肾移植术后早期移植物失功：危险因素及预后

早期移植物失功（EGL）是肾移植术后的严重并发症，多认为与供体因素有关。英国NIHR剑桥生物医学研究中心人员分析了本中心肾移植术后EGL发生的危险因素及预后。研究人员分析了801例接受单独尸体供肾的患者，其中60例（6.2%）在术后30天内发生EGL。EGL危险因素包括： 心脏死亡器官捐献（DCD）供体〔相对危险度（OR）=2.88，P=0.006〕，扩展标准供体（ECD）（OR=4.22，P=0.010），供体年龄（OR=1.01，P=0.044），受者既往有血栓形成病史（OR=4.91，P=0.001）。发生EGL的受者术后第一年死亡风险提高了12.28倍，但长期存活率高于等候名单患者。与等候名单未行移植及所用等候名单患者比较，发生EGL受者死亡风险基线分别下降4个月和23个月。因此研究者认为，EGL是受者死亡的主要危险因素，DCD和ECD供体移植是EGL发生的重要风险因素，但发生EGL受者长期存活率仍高于等候名单患者。

郑卫萍，编译自《Am J Transplant》，2015，15（6）：1632-1643.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25707303