中西医结合治疗膝关节骨性关节炎临床研究

2015-04-26王绍东

亚太传统医药 2015年18期

关键词：骨性病程关节炎

王绍东，宋鑫

(大庆市中医医院，黑龙江大庆 163311)

中西医结合治疗膝关节骨性关节炎临床研究

王绍东，宋鑫

(大庆市中医医院，黑龙江大庆 163311)

目的：研究中西医结合治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：将70例膝关节骨性关节炎患者随机分为对照组和观察组各35例，对照组患者给予常规西医治疗，观察组患者在对照组的基础上加用补肾健骨汤治疗，比较两组患者的临床疗效。结果：观察组患者总有效率为94.3%，显著高于对照组的80.0%，组间临床疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：中西医结合治疗膝关节骨性关节炎临床疗效显著，安全性高，不良反应少，可有效提高患者生活质量，值得临床推广应用。

膝关节骨性关节炎；中西医结合；补肾健骨汤

膝关节骨性关节炎是骨科常见疾病，好发于老年人群，且女性的发病率高于男性。该病的病理特征为关节骨质增生、软骨退变、关节挛缩、软骨下硬化、肌肉萎缩无力以及肌肉囊性病变等[1]，发病机制尚不明确。该病迁延难愈，容易反复发作，且疼痛进行性加重，给患者带来巨大痛苦，严重降低其生活质量。本研究尝试采用中西医结合治疗膝关节骨性关节炎，观察其临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2012年12月-2015年1月期间我院收治的70例膝关节骨性关节炎患者为研究对象，随机分为观察组和对照组各35例。对照组中女20例，男15例，年龄40～78岁，平均年龄(57.1±7.2)岁，病程2个月至10年，平均病程(4.6±3.1)年；双膝关节疼痛25例，单膝关节疼痛10例；观察组中女21例，男14例，年龄41～79岁，平均年龄(57.6±7.3)岁，病程1个月至11年，平均病程(4.9±3.2)年；双膝关节疼痛24例，单膝关节疼痛11例。两组患者的性别比例、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

对照组患者采用常规西医治疗，具体操作如下：选择膝关节内侧或外侧膝眼作为穿刺点，对皮肤进行常规消毒后，向关节腔内刺入注射器，注入2mL透明质酸钠。注射完成后，膝盖被动屈膝1～2min，1次/周，5周为1个疗程，连续治疗2个疗程。同时口服硫酸氨基葡萄糖，1片/次，2次/天；双醋瑞因，1片/次，2次/天。

观察组患者在对照组的基础上加用补肾健骨汤治疗，基本药方为：山药20g、熟地黄30g、川牛膝15g、山茱萸15g、龟板胶10g、菟丝子12g、桑枝10g、鹿角胶10g、延胡索10g、川芎12g、独活10g、地龙10g、炙甘草6g、桑寄生12g。内热严重者加败酱草、红藤、忍冬藤各10g；风寒湿痹者加桂枝、川乌、薏苡仁、威灵仙各10g；血瘀气滞者加莪术、三棱、丹参各10g。温水煎药，取汁600mL，300mL/次，2次/天，早晚各1次，1剂/天，7天为1个疗程，连续治疗2个疗程。

1.3 疗效判定标准

痊愈：临床症状完全消失，膝关节功能恢复正常，可以正常劳动和工作；显效：临床症状基本消失，膝关节功能明显改善；有效：临床症状有所好转，膝关节功能有所改善，生活基本能够自理；无效：临床症状没有任何改善，甚至病情进一步加重[2]。总有效=痊愈+显效+有效。

1.4 统计学方法