军事战争中士兵脊柱钝性伤和穿透伤的比较

·摘要·

军事战争中士兵脊柱钝性伤和穿透伤的比较

在自然条件下，关于士兵的脊柱和脊髓穿透伤及钝性伤的比较，少有文献报道。截至目前，关于美国服役士兵的脊柱钝性伤与穿透伤的比较尚未见诸报道。布莱尔等学者进行了一项调查研究，对在伊拉克和阿富汗解放战争中服役士兵脊柱损伤进行分析，得出以下结论：

该研究所选样本均为伊拉克和阿富汗解放战争中服役并且受伤的美国士兵，将其数据录入JTTR系统，进行人数统计、损伤机制、是否手术干预及有无神经症状等几项调查。结果发现，其中共598人发生脊柱或脊髓损伤，其中396人钝性损伤，165人穿透伤。30位士兵合并钝性及穿透性损伤。其中钝性损伤多导致横突骨折、压缩性骨折及爆裂性骨折，穿透性损伤多为横突骨折、椎板骨折及棘突骨折。107例存在脊髓损伤，其中钝性伤10%，穿透伤38%；钝性伤中，有28%行手术治疗，穿透伤中41%行手术治疗。60%的钝性损伤患者、43%的穿透性损伤患者，均在后期随访中出现神经症状。

该研究认为，脊柱和脊髓损伤在当代伊拉克和阿富汗解放战争中发生较为频繁，其中穿透性损伤发生脊髓损伤的比例明显高于钝性损伤；在是否接受手术及随访中，有无出现神经损伤症状中，穿透性损伤比例也较高。

摘译自：The Spine Journal 2012，12：7490-755

译者：李葛威审阅：吴成如