卵巢过度刺激综合征患者临床护理分析
2015-03-26王喜荣
王喜荣
卵巢过度刺激综合征患者临床护理分析
王喜荣
目的 探讨卵巢过度刺激综合征患者的临床护理方法。方法 选择卵巢过度刺激综合征患者130例为研究对象。随机均分为观察组和对照组(n=75)。给予对照组患者分层护理,即根据每位患者的实际情况及疾病程度进行相应的护理措施;观察组则在对照组分层护理的基础上给予心理护理。观察分析2组患者的临床护理效果及患者的护理满意度。结果 观察组患者对护理满意率为98.67%,显著高于对照组患者对护理的满意率82.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 结合分层护理和心理护理2种护理方式对卵巢过度刺激综合征患者的护理效果良好,值得临床推广。
卵巢过度刺激综合征;分层护理;心理护理
卵巢过度刺激综合征为体外受孕辅助技术中使用促性腺激素进行排卵诱导导致的一种严重并发症[1]。临床上将卵巢过度刺激综合征分为轻、中、重度,轻中度较常见。多表现为恶心、呕吐、体重增加、卵巢增大、胸腹腔积液、肾衰等症状,严重者威胁患者的生命安全。该病病因至今尚未明确,因此尚无针对该疾病的有效治疗方法[2]。目前,临床针对卵巢过度刺激综合征患者的处理方式主要以预防和护理为主,有效的护理能够在最大程度上提高患者的治愈率,降低并发症的发生率。因此,本研究对卵巢过度刺激综合征患者的临床护理方式进行分析,报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2010年6月~2013年3月于九江市妇幼保健院(九江市儿童医院)就诊的卵巢过度刺激综合征患者130例为研究对象。随机均分为观察组和对照组(n=75)。观察组患者75例,年龄26~45岁,平均(34.5±3.3)岁,其中原发性不孕患者48例,继发性不孕患者27例;对照组患者75例,年龄25~42岁,平均(32.8±4.1)岁,其中原发性不孕患者44例,继发性不孕患者31例。2组患者在年龄、疾病情况方面比较差异无统计学意义,具有可比性。
1.2 方法[3]给予对照组患者分层护理,即根据患者自身情况及疾病程度给予患者最合适的护理方式;给予观察组分层护理及心理护理,即在根据患者自身情况及疾病程度给予合适的护理方式的同时给予患者心理护理。观察分析2组患者的临床护理效果及患者的护理满意度。
1.3 护理方法 对照组患者采取分层护理,即根据患者不同的病程、患者自身不同的实际情况给予患者相应的护理措施;观察组患者在分层护理的基础上给予心理护理,分别观察2组患者的护理情况及患者满意度情况,了解正确有效的护理方式。
1.3.1 轻度卵巢过度刺激征患者的护理 对轻度卵巢过度刺激综合征患者除定期进行B超检查外采取常规的护理方法,即入院时进行相应的入科宣教,测量患者生命体征及体质量,协助医生做好常规妇科检查,对患者进行饮食指导;住院期间关注患者的饮食、体质量、生命体征变化情况,经常观察患者情况,发现异常及时向上级医生报告;穿刺时辅助医生做好用具及药物的准备,观察患者基本情况,做好患者的基础护理[4]。
1.3.2 中度卵巢过度刺激综合征患者的护理 对中度卵巢过度刺激综合征患者的护理要对患者卵泡破裂的可能性进行排除[5]。确诊后需鼓励患者进食,尽量使患者的饮食习惯保持为少餐多食,教导患者多吃高蛋白、富含维生素以及易消化的食物,减少患者摄入水分。对于临床症状较为严重的患者,应给予适当的药物治疗,通过药物改善患者的不适症状[6]。
1.3.3 重度卵巢过度刺激综合征患者的护理 对于重度卵巢过度刺激综合征患者应采取措施对患者的近期促排卵进行治疗,识别患者是否具有高危倾向,对患者采用合理的治疗。护理人员需每日对患者的体质量、液体出入量及患者的生命体征进行监测,以便了解患者的疾病情况。护理人员还可通过B超检查了解和认识患者详细的疾病情况,根据获得的信息对患者进行合理有效的护理方式。
