浅谈护理专业提高教学质量的对策

郑晓春 宋巧丽

(张家口学院护理学院 河北 张家口 075000)

本文主要依托张家口学院护理专业的校内教学和张家口第四医院、河北北方学院第一附属医院临床带教中出现的问题进行探讨。本文包括三个方面:

一、校内教学中存在的问题

(一)护生存在的问题

1.有些护生本身并不热爱护理工作。莎士比亚曾说过"学问必须合乎自己的兴趣，方才可以得益"。既然不热爱自己的专业，学习便无主动性，工作后也无热情与积极性。

2.学生思想认识存在缺陷。绝大多数人认同高考是人生的转折点，高中应拼尽全力去学习，而大学应该放松放松了。所以很多学生上了大学后，学习主动性下降，"大学60 分万岁"的思想占很大空间。

3.护理专业文科生较多，缺乏医学专业中的逻辑推理性，学习死记硬背，对知识不能融会贯通。

(二)教师存在的问题

1.教师只完成教学任务、不重视教学质量，更少育人

大多数高校教师认为大学生学习应该有一定的自觉性与主动性，对学生上课迟到、旷课现象习以为常;课堂上与学生互动不积极。另一方面，大多数专业课课时删减较多，完成教学任务就已比较困难，所以大多数教师采用填鸭式教学，一堂课45 分钟基本是讲授理论知识与技能，很少能照顾学生综合能力的训练(如提高学生的自学能力，逻辑推理能力，分析问题、解决问题的方法和技巧)，育人的职责与任务更无力也无心去完成。

2.教师教学方法陈旧

大多数教师在课堂上采用传统的讲授法教学，填鸭式教学，缺乏指引启发，这不仅导致学生学习无积极性、上课无精打采、课堂教学质量低下，而且不符合应用性学科的发展需求。

3.教师的知识储备与临床脱节

大多数教师多年在校内理论教学，与临床接触较少，青年教师刚从学校毕业就又直接到了学校教学，这直接导致了教师临床知识储备少，知识储备与临床实际脱节，导致学生刚进入临床时显得茫然不知所措，学生不自信、不敢动手操作或心理负担较重。

二、医院临床带教中存在的问题

(一)、护生存在的问题

1.缺乏责任心 现在学生独生子女比较多，从小娇生惯养，在护理病人过程中脏活、累活不愿干，工作中缺乏积极性与主动性。

2.理论与实践脱节 有些学生虽理论知识扎实，但实践中不能灵活应用，生搬硬套，遇到危重病人不知所措。

3.缺乏与病人交流沟通的技巧 初到临床的护生，面对着不同文化程度和家庭背景的病人，不知如何与病人沟通，有的只会埋头操作，无任何语言交流，导致与病人或家属之间产生误会甚至纠纷。

4.重操作、轻生活护理，健康教育意识淡薄 学生常常只愿意学习注射、输液等技术操作，对于翻身、拍背、晨晚间护理不愿做，健康教育意识淡薄。

(二)、临床带教老师的问题

1.临床带教老师的任命不是自始而终的［1］，因为工作的问题可能不停的更换带教老师。导致带教老师与学生之间相互不了解、不信任，很难在较短的时间内学到更多的知识与技能。

2.带教老师自身素质参差不齐，许多临床护士学历偏低、经验尚浅，教学经验不足。再有日常工作较多，很难集中精力钻研教学。

3.临床护士带教意识淡薄，她们的主要工作是临床护理，带教知识储备少，在授课中不能将整体护理意识融入教学中，仍沿用传统带教模式，带学生去病房传授单纯的知识与技能。

4.随着医患关系的紧张，病人对护理要求的提高，临床带教护士在有些情况下自己操作的多，护生看的多，实际操作少。并随着护士工作量的加大，指派护生跑腿打杂多，理论讲解和操作示范少。

三、对策研究

(一)、护生存在问题的对策

1.新生入学，定期开展宣传教育活动，如对南丁格尔的宣传教育，使学生了解、认识护士工作的重要意义和价值，使其做好无私奉献的心理准备。

2.改变学生思想认识的偏差，大学的专业课学习与日后的工作内容联系紧密，为事业成功的重要基石，在大学更应努力学习，并以提高学习能力为主要目标。

3.学校加强教学管理，只有严格的管理和健全的管理制度，才能督促护生把主要精力放在学习上，变被动学习为主动学习。

4.加强人文课程的教学(如护理伦理学，护理心理学，护理礼仪)，提高学生的综合素质;课外多组织学生参加公益性活动(如进社区普及医学常识，对常见病的健康宣教，到养老院、孤儿院看护老人和儿童)，培养护生大爱的人文情怀。

(二)、教师存在问题的对策

1.我国古代韩愈对教师的理解是"师者，传道受业解惑也"。做一名现代的高校教师，不仅授专业理论知识，更因传"杏林"之道，解学生人生之惑。一名优秀的护士，必须具备充足的护理知识、娴熟的护理技能，再具备良好的职业道德－这才是人民心目中的"白衣天使"。任课老师在传授知识与技能的同时，应抓住教育的最佳时机，与护生灌输做为一名护士应具有的责任心、爱心，不怕苦、不怕累、甘于奉献的精神。

2.鼓励教师改革传统的教学方法，改变以往的"填鸭式"被动学习为主动学习，结合护理学科的特性，采用理实一体化教学法、情景教学法、案例分析法等。使学生变被动学习为主动学习，掌握学习的方法和提高自学能力，提高课堂效率，不仅授之鱼，还要授之以渔。

3.学院制定相应的政策并鼓励教师定期到临床实践，只有教师与临床零距离接触，不断更新已有的知识，才能培养出临床乐意接受的合格的护生。

4.医院严格选拔带教老师，带教老师的素质要求:丰富的理论知识、娴熟的护理技能、高度的责任心、积极的进取心［2］。定期培训，培养其教学理念和方法，以保障临床教学质量。

5.带教老师注意培养护生与患者的信任关系。由于医患关系的紧张，患者自我保护意识的增强，对护生更缺乏信任，患者不愿意护生在自己身上练习，带教老师应在身旁陪伴护生并鼓励双方顺利完成操作;另外在平常的工作中要护生多关心患者、尊重理解患者、耐心解答患者的问题，以丰富的专业知识、娴熟的护理技能、高度的责任心、爱心赢得患者的信任。

［1］ 喻秋平，李蓉，张佳.探讨临床护理教学中存在的问题及对策［J］.中国医药指南，2013，11(16):793 －794 .

［2］ 周红，张丽芬，王际容，等.探讨如何提高护理本科生临床带教质量的体会［J］.医学信息，2014，27(2):533 －534.