急救车赶到前我们能做什么

护南

猝死 猝死患者常有心脏疾病，往往在心肌梗死、情绪激动或过度运动时发生。主要表现为意识突然丧失，常出现短时间的抽搐。心音渐失，心搏骤停，大动脉搏动消失，呼吸断续或停止。

猝死的救助措施：首先要迅速判断患者的意识，呼吸及循环体征等;发现患者倒地，心搏、呼吸骤停时，要立即对患者进行心前区叩击一次。叩击部位与胸外按压部位相同。迅速实施心肺复苏;以最快速度呼叫救护车，请专业人员进行诊治。

特别注意：等待专业医生救治时，要持续心肺复苏，在送急救的过程中，也要持续心肺复苏，进行不间断的救护。

心绞痛 心绞痛发作时，患者胸骨后压榨性疼痛，也有部分表现为胃痛、牙痛、左上肢内侧疼痛等，常发生在劳动、寒冷环境或者情绪激动时，持续时间1～5分钟，很少超过10分钟。相关症状包括呼吸困难、恶心、头晕、心慌等，伴有濒死感觉。

心绞痛的救助措施：帮助患者保持平静，烦躁和焦虑会加重心肌缺氧、缺血，此时安抚患者最为重要。限制患者活动，解开患者衣领和腰带。让患者坐下，平卧者应改为倾斜30度角半卧位，减少回心血量，减轻心肌耗氧负荷。立即舌下含服硝酸甘油1片，5分钟后观察结果。若症状没有改善，再服1片。医生到来之前最多服用3片;有条件的给患者吸氧，以增加心肌细胞的供氧，尽早叫急救车。如果出现心搏骤停，立即实施心肺复苏。

特别注意：若现场无急救药，可以指掐内关穴（前臂掌侧横纹上两寸，两条静脉之间），或压迫手臂酸痛部位，也可起到急救作用。需要特别注意，心绞痛持续不缓解时，可能发生心肌梗死。尽早请专业医生进行诊治。

脑出血 脑出血的特点是突然发病，常在白天发病。可由剧烈运动引起，少数患者发病前有头痛、头晕、视物模糊、肢体麻木等现象。重型脑出血表现为头部剧烈胀痛，突然倒地，大小便失禁，很快進入昏迷状态。脑出血的最高峰一般在上午8～9点，小高峰为下午3～4点，中午发生率相对降低，凌晨1～4点为低谷。

脑出血的救助措施：患者要仰卧，头部稍垫高，使下颌稍微抬起。头偏向一侧，防止痰液或呕吐物回流吸人气管造成窒息。如有呕吐物阻塞，要及时清除，保持患者呼吸道通畅;未得到医师许可，不要给患者进食及饮水。有条件的可给患者吸氧。尽可能避免搬动和不必要的检查，避光和降温。头颈部、腹股沟区用冰袋冷敷，降低脑部温度，有利于减轻脑水肿和颅内压。如有高热，可在腋窝、腹股沟等处冷敷，降低脑代谢率和耗氧量。增加脑缺氧耐受力，以降低颅内压。

特别注意：在医师明确诊断之前，切勿自行给患者使用止血剂。往医院运送患者时，要安排至少3名救护者，一人托住头肩部，避免头部震动或扭曲，另一人托住背部和臀部，再一人托起患者下肢，三人一起用力，平抬患者移到硬木板上再转运，切忌让患者坐起。

（摘自《健康指南》）