1.3.4 心理护理 对于观察组卵巢过度刺激综合征患者,在给予分层护理的同时也要给予心理护理,表现在护理过程中护理人员对患者进行疾病相关知识的讲解,将护理工作的重要性及目的向患者讲解,使患者对疾病及相关护理有一定程度的了解。通过对疾病相关知识有一个相对清晰的认识,使患者主动建立对疾病治疗的信心,积极配合治疗及护理工作[7]。加强护理人员与患者及家属的沟通,耐心地解答患者及家属提出的问题,更好地进行护理工作,提高护理工作的质量,改善医患关系。
1.4 判定标准 于患者出院时对患者进行满意度调查,统计患者对护理的满意度,分为满意、比较满意和不满意,满意率=(满意+比较满意)/例数×100%。
1.5 统计学方法 对本组研究的数据采用SPSS19.0统计软件进行分析。计量资料采用“x±s”表示,组间比较采用t检验;计数资料用例数(n)表示,计数资料组间率(%)的比较采用χ2检验;以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
观察组75例中,满意54例,比较满意20例,不满意1例,总体护理满意率达到98.67%;对照组75例中,满意46例,比较满意16例,不满意13例,总体护理满意率82.67%。经统计分析,观察组护理满意率与对照组比较差异有统计学意义(χ2=11.345,P<0.05)。
3 讨论
卵巢过度刺激综合征是属于促性腺激素促排卵而引起的一种医源性疾病。从病理生理方面分析,患者体内的血管活性因子生成后导致全身血管通透性也大幅提高。根据病情程度的不同,轻度患者具有自限性,而中、重度患者将有可能面临脑血管意外、肝肾功能损伤、呼吸系统并发症等多种严重的并发症。临床应对卵巢过度刺激综合征方法多为微创手术治疗,术后对患者影响较小,但由于患者的知识的缺乏及对疾病相关知识的不够了解,会对手术的后果产生担心、焦虑等心态,因此,根据患者的自身情况对患者采取相应的护理方式,适当地给予患者心理护理,对患者的预后会产生较好的效果[8]。按照患者不同的病症给予相应的心理护理,是现代化护理的重要方面。
本研究中,观察组患者对护理满意率为98.67%,显著高于对照组患者对护理的满意率82.67%,差异有统计学意义(P <0.05)。
综上所述,结合分层护理和心理护理2种护理方式对卵巢过度刺激综合征患者的护理效果良好,值得临床推广。
[1] 董瑞娟,温美榕,陈艳琛.临床护理干预对卵巢过度刺激综合症影响的观察[J].福建医学杂志,2013,35(5):155-157.
[2] 李虹.卵巢过激综合征患者的临床护理[J].当代医学,2014,20(14):112.
[3] 罗亚平,柴德春,施金凤.154例卵巢过度刺激综合征患者的护理体会[J].江苏医药,2014,40(8):986-987.
[4] 彭爱珍.妊娠高血压综合症患者的临床护理分析[J].当代医学,2012,18(13):114-115.
[5] 周珠莲,陈建明,胡素云.13例妊娠患者重度卵巢国度刺激综合征的护理[J].吉林医学,2013,34(8):1567.
[6] 王湘郴,曾丽吟,庄鹏,等.卵巢国度刺激综合征患者的护理方法分析[J].中国现代药物应用,2012,6(16):111-112.
[7] 王福利.妇产科术后下肢深静脉血栓形成介入治疗的护理[J].当代医学,2009,15(17):358.
[8] 刘冰,郝焰.中重度卵巢过度刺激综合征患者的护理研究进展[J].北京医学,2014,36(5):408-410.
10.3969/j.issn.1009-4393.2015.21.069
江西 332000 九江市妇幼保健院,九江市儿童医院(王喜荣)