西药内服结合中医针灸及穴位注射治疗神经性耳鸣疗效观察

2015-04-26李晓忠贺志凤

亚太传统医药 2015年19期

关键词：神经性内服西药

李晓忠, 贺志凤

(山西省中西医结合医院,山西太原 030013)

西药内服结合中医针灸及穴位注射治疗神经性耳鸣疗效观察

李晓忠, 贺志凤

(山西省中西医结合医院,山西太原 030013)

目的：探讨西药内服结合中医针灸及穴位注射对神经性耳鸣的治疗效果。方法：选取146例神经性耳鸣患者，随机分为实验组和对照组各73例，对照组患者采用西药治疗，实验组患者在对照组治疗基础上结合中医针灸及穴位注射进行治疗，观察比较两组患者的治疗效果。结果：实验组患者总有效率为98.6%，高于对照组的80.8%，差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者不良反应发生率为2.7%，对照组患者不良反应发生率为13.7%，两组患者不良反应率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：对神经性耳鸣患者采用西药内服结合中医针灸及穴位注射治疗可以明显改善患者症状，安全可靠，值得临床推广应用。

神经性耳鸣；西药；中医针灸；穴位注射

神经性耳鸣是一种常见的耳科疾病，严重耳鸣会影响人们正常生活，给患者带来困扰。治疗该病可以通过西药治疗，也可以通过中医治疗，也可以中西医结合治疗，不同方法的治疗效果也不尽相同。本研究回顾性分析2013年3月—2015年3月我院收治的采用中西医结合治疗的146例神经性耳鸣患者的临床资料，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年3月—2015年3月收治的146例神经性耳鸣患者，将其分为实验组和对照组各73例，实验组患者男性35例，女性38例，年龄30～76岁，平均年龄(54.4±11.2)岁；病程1～14年，平均(6.5±2.4)年。对照组患者男性36例，女性37例，年龄31～75岁，平均年龄(55.1±10.3)岁；病程1～13年，平均(6.2±2.2)年。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

对照组患者采用西药治疗[1]：盐酸氟桂利嗪胶囊(天津药业集团有限公司生产，国药准字：H12020703)10 mg，每晚1次，以10天为1个疗程。实验组患者在对照组治疗基础上采用中医针灸及穴位注射治疗[2-3]。实证患者选取穴位为听会、翳风、侠溪；虚证患者选取穴位为太溪、照海及听宫。首先对针灸针进行杀毒灭菌，并对针灸的穴位区域进行清洁消毒处理。对听会穴进行针灸时需使患者张口，使患者感知到酸麻胀感即可；对耳门穴和翳风穴进行盐酸消旋山莨菪碱注射液(杭州民生药业有限公司，国药准字：H33021707)注射10mg，每天1次，3次为 1个疗程。进针后，患者有酸麻胀痛感，2～7h后消失。

1.3 疗效判定标准[4]

治愈：患者症状消失，听力恢复至正常状态，不复发；显效：患者存在轻微耳鸣，听力没有明显障碍；有效：患者在安静时出现非连续耳鸣；无效：患者耳鸣症状没有改善或加重。总有效=治愈+显效+有效。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 两组患者治疗效果比较

经过治疗，实验组患者的总有效率为98.6%，高于对照组的80.8%，差异具有统计学意义(P<0.05)。详见表1。

表1 两组患者治疗效果比较 [n(%)]

2.2 两组患者不良反应情况比较

实验组患者出现不良反应2例，不良反应发生率为2.7%，对照组出现不良反应10例，不良反应发生率为13.7%，两组患者不良反应率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

姜丽莉[5]和王健等[6]均研究了中医治疗神经性耳鸣的效果，多根据辨证分型进行对症下药，效果更佳。针刺、电针、穴位注射、耳穴贴压、穴位埋线及针药结合等中医方法均对神经性耳鸣具有一定作用。根据发病情况辨证取穴、局部取穴及远端取穴等[7]对患者进行针灸均可以取得较好治疗效果。曾庆红等[8]研究了中西医结合治疗神经性耳鸣的临床效果，发现采用中西医结合的治疗方法总有效率为89.7%。

本研究对比分析了西药治疗和西药内服结合中医针灸及穴位注射的方法对治疗神经性耳鸣的治疗效果，发现采用西药内服结合中医针灸及穴位注射方法治疗的总有效率明显高于单纯西药治疗，而且采用西药内服结合中医针灸及穴位注射治疗出现的不良反应更少。

综上所述，对神经性耳鸣患者采用西药内服结合中医针灸及穴位注射治疗可以明显改善患者症状，安全可靠，值得临床推广应用。

[1] 郭慧,刘娟,刘智艳.针刺治疗感音神经性耳鸣的临床观察[J].中医临床研究,2014,6(36):124-125.

[2] 龚恒,吴俐萍,曾宪涛,等.国内针刺治疗耳鸣疗效的系统评价[J].现代中西医结合杂志,2012,21(15):1611-1614.

[3] 赵菲.应用山莨菪碱在耳门、翳风穴位注射治疗神经性耳鸣[J].光明中医,2012,25(3):471-473.

[4] 马文翰,张定棋,王朝军,等.国内外针刺治疗神经性耳鸣临床研究Meta分析[J].中国中医药信息杂志,2014,21(2):17-22.

[5] 姜丽莉.中医药治疗耳鸣研究进展[J].中医文献杂志,2014(4):53-56.

[6] 王健,张永臣.针灸治疗耳鸣临床研究进展[J].江西中医药,2012,43(3):56-58.

[7] 闫明,贾红玲.针灸治疗耳鸣的选穴规律[J].陕西中医学院学报,2014,37(5):95-97.

[8] 曾庆红,胡琳.中西医综合治疗神经性耳鸣的疗效观察[J].内蒙古中医药,2014(33):33-34.

(责任编辑：宋勇刚)

2015-05-10