中小学生心理危机系统化干预机制构建

何元庆，刘 杨

（安徽师范大学 a.心理健康教育中心；b.教育科学学院，安徽 芜湖 241000）

中小学生心理危机系统化干预机制构建

何元庆a，刘 杨b

（安徽师范大学 a.心理健康教育中心；b.教育科学学院，安徽 芜湖 241000）

随着社会竞争的日趋激烈，中小学生心理危机与突发事件也日趋频繁.对中小学生心理危机干预是适应当今中小学生心理健康成长的需要.了解中小学生心理危机的产生特点，建立系统化的心理危机干预机制，是当前中小学校的一项迫切而重要的工作.中小学生心理危机干预机制包括心理危机前干预机制、心理危机中干预机制和心理危机后干预机制.

中小学生；心理危机；干预机制

0 引言

近年来，中小学生心理危机问题受到越来越多的关注.这一特殊群体不仅承受着社会压力带来的精神负担，还要经历青春期特有的心理烦扰，在压力和成长面前，一些相对脆弱的学生就难免陷入心理危机.学校是一个集聚学习、生活的大环境，心理危机发生在校园领域更具有传播性，容易给校园秩序带来混乱[1].因此，正确识别中小学生心理危机的类型，采取有效措施对学生进行有针对性的心理危机干预，对学校心理健康教育具有重要意义.

1 中小学生心理危机

心理危机是指个体的一种失衡状态.当危险事件或者强烈刺激作用于个体时，这种威胁和挑战超出了正常人的身心健康范围，进而引起认知、情绪、意志和行为的功能失调.

中小学生心理危机是指在校的中小学生由于其特定的角色、所处环境和身心特点在学业、人际交往、成长过程中遇到的一种心理危机[2].中小学生因时间、地点、事件的不同而有不同的心理危机，如学业危机、情感危机、人际关系危机、生活危机、青春心理危机.这些心理危机不仅对中小学生造成极大的身心伤害，如分离焦虑、退行等，同时给家庭、学校带来较大的损失和影响.

2 中小学生心理危机干预

心理危机干预是指针对处于心理危机状态中的个体提供及时、适当、有效的心理援助，帮助严重失衡心理状态的人们，使之降低或减轻可能出现的危害，尽快走出困境[3].

中小学生心理危机干预是指当危机事件发生在中小学生时，在学校的基础上进行的心理危机干预.中小学生心理危机干预的范畴是学校内发生的重大危害性事件，干预的对象是在校学习的学生，参与干预的成员主要是学校心理健康老师、心理咨询师、家长、医务人员、安全保障人员[4].因为中小学生的心理危机对学校的安全管理破坏性较大，因此，学校要凝聚各部门力量来承担危机干预的责任，帮助中小学生解决因危机而带来的困扰.

3 中小学生心理危机系统化干预机制构建

心理危机通常要经历3个阶段[5].前期：当危险事件发生时，个体知觉为一种胁迫、丧失，进而产生担心、焦虑、惊恐等情绪反应.中期：这个阶段的个体拥有高强度的紧张和焦虑，感受到身心的巨大痛苦，有强烈的求助愿望和渴求解脱的状态.后期：心理危机后，有的个体能重新恢复心理平衡，有的个体则表现出抑郁、神经症、自杀等[6].心理危机的各个阶段有不同的表现形式，因此需要不同的干预策略，早期加强重点预防，中期侧重具体干预处理，后期需要评估和跟踪.

3.1 心理危机前干预机制：心理危机高风险学生的识别

对心理危机高风险学生的识别有助于制定不同的干预策略，根据学生产生的不良状态和行为观察分析，从情绪、认知、行为、躯体这4个方面对高风险中小学生心理危机进行辨别.

3.1.1 情绪方面

情绪是个体心理需要的行为表现，良好的情绪是心理健康的重要标准之一，异常情绪是出现心理问题的重要因素，造成的负面影响足以产生心理危机[7].中小学生的情绪容易波动，变幻无常，当他们的情绪突然发生改变，与环境有明显脱节，表现出焦虑低落、悲观抑郁、意识范围狭窄、躁狂、自我评价丧失、自制力减弱等状况时，就有可能发生心理危机.

3.1.2 认知方面

认知是个体认识外界事物过程中的信息加工，中小学生在对环境进行认知时，由于身心发展的特点，常常会出现一些认知偏差，从而直接引发心理危机[8].危机中的中小学生，注意力不集中，记忆力下降，敏感多疑，反复考虑事情的原因、后果，难以区分事物的异同，对事物的关系含糊不清，思维上的扩大化和片面性，自我评价的极端倾向，这些都是在心理危机下认知功能受到损害的表现.

3.1.3 行为方面

行为是个体心理活动的外在反应，正常的行为活动是人们心理健康的重要表现之一.当中小学生有不恰当的应对方式且出现以下异常行为，如：不能集中注意力学习或活动、回避他人或以特殊方式使自己不孤单、令人生厌、较少参与社会活动、可能发生对周围的破坏性行为、言语行为和思维情感不一致、自控力丧失、孤僻独行冷漠时，就要评估是否出现了心理危机.

3.1.4 躯体方面

严重的心理危机会产生相应的生理变化，躯体特征的改变是识别心理危机的重要标准之一.当中小学生经常处于失眠、食欲不振、免疫力下降、胸闷、头痛眩晕、呼吸急促或窒息、不停冒冷汗、心跳加剧、容易感受到惊吓的生理状态时，就说明心理状态也发生了重大的改变.

3.2 心理危机中干预机制：心理危机期学生的紧急干预

心理危机中干预也称心理急救，对处于心理危机状态下的个体采取准确有效的措施，保证中小学生战胜危机，更好地适应生活[9].

