苹果为什么看中宣武医院

刘砚青

北京时间3月11日凌晨，秉烛围观2015苹果公司春季发布会的中国“果粉”惊喜地发现，他们不但等来了Apple Watch，甚至还在屏幕正中央看到了熟悉亲切的中国元素：当苹果COO杰夫·威廉斯向全球介绍全新的医疗研究平台ResearchKit时，他身后的大屏幕上竟然出现了首都医科大学宣武医院（以下简称“宣武医院”）的LOGO，该院神经内科副主任、神经生物学研究室主任陈彪的影像，也出现在了发布会现场播放的视频中。

携手研究帕金森

“我们这次是与英国牛津大学、美国罗切斯特大学和美国加利福尼亚大学合作，共同参与开发了依托苹果手机和Apple Watch平台、用于帕金森病人数据采集和管理的App——mPower。”陈彪在接受《瞭望东方周刊》独家专访时说，相比苹果此前推出的HealthKit健康管理平台，ResearchKit平台是一个针对疾病研究的平台。

为了更好地推广这一平台，苹果决定从帕金森、糖尿病、心血管疾病、哮喘和乳腺癌5种疾病入手，在ResearchKit上示范性地开发针对这些疾病的应用。半年前，他们找到了国际运动障碍协会专家陈彪，后者一直从事移动远程医疗研究。

陈彪介绍，帕金森最大的特点是会出现形体和运动障碍，人们患病后会出现抖颤、无法正常走路以及说话声音变化等等，而这些表征又都可以通过传感器来接收，所以非常适于用穿戴设备检测。

作为帕金森症治疗专家，陈彪介绍说，由于抖动具有间歇性，他经常听到家属反映患者明明在家抖得很厉害，却在就医时一切正常。

“有了mPower以后，医生可以打破时间和空间的限制，实时监测患者情况。”他说，目前全球约有500万名帕金森症患者，中国人占了47%。随着中国老龄化问题不断加剧，预计到2030年中国帕金森症患者数量将占到全球的57%。

“世界上有一半的帕金森症患者在中国，而宣武医院又是中国接诊治疗帕金森症患者最多的医院。”陈彪透露，2014年宣武医院的帕金森症患者门诊就诊次数超过3.5万人次，“对于其他国家来说，这个样本量非常庞大，这也是苹果找我们参与这个项目的重要原因。”

移动医疗必须切入疾病

在陈彪看来，医疗最大的意义在于真正找到医生和患者两端的需求，并连接在一起。“我们之所以接受苹果的合作邀请，一方面是看重苹果的用户数量，另外一方面是因为认同这种真正切入疾病研究的想法。”

“这些年来移动医疗的概念一直很热，各类智能可穿戴设备也推了不少，但为什么都是叫好不叫座？我认为最重要的原因是这些产品没能调动起医生的积极性。”陈彪认为，无论是医疗还是移动医疗，都必须有医生和病人的参与，而现在市场上无论哪种形态的产品，大多数只停留在健康管理层面，“与医生的需求不吻合，所以参与度始终不高。”

“对于医生来说，移动设备、移动医疗能否真正跟疾病关联起来，是一个硬指标。”他说，以帕金森症为例，这是一个对医生参与度要求很高的疾病，如果能实现对患者动态的全天候监测，追踪其震颤、步态、动作快慢、发声变化以及其他基本生命体征，不但可以为诊断提供极大的数据支持，甚至还可以帮助专家研发新药和尝试新的患者管理办法。

“移动医疗的目的是把大夫和病人连接在一起，并满足他们各自的需求，而不是仅仅满足网络公司的需求。”陈彪说。

未来要建医患管理群

陈彪说，ResearchKit是一个专注于医疗研究的平台，因此基于这个平台推出的mPower，主要功能也是向医生推送帕金森症患者的数据用以医学研究，并没有打通医生和患者的个人联系。而他和同事正在研究一款与之类似，却会让医生真正参与到患者管理的远程医疗产品。

在陈彪看来，大家现在都是病了才去找医生，这种方式不但成本高昂，还无法实现医患之间的长期联系。“我们的设想是建立一个医患管理交流群，在时间空间都不受限的情况下，让医生通过患者上传的数据，对其身体状况加以检测和管理。”

他表示，患者就医并不意味着一定是做检查、打针、吃药等。“对于慢病而言，很多时候患者只是来进行一些健康咨询，医生帮助其释疑解惑，这完全可以通过互联网在‘群里完成。”

老百姓之所以认为“看病难”，是因为难于找到高水平的医生，“如果有了这样一个医患管理交流群，不但可以把医生的工作覆盖面放大，还可以让大医生带领小医生管理患者。”

“至于这个产品是一个软件还是硬件，是建立在安卓系统上还是苹果系统上，这些都不重要。重要的是它可以让更多的人相对公平地享受到中国虽然有限却十分优质的医疗资源。我认为这才是移动医疗在中国发展的最大意义和方向。”陈彪说。