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冷冻卵子:一场生育的豪赌

2015-04-29

新传奇 2015年36期
关键词:卵子生育卵巢

冷冻卵子的费用相当昂贵,由于医生无法担保万无一失,美国生殖医学协会认为,此项技术仍属实验性质,因此看起来像场豪赌。

随着单身女性人数不断增加,妇女生育年龄逐日推后以及婚育观念的改变,冷冻卵子市场貌似逐渐开启。冷冻卵子真是一剂后悔药吗?

早在去年10月,美国硅谷两大科技巨头苹果和脸书就曾宣布,将向公司女员工提供一项福利,就是为她们出钱冷冻卵子,让她们可以自由选择成为职场中的优秀员工,实现职业规划。而在太平洋的另一端,日本东京附近的浦安市也计划出资帮助20岁-35岁的女性居民冷冻卵子,以期扭转生育率下降的趋势。

发达地区冷冻卵子流行

2003年,世界上第一家卵子库在美国芝加哥威斯康星大学医学院建立。短短几年后的2007年,英国已有23家医疗机构开始开展卵子冷冻保存服务。

十余年冷冻1.6万枚卵子的英国,于2000年修改有关法律让冷冻卵子技术应用合法化。目前,英国共有74家医疗机构持有合法开展相关手术的执照,所提取并保存的卵子多数来自要接受癌症治疗或患不孕不育症的女性。

但最近几年,非医疗目的冷冻卵子的比例开始上升。英国一项民调显示,3000名年龄28岁-45岁的健康受访女性中,20%的人考虑实施卵子冷冻。她们希望借此推迟生育时机,换取追求事业或寻觅佳偶的时间。英国另一项针对大约200名学生的调查结果显示,许多在校学生也愿意考虑冷冻卵子,以便在承担母亲责任前专心事业发展。

欧洲人貌似把该技术当做缓解压力的救星,欧洲生殖和胚胎大会研究发现,一半妇女希望冷冻她们的卵子以减少找对象的压力,另外,还有三分之一的妇女冷冻卵子是为给不孕“上保险”,以免将来想生育时已经没有能力。但英国人工授精与胚胎学管理局规定,冷冻卵子的保存期不得超过10年,以防止一些女性拖延到50岁以后再生孩子。

个性含蓄的日本人对冷冻卵子有未雨绸缪的心态,冷冻卵子的女性年龄较轻,截止到2013年上半年,到各种医疗机构寻求保存卵子的30岁以下日本女性,比5年前增加超过2倍。

冻卵要花多少钱?

很多人也非常关心,冷冻卵子有多贵?苹果和脸书为每位女性员工提供的多达2万美元的卵子冷冻费可谓“珍贵”,因为体外授精和卵子冷冻通常都是不包含在雇主医疗保险之内的。

据《时代》专题报道,目前冷冻卵子的消费很高,光是取卵一项就需要1万到1.5万美元,这还不包括存储、受精和胚胎转移的费用。同时,这又是一个在生理上极度消耗的过程,在卵子从卵巢被去除之前的两周里,病人每天都需要接受荷尔蒙注射。好在这个过程并不长,大多数病人在15分钟内可以完成一次注射。

由于医生无法担保万无一失,美国生殖医学协会认为,此项技术仍属实验性质,因此看起来像场豪赌。有趣的是,国外有些父母鼓励自己女儿寻求冷冻卵子技术帮助,以期在未来出现意外疾病或者错过生育年龄,仍然有机会孕育子女。

但对一般美国年轻人而言,这笔费用难以承受,所以有些父母不仅陪同女儿前往手术,还提供经济支持。

冻卵技术并非十分靠谱

冷冻卵子虽然能让剩女们不用担心将来的生育问题,但专家表示,冷冻卵子以待将来使用并非十分靠谱的选择。

取卵子不是简单的事,它远不如取精子那么简单。男性取精,不需要服用药物,一次排精便可能获得成千上万的精子,对健康无害。而女性一生只有区区几百个卵子,且卵子生存能力差,不易保存,因此,无论出于什么目的,为了保证有足够的可用卵子,不可能只取一两个卵子保存,都需要取十几个、二十几个卵子保存。

但促排卵药物易过度刺激卵巢,使女性患卵巢过度刺激综合征,引发腹水、肿胀、月经不调、卵巢早衰等情况。取卵子需要穿刺,这个过程容易发生感染,也可能伤害卵巢功能,危害女性健康。

而今,卵子冷冻技术尚不成熟,卵子对温度十分敏感,如果冷冻,那么有可能对卵子的细微结构、染色体造成损伤。而这些损伤究竟会对未来的冷冻卵子试管婴儿的健康带来多大影响,科学家们目前还没有进一步的研究结果。但有一点可以肯定,冷冻卵子远没有新鲜卵子活跃,受孕的成功率比新鲜卵子低。

据统计,现在世界上共有100多个冷冻卵婴儿,目前他们的年龄都还不到10岁,这些孩子的未来健康状况如何、是否会受冷冻卵的影响等问题,尚待观察。

专家指出,从医学角度看,提取卵子也不是每位女性都适合做的手术。虽是历时仅十分钟的微创手术,但其间要经过使卵巢严重刺激的多道流程,之后还要面临卵子质量、卵子提取和存放过程中的风险、冷冻多年之后的低受孕率等问题。万一感染,便可能伤害卵巢功能,危害女性健康。

冷冻卵子看似美好,但现实却并非人们想象那般完美,简而言之,就是一个“难”字。临床案例中,冷冻卵子实际是把卵子放在-196℃下冷冻起来,等到需要时解冻,进行体外受精。但通常情况下,冷冻卵子比较脆弱,对冷冻剂和复苏时的保护剂比较敏感,在冷冻和复苏的过程中,对卵子的损害还是比较大,专家认为冷冻卵子只能是迫不得已的选择。

由于冷冻卵子尚属新生技术,有很多问题和疑惑还在探究过程中,万一在34岁时冷冻的卵子,到了40岁想用来受孕时却无法成功复苏怎么办?而且冷冻卵子对孕育孩子的健康智商有无影响等尚未找到确切数据加以证明。

但是一点是肯定的,女性捐卵或存卵要承受一定的痛苦和风险,所以冷冻卵子可以说是一场冒险。

(《西宁晚报》 2015.9.2、《东方早报》 2015.8.5)

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