3.2.1 确保安全

当危机发生后，作为危机干预者的学校首先应该保证学生的基本安全，具体包括提供安全的场所、必要的食物和水、简单的医疗用品等.在干预过程中及时向学生提供信息，帮助了解危机事件的前因后果以及目前的状况，这样可以提高他们对安全感的关注，减少心理恐慌和压力[10].只有在学生基本生理需要和安全得到了满足之后，开展心理干预才有意义.

3.2.2 建立关系

建立关系是心理干预的关键环节，良好的关系有利于对中小学生心理危机的评估[11].这种融洽的关系能够让求助者提供真实全面的信息，接纳干预者的建议并且感受到希望.因此，干预者需要不断提高自身的素质，让学生把自己看成是一个能及时给予支持的人，积极与学生进行沟通，让学生感受到支持的力量.

3.2.3 评估危机

对危机进行评估是进行心理危机干预的重要环节.危机的评估有助于危机干预者收集信息，确定危机的严重程度，主要包括危机严重程度的评估、求助者的情绪及心理状态和替代解决方法的评估[12].在最短的时间内迅速、准确地掌握学生发生危机的原因及其反应，评估学生心理健康的状况，筛选出需要重点干预的群体.

3.2.4 实施干预

针对不同的干预对象及其特点，提供不同的危机干预形式.根据学生受危机的严重程度和范围的大小，分为3类群体，有针对性地进行心理干预，这样不仅能节约人力资源，还能保证干预的效果[13].

第1类是普遍性的干预，目标群体是对整体有可能发生心理危机的学生.根据危机造成的影响程度，这个阶段的干预可以面向学校所有学生.作用在于预防危机进一步恶化，帮助学生重新建立社会支持系统，促进学生的心理健康和幸福感.大多数中小学生经过这一阶段的干预后，一般都会获得很好的恢复效果.

第2类是选择性的干预，目标着眼于有一般心理问题的学生.这一阶段的干预对象是少数受到心理创伤的个体，对这一类学生干预的指导性技术比较强，如放松技术、系统脱敏、“ABC”情绪疗法、心理教育的团体辅导、急救性质的个体和团体咨询等.这些心理辅导和干预能给学生创造一个分享经历的机会，帮助他们减少自我孤独感，增强同学之间的联系.

第3类是指定性的干预，目标主要提供给那些受到最严重心理创伤的学生[14].这个阶段的干预对象通常是危机幸存者中很小的部分，但也有可能包括较大比例的学生.对于严重心理障碍的中小学生,学校应该对他们进行正确的测量评估，给予心理支持和鼓励,一般这个层次的心理干预，可能需要校外机构提供支持以及辅助.

3.3 心理危机后干预机制：心理危机后学生的追踪干预

为了确保重新回到原来的生活环境，加强危机后的追踪干预显得十分必要和紧迫，主要包括对中小学生进行定期评估、心理健康水平教育、社会支持系统的修复等[15].

3.3.1 定期评估，巩固危机干预成果

危机后的学生大多数是不稳定和脆弱的，他们需要进一步的维护和后期干预，以促进其心理素质的提高，从而很好地适应学业和社会[16].因此，应做好学生的心理追踪、评估工作.首先，对没有改善或高风险心理危机的学生安排心理专家进行观察追踪；其次，对经过多次心理干预但仍有明显症状的学生进行及时回访，与家长、医生商讨巩固的方案；最后，对经过心理干预且取得心理恢复的学生进行跟踪调查.

3.3.2 加强中小学生心理健康教育

开展面向全体学生不同需求的心理健康教育辅导，利用课外活动举办心理健康教育的讲座，组织学生参加心理健康教育展览活动，参加团体心理辅导和心理咨询，对中小学生进行维护性的心理干预，帮助学生了解事件的性质、影响，掌握宣泄、转移心理压力的方法，学会自我调控的技术，缓解心理危机，促进心理健康发展.

3.3.3 修复社会支持系统

良好的社会支持有利于增强中小学生面对危机的承受能力，缓冲危机对学生的影响，恢复良好的心理状态[17].因此，学校应重视和积极构建社会支持系统对中小学生心理危机的援助.首先应建立学校和家庭的心理沟通，让学生感受到家庭的关心与支持，其次学校师生的互动，为学生营造良好的氛围，最后社会人员或心理教育工作者给予积极的关心与支持.

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[5]李建明，宴丽娟.国外心理危机干预研究[J].中国健康心理学，2011，（2）：244-246.

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（责任编辑 钮效鹍）

Construction of Psychological Crisis Intervention Mechanism System of Primary and Middle School Students

HE Yuan-qing1，LIU Yang2
（1.Center for Students Mental Health Education；2.School of Educational Science，Anhui Normal University，Wuhu，Anhui 241000，China）

With the fierce competition of society，the psychological crisis and sudden events of primary and middle school students have become more frequent.Intervention for primary and middle school students'mental crisis is to meet the needs of mental health growth of primary and middle school students.It is an urgent and important to understand the characteristics of their psychological crisis and establish systematic psychological crisis intervention mechanism in the primary and middle schools.Primary and secondary psychological crisis intervention mechanism includes pre-intervention mechanism，mid-intervention mechanism and post-intervention mechanism.

primary and middle school student；psychological crisis；intervention mechanism

B844

A

1673-1972（2015）03-0100-03

2015-01-04

安徽省教育科学规划2013年度项目（JC13027）

何元庆（1973-），男，安徽芜湖人，副教授，硕士生导师，主要从事心理咨询与心理健康教育研究.