产妇产后母乳喂养的体会

吴海燕，任丽萍

（内蒙古包头市第四医院妇产科，内蒙古 包头 014030）

产妇产后母乳喂养的体会

吴海燕，任丽萍

（内蒙古包头市第四医院妇产科，内蒙古 包头 014030）

目的 探讨母乳喂养的方式及喂养技巧。方法 收集200名临床产后乳母，对母乳喂养方式及技巧进行分析。结果 实施母乳喂养的宝宝各个方面优于人工喂养。结论 加强母乳喂养对新生儿及母亲具有极为重要的意义。

母乳喂养；方式；乳胀

一个已婚育龄妇女，从结婚、怀孕、到分娩，这个过程，经历了太多的痛苦、磨难，深深体会了宝宝的来之不易，于是，很容易走入一个误区，只要宝宝好，怎么都可以，已经不再把自己的感受、舒适度、健康放在首位，一味的把所有的心思都花在了宝宝身上，很少有时间来关注自己，于是会出现很多问题，比如乳胀导致发生乳腺炎，新生儿黄疸，腹泻，溢奶等等。

作为一个多年的助产士，通过多年的工作总结，发现产妇产时产后的心理护理，乳房护理是个不可忽视的问题，尤其乳房问题一旦发生，就会影响到生活的方方面面，为此，选取200名产妇做了调查研究，并总结，希望能帮助更多的产妇。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年9月～10月我科200名产妇作为研究对象，（包括顺产、剖宫产、无传染性疾病、符合喂养母乳的产妇，年龄24岁～30岁，心理健康），按照国际母乳喂养守则，对每位产妇有效实施母乳喂养，观察产后一周内乳汁分泌量，母乳喂养成功率，新生儿体重变化，黄疸发生率，乳胀疼痛程度以及乳腺炎的发生率，通过事实证明母乳喂养的好处，达到产后乳母人人实行母乳喂养的目的。

1.2 方法

1.2.1 将200名产妇在临近预产期就为母乳喂养做准备，告知产妇注意生活的细节，穿棉质的宽松的胸罩，因妊娠后期乳房增大较快，以免压迫乳房而影响发育，同时要注意乳房的清洁护理，如有结痂不可强行撕脱，经常用植物油或清水毛巾清洗乳头，以防伤及乳头，对于乳头凹陷者，妊娠后期每天清洗完乳头后做乳房十字操，（用双手的大拇指从乳头根部上下左右伸张和牵拉，3次/d，20下/次），效果极为明显。

1.2.2 鼓励产妇产后立即进行皮肤接触及吸吮30 min，此时开奶效果最好，同时给其讲解母乳喂养的好处，人工喂养的不足，从心理上战胜她们，之后每天进行母乳喂养，这时奶水虽然不多，可是可以反射性的刺激乳母血液中催乳素的浓度保持在较高水平，有利于乳汁分泌，也可以增进母子之间的感情，还可促进子宫收缩，减少产后出血。

1.2.3 我们指导产妇进行正确有效的母乳喂养，第1～2个月的婴儿不需定时哺乳，鼓励根据需要按需哺乳，不需要限制哺乳的次数和时间[1]，避免奶胀，所谓奶胀，是指乳房分泌的乳汁得不到及时排出或乳管阻塞，使产妇乳房胀痛加重，自我舒适感下降[2]。新生儿在开奶之前，产妇要洗净双手及乳房，修剪指甲，采用环抱式或侧卧式，一手大拇指在上其余四指在下呈C状托住乳房[3-6]，等新生儿张口时将乳头及大部分乳晕放入婴儿口中，根据吸吮的节律有规律的给予按摩和挤压，对于不能及时进行母乳喂养而导致乳胀，我们可以进行正确的疏通，即手法按摩。哺乳后乳房会由当初的胀满变得柔软，新生儿也会表现出安静，处于熟睡状态。

1.2.4 我们还通过授课、门诊宣教、看VCD碟片等等一系列的方式让产妇接受母乳喂养，并实施母乳喂养。一周后，经过医务人员正规指导、培训，除母乳外不给添加任何辅食，200名产妇能正确进行母乳喂养，新生儿黄疸未发生，体重增加明显，新生儿腹泻未发生，乳胀乳腺炎未发生。真正达到了纯母乳喂养。

2 结 论

越来越多的临床证据表明，独生子女的分娩数量急剧增加，实施母乳喂养的成功与否与医务人员息息相关，与新生儿的健康成长也密不可分。经过一系列的结果证实了母乳喂养的重要性，需要我们加强母乳喂养，减少乳腺炎的发生。

[1] 刘丽清.加强孕产妇健康教育提高母乳喂养成功率[J].中华实用中西医杂志,2004,17(24):3814.

[2] 金 璇,何 仲.护理干预对产后乳房胀痛的影响[J].中华护理杂志,2001,36(12):916.

[3] 候燕文,李 艳.护理干预对减轻产后乳房胀痛的研究进展[J].护理研究,2008:22-27.

[4] 金 璇,何 仲.护理干预对产后乳房胀痛的影响[J].中华护理杂志,2001,36:12.

[5] Karen, McQueen,Phyllis, Montgomery,Stephanie, Lappan-Gracon,Marilyn, Evans,Joanne, Hunter .Evidence-based recommendations for depressive symptoms in postpartum women. [J]. Journal of obstetric, gynecologic, and neonatal nursing: JOGNN / NAACOG,2009,37(2).

[6] Jing, Zhang,Li-Li, Gong,Shao-Fen, Zhang . [Effects of kuntai capsule on quality of life, breast distending pain and vaginal bleeding in women at early stage of menopause].[J] . Zhongguo Zhong xi yi jie he za zhi Zhongguo Zhongxiyi jiehe zazhi = Chinese journal of integrated traditional and Western medicine / Zhongguo Zhong xi yi jie he xue hui, Zhongguo Zhong yi yan jiu yuan zhu ban,2008,28:11.

R174.4

B

吴海燕（1977-），女，汉，巴盟，大学本科，主管护师，研究方向妇产科分娩及产后护理