一时缺货，通知要再多等几日。就在我举棋不定是否要换个牌子，却因为突发性的妊娠高血压被送去了医院。老二提前出生了，把我弄了个措手不及，只好从医院租了一个回来。本以为这样的情况只能自己掏腰包，没想到租的费用保险是承担的。

更好的是，每生一个宝宝都可以重新申请吸奶器。等有了二宝，还可以重新申请。以前母乳咨询师外出到产妇家教怎么喂奶，一个小时至少也要付一百美金。在这个法案下咨询专业哺乳顾问的费用保险也是包括的。另外从省税的角度讲，所有喂母奶的相关支出，如挤奶器、溢乳垫、哺乳內衣等，每年有一千美金的免税额，在达到符合抵扣的一定条件后是可以用来抵税的。

产品推荐：

飞利浦新安怡自然原生单边电动吸乳器，让哺乳更舒适自然，乳汁更多

专利花瓣按摩垫温和刺激乳汁分泌：

独特设计的花瓣按摩垫能够模拟婴儿的自然吮吸，轻柔按摩乳晕，刺激泌乳。它具有柔软的质地，让吸乳过程更加舒适。

更舒适的吸乳姿势：

与一般吸乳器不同，减少背部酸痛，可以让妈妈保持轻松而自然的吸乳姿势，无需身体前倾即可确保乳汁流入奶瓶，不会溢漏。

轻柔刺激奶振+三种吸力模式：

在打开后，电动吸乳器自动进入轻柔刺激模式，帮助刺激排乳。妈妈可以设定三种吸乳设置中的一种，选择最舒适有效的吸乳方式。

社会对母乳喂养的支持也特别及时和贴心

除了国家、单位和医院的支持以外，社会对母乳喂养的支持也超出了一般人的想象！   有母乳社工提供的家访，义工妈妈会提供相关的咨询，还可以参加一些母乳妈妈定期的聚会和母乳协会提供的24小时的热线解答问题。

单位小环境的支持也很给力

温馨舒适的母乳室+合理宽松的哺乳时间，工作与泵奶两不误

这里的妈妈上班期间跑去喂孩子的情况比较少见，孩子白天在托儿所里也是喝事先挤好的奶。做个背奶妈妈不容易，既要兼顾事业又要成功哺乳，光靠一己之力是不够的，单位的认同也是支持她们能够哺乳下去的关键。

美国虽然没有法定意义上的哺乳假，与国内规定的每天2小时的哺乳时间不同的是，单位一般都会给来上班但仍然坚持母乳喂养的妈妈留出挤奶的时间。这是受联邦和州的法规保护的。依据法律，多过50人的雇主必须给有挤奶需要的员工提供合理的休息时间，否则员工可以向劳工部投诉。即便是少于50人的雇主，母乳妈妈仍有休息和挤奶的权利，除非小公司有特殊情况而申请了豁免权。虽说合理的时间因人而异，原则上每次挤奶的时间约15分钟。法规规定了雇主除了提供挤乳时间外，还需提供私密的空间供哺乳员工使用，但这个空间不能是厕所。类似法规通常保障母乳妈妈哺乳宝宝到1岁，我所在的州，则是保障到宝宝2岁。

生完老二回去上班，向我的主管提出挤奶的请求，她很爽快地就答应了，说是咨询过人力资源部的人，一点问题也没有。我又问她，每天在班上会准许几次挤奶？她说只要有需要的时候都可以。当时我所在楼层的挤奶妈妈休息室（moms room）还没完全建好，她说让我先临时过渡几天，让我用空的办公室或批准我在家办公几天。我选择了后者。

5天之后休息室完工，很有诚意的小小空间清爽而又明亮。一拉开门，里面的感应器会把灯打开，有一张坐起来很舒服的椅子，还备有电冰箱、干净的洗手台和不算小的垃圾桶。我使用后离开，灯会自动熄灭，等候下一位妈妈的光临。休息室给我的背奶生活带来了很多便利。我挤奶的时间一般是一天3次，基本上是利用午休时间，还有一天共3次，一次15分钟的员工休息时间。我基本能够做到工作和挤奶两不误。万一遇到手边的工作太多而抽不出时间，也会让同事搭把手，这样可以腾出时间安心挤奶。

推动母婴同室，医院支持很专业

从刺激泌乳到与宝宝彼此适应作息，母婴同室的好处真多

美国医院倡导母婴同室，宝宝一离开母体就一直跟在妈妈身边，医院里的育婴室反倒更像是个摆设。这里的观念是新生儿非常需要母亲，生产后的几小时是建立母乳喂养的黄金时期，只有宝宝一直依偎在妈妈身上，妈妈的母乳产量才会提升。国内的观念认为产妇要多休息，婴儿不是在婴儿室，就是只有吃奶的时候才抱来身边。这也就是为什么很多妈妈一开始泌乳量不多，以为自己没奶就放弃。其实不是不够，而是没有母婴同室，大脑没收到持续分泌乳汁的刺激。

无论是生老大还是生老二，我选择的都是母婴同室。医院实行的是母婴不分离的政策，记得我刚从恢复室出来，麻药劲儿还没过，护士给宝宝在育婴室里洗完澡、打完针后，就把她推到了房间，送到我的胸口前照顾，不会把妈妈和宝宝分开的。对宝宝该有的医疗程序也都是在我的病房内完成，包括小儿科医生检验、抽血，新生儿听力检查，等等。其余的时间，宝宝由我跟丈夫一同照顾。在医院里住了4天，我已经对宝宝的吃奶频率和睡眠状况有了了解，回家后可以更好地配合她的作息。

这里的母乳哺育观念是每位妈妈都能从亲喂开始，病房外有一面墙每天都有记录亲喂宝宝的百分比。产后医院比较注重肌肤的接触，也就是给宝宝脱光光，皮肤挨着皮肤让宝宝吃奶。据说这样可以享受跟母亲的肌肤之亲。这样的哺乳方法先是吓了我一跳，后来才发现，当宝宝滑溜溜地贴在身上的时候，是有奶涨的感觉的。

这时候的宝宝即使没有外人帮助也会自己寻乳。有些最初只想喂配方奶的妈妈，在执行肌肤之亲的过程中，宝宝不小心找到她的奶头，然后开始吸起来，妈妈就此被感动了，有了想哺乳的念头，并最终让自己的母乳喂养走上了正轨。