窗口技术在CT检查中的应用分析

董仁虎 刘荔 李文志

（贵州省盘县第二人民医院影像科 贵州 盘县 553537）

窗口技术在CT检查中的应用分析

董仁虎 刘荔 李文志

（贵州省盘县第二人民医院影像科 贵州 盘县 553537）

目的：分析窗口技术在CT检查中的应用效果。方法：回顾性分析本院2013年9月－2014年9月收治的560例接受CT检查患者临床资料，对其检查结果进行分析，并按患者实际情况调查窗宽、窗位参数，以建立显像效果最佳的图像。结果：CT检查过程中在患者机体不同部位采用不同的窗宽及窗位参数，表现出的影像结果均不相同。结论：CT检查专业人员需熟练掌握窗口技术，根据患者病情与治疗要求及时调整窗宽及窗位参数，以提高CT检查影像的清晰度和诊断结果的准确性。

窗口技术；窗宽；窗位；CT检查

目前CT检查已广泛应用于多种内外科疾病的临床检测中，窗口技术是分析CT检查图像的重要手段之一，该技术可利用窗宽、窗位的参数调节影响影像显示的清晰程度，并反映病灶及其周围组织的关系［1］。本文针对已选定的560例接受CT检查患者，按患者实际病情调整其机体各部位窗宽及窗位参数并予以总结分析，现报告如下：

1.资料和方法

1.1 一般资料

回顾性分析本院2013年9月－2014年9月收治的560例（新生儿共25例）接受CT检查患者临床资料，其中男357例，女203例，年龄出生后1d－83岁，平均（43.28±5.73）岁。本组患者临床基线资料对本实验结果均未产生严重不良影响，具有重要研究价值。

1.2 方法

本组患者均行CT检查，扫描部位主要有头颅、颌面部、眼眶、颈部、喉、胸部、腹部、脊柱及四肢、盆腔。设备：西门子SOMATOMEMOTion（欢悦）螺旋CT机，采用syngo soft system扫描软件进行扫描，并根据患者具体病情与治疗需要适当调整窗宽与窗位参数，以建立最佳图像。

2.结果

2.1 头颅

脑组织窗宽设为80－100Hu，窗位为35－40Hu，若脑垂体/蝶鞍区病变，窗宽改为200－250Hu，窗位改为45－50Hu；脑出血者窗宽200－300Hu，窗位60－100Hu；脑梗死者采用窄窗60Hu。

2.2 颌面部及眼眶

窗宽设为300－400Hu，窗位设为30－40Hu，若观察骨骼，窗宽改设为200－300Hu，窗位则为400－450Hu，以窄窗形式结合软组织密度观察软组织细节。

2.3 颈部及喉

鼻咽、咽喉部的窗宽及窗位通常分别设定为300－350Hu、30－50Hu。

2.4 胸部

胸部常规CT检查观察方式分为纵隔窗与肺窗两种模式，纵隔窗可清晰显示心脏及大血管位置，还可观察纵隔内淋巴结大小、肿块具体位置以及上述结构与周围组织的关系，纵隔窗窗宽设为300－500Hu，窗位则为30－50Hu。肺窗的窗宽设为1300－1700Hu，窗位则为600－800Hu，若对肺血管或肺裂进行观察，对基础窗宽、窗位分别予以调窄、调低处理，并利用两窗相结合的双窗技术对胸腔内的肿块病灶、纤维灶以及基层次进行清晰观察，具体包括肿块大小、形态、分叶、毛刺、胸膜征，其清晰度高于单一采用纵隔窗或肺窗观察。

2.5 腹部

腹部CT检查将窗宽设定为300－500Hu，将窗位设为30－50Hu；肝、脾部位CT检查则对窗宽及窗位予以适当更改，窗宽改为100－200Hu，窗位改为30－45Hu；肾脏因含水量较大，CT检查时窗宽改为200－300Hu，窗位则为25－35Hu；胰腺组织检查时窗宽设为300－500Hu，窗位设为35－50Hu，且窄窗的窗宽、窗位分别设为120－150Hu、30－40Hu。

2.6 脊柱与四肢

常规脊柱CT扫描可显示其周围软组织，窗宽一般设定为200－350Hu，窗位设为35－45Hu，骨窗的窗宽则为800－2000Hu，窗位为250－500Hu，且骨CT值通常约为1000Hu，肌肉约为40Hu，脂肪一般＜－50Hu。

3.讨论

窗口技术是指图像显示技术中的窗宽与窗位，该技术利用计算机灰阶软件功能将图像灰阶调整至人眼视觉的灰阶范围［2］。CT机设置的CT值范围通常在－2000Hu－4000Hu，X线通过物体后逐渐衰减的不同成像可提示CT值大小，并以对应的灰阶形式显示于图像。窗宽及窗位对应整个CT值范围相应位置，窗宽是已选定窗位的灰阶范围，窗位则是范围内某一所选择的位置，图像显示以该CT值为中心，且与图像亮度相关，窗宽的大小与机体部位大小通常呈正比，即较大窗宽适合肺、骨骼等较大部位，较小窗宽适合脑、腹部等软组织部位［3－4］。常用机体组织CT检查窗宽、窗位值为：头颅软组织窗（W）80、（L）50，骨窗（W）3200、（L）700；胸纵隔窗（W）350、（L）50，肺窗（W）1300、（L）－700；腹部（W）240、（L）50；脊柱（W）350、（L）40，骨窗（W）1500、（L）450，上述窗宽、窗位参数在多数情况下无法满足诊断需求，需在此基础上予以适当调整，以提高病灶显示的清晰度，具体而言，病灶与周围组织联系紧密且边界清晰度较低时，需适时调窄窗宽，以提高图像对比度，提升病灶及其周围组织分辨率；若需增加局部层次并扩大范围，则需适时调整窗宽、窗位，以达显示更清醒组织密度目的。准确理解、运用窗口技术，精确设定并适当调整窗宽、窗位，对提高图像的显示质量（图像对比度、病灶解剖结构、边缘位置）具有积极意义，医师在CT检查具体操作中可根据患者实际病情和后续治疗要求适当调整窗宽、窗位，为疾病早期CT诊断奠定基础。

综上所述，CT检查操作者需提升调查技术的熟练程度，根据患者具体病情及后续治疗进行合理判断，最大程度发挥CT检查在定位、定量、定性诊断方面的优势，减少因不适当窗宽及窗位参数设置、调整导致病变误诊或漏诊现象发生，以提高CT检查图像质量，做好疾病的早期诊断工作。

［1］方金平，阮建波，李冬冬，等.探讨CT窗口技术在超急性期脑梗死方面的诊断价值［J］.中国慢性病预防与控制，2012，20（05）：581－583.

［2］詹方明.CT窗口技术在诊断超急性期脑梗塞诊断中的应用研究［J］.内蒙古医学杂志，2013，45（04）：428－430.

［3］庄勋慧，冯卫华，徐文坚，等.迭代重建技术在CT检查青年骶髂关节中的应用［J］.中国医学影像技术，2012，28（04）：796－799.

［4］张德健，徐卓东，徐向英，等.胸部CT检查中两种低辐射剂量技术应用研究［J］.临床放射学杂志，2013，32（04）：577－581.

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1009－6019（2015）08－0040－01