口蹄疫免疫引发山羊葡萄球菌感染的启示

刘世元　刘文明　朱世锋（山东省莒县动物疫病预防控制中心276500）

口蹄疫免疫引发山羊葡萄球菌感染的启示

刘世元刘文明朱世锋（山东省莒县动物疫病预防控制中心276500）

1　基本情况

2015年5月19日，莒县某乡镇兽医站接到一起病例报告：辖区内一王姓养殖户养殖的6只山羊，有3只羊的颈部出现核桃大小的硬性肿块，所处部位与一个月前口蹄疫春季集中免疫时注射部位基本吻合。养殖户怀疑所用疫苗有质量问题，要求兽医站给个明确的说法。另外一位比较年轻的养殖户，养殖了9只羊，有4只羊发现了该情况，发病羊只全部运到了兽医站，要求不准对羊作任何处理，并要求立即给出满意的答复。

2　现场调查

（1）县动物疫病预防控制中心接到乡镇的报告后，立即和乡镇兽医站派专业人员组成调查组到现场进行调查。调查情况与养殖户的报告基本一致：肿块位于颈部免疫部位的皮下，体积与小核桃相近，质地软硬中等，中心似有化脓灶，肿块周围界限明显，轻捏肿块时，羊只没有太大的反抗。羊只精神状况正常，体温正常，呼吸、食欲、粪便均未见异常。（2）调查组考虑到发病部位与免疫部位高度吻合，立即组织附近村庄的12名基层动物防疫员按照防疫档案的记录对春季进行过口蹄疫强制免疫的羊逐一进行普查，查看病例是否具有普遍性。经过2d的调查走访，包括主动报告的2户，共发现5户18只羊出现了类似的情况。所有病例羊只的情况基本一致，只有肿块的大小稍有不同。所有发病羊只在4月1日由乡镇的动物防疫员按照动物防疫的基本要求，进行了口蹄疫O型—亚洲I型二联疫苗免疫注射。发病羊全部为山羊，免疫的绵羊没有发病病例。这可能与绵羊被毛浓密较厚、注射部位本身的污染极轻有很大关系。

3　理论分析

（1）近年来，国家对重大动物疫病的预防采取强制免疫政策，对有效控制动物疫病和保障动物产品的有效供应，起到了至关重要的作用。所用疫苗由政府统一招标采购，中标的疫苗生产企业按照生产标准进行批量生产，疫苗的配送、保存、使用整个过程，冷链设施配套完善，应该不会由疫苗质量的问题引起。如果是质量问题引起的，应该出现大面积的类似情况，事实并非如此。（2）初步排除了疫苗的质量问题，就只能考虑注射部位感染化脓的可能性。由于今年3～4月份集中免疫时，气温普遍较低，非常有利于细菌的生存，特别是自然界中广泛存在的化脓性细菌。集中免疫时工作量大、劳动强度高，注射部位和针头消毒稍有不全，就给了细菌的可乘之机。引起局部感染、继而化脓。

4　实验室诊断

4.1涂片镜检无菌采取4只羊脓包的新鲜脓汁，直接涂片，总共涂片12张，全部革兰氏染色后镜检。发现大量球形或稍呈椭圆形，直径1.0um左右，排列成葡萄状的细菌，无鞭毛，无芽胞，无荚膜，革兰氏染色阳性。

4.2分离培养用接种环无菌蘸取新鲜浓汁划线接种于普通琼脂平板培养基上，37℃培养36h。发现大量黄色、圆形凸起、边缘整齐、表面光滑、湿润、不透明的菌落。

4.3药敏试验根据镜检和培养特性，结合临床表现，初步诊断为葡萄球菌感染。取青霉素、阿莫西林、头孢塞污钠同时进行培养细菌的药敏实验。发现细菌对青霉素、阿莫西林中度敏感、对头孢塞污钠、硫氰酸红霉素高度敏感。

5　病因分析

5.1病菌葡萄球菌在自然界中分布很广，健康动物的皮肤、羽毛、眼睑、黏膜、肠道等都有葡萄球菌存在，同时该菌还是动物饲养环境、加工环境中的常在微生物。

5.2致病特性多数为非致病菌，少数可导致疾病。葡萄球菌是最常见的化脓性球菌，侵袭性疾病主要引起化脓性炎症。感染的主要表现形式有伤口化脓、疖、痈、毛囊炎、脓痤疮等。

5.3免疫性人类和动物对致病性葡萄球菌有一定的天然免疫力。只有当皮肤黏膜受创伤后，或机体免疫力降低时，才易引起感染。

6　处理措施

经过认真的调查、分析、实验室诊断，明确了发病机理。制订了处理措施：（1）细心地向养殖户解释疫病的发病原因，主要包括当时的外界温度、细菌的分布特性、免疫注射的消毒特点等。争取养殖户的理解，为今后的防疫工作开展排除障碍。（2）在耐心做通养殖户思想工作的前提下，对所有羊只进行综合性治疗：颈部(病灶边缘外1cm处)肌肉注射头孢塞污钠，1次/d，连用5d。同时病灶中心注射等剂量的同种药物，1次/d，连用2d。病灶软化后进行局部手术排除化脓。治疗期间要特别注意病灶破裂流脓的可能，及时清创消毒防止二次感染。指导养殖户加强卫生消毒和饲养管理等工作，保障顺利康复。

7　总结

6月13日，电话回访5位养殖户，18只羊疗效确切、全部康复。这次特殊事故虽然不大，却造成了不小的影响，使养殖户对防疫的认识增加了顾虑，给动物防疫工作的开展带来了阻力。要引以为戒，保证在今后的防疫工作中严格按照防疫实施方案的要求进行免疫操作，特别注意注射部位和免疫器械的消毒合格有效。同时，在这种特殊情况下，要沉着冷静地应对、注意调查分析的科学性、处理程序的完整性、处理方案的可操作性，尽量避免出现小事弄僵的不利结局。

S858.26

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1007-1733(2015)10-0029-02

（2015–07–28）