忻州市2008至2013年乙型病毒性肝炎流行特征分析

崔爱兰

(繁峙县疾病预防控制中心 山西繁峙 034300)

忻州市2008至2013年乙型病毒性肝炎流行特征分析

崔爱兰

(繁峙县疾病预防控制中心 山西繁峙 034300)

目的：整理分析2008至2013年忻州市乙型病毒性肝炎发病的流行性特征，为卫生管理部门制定预防策略提供依据。方法：整理2008至2013年忻州市疾病检测系统中有关乙型肝炎个案相关信息，分析其所表现出的特征。结果：本次共分析报告10884份，6年平均发病率为;发病主要以青壮年为主，不呈现季节性变化;发病人群中男性比例高于女性(P＜0.05);发病人群职业偏向于农民与工人;忻州市乙型肝炎发病率在这6年里波动性较大，不表现出逐年增加或减少的趋势。结论：2008至2013年忻州市乙肝发病率处于相对较高水平，未表现出稳定变化趋势，发病率存在波动性，卫生监管部门要根据这一发病特点，适时调整防治方案，有效降低乙肝发病率。

忻州;乙型病毒性肝炎;发病流行性特征

乙型病毒性肝炎是五大病毒性肝炎之一，主要由乙肝病毒引起，传染性较强发病率高，对人们的生命健康都带来了严重的威胁，我国乙肝发病率普遍较高，属于高流行地区［1］。在相关传染病报告中，病毒性肝炎一直处于甲、乙类法定传染病的前列。病毒性肝炎极有可能发展成为肝细胞癌，死亡率较高，对患者及社会都会带来沉重的负担［2］。本文围绕忻州市的乙肝发病流行性特征展开讨论，为进一步做好防治工作，降低发病率提供建议。

1.资料和方法

1.1 资料来源

忻州市疾病预防控制中心收录的2008至2013年有关乙肝个例的基本资料，共10884份。

1.2 方法

通过整理收集到的资料，对历年来乙肝发病的相关因素进行统计，例如发病性别特征、年龄特征、职业特征、季节特征、发病率变化趋势、平均发病率等。

1.3 统计学方法

计数资料用百分数表示，统计软件SPSS16.0处理相关数据，卡方检验后判断P值大小，P＜0.05，具有统计学意义。

2.结果

2.1 2008 至2013年忻州市乙肝发病率分布情况

通过对数据的整理，该市6年内的乙肝发病率并不呈规律性变化，没有明显的递增或递减，处于不断波动的状态。2008年发病人数为1649份，发病率为16.49/10万;2008年发病人数为2117份，发病率为21.17/ 10万;2010年发病人数为1814份，发病率为18.14/10万;2011年发病人数为1573份，发病率为15.73/10万;2012年发病人数为2200份，发病率为22.00/10万;2013年发病人数为1531份，发病率为15.31/10万;该6年平均发病人数1814份，平均发病率为18.14/10万。

2.2 性别分布、年龄分布、职业分布、季节分布相关情况

性别分布：10884份报告中，男性6168份，女性4716份，各占总数56.67%与43.33%，男女比例为1.3：1，可见男性发病率明显高于女性，经卡方检验X2=3.92，P＜0.05，具有统计学意义。

年龄分布：按一下分段将报告进行分类整理，本次年龄共分为5个阶段，依次为：＜15岁;15～35岁;36～56岁;57～77岁;＞77岁。其乙肝发病人数所占比例依次为：0.49%(53/10884)、52.55%(5660/10884)、27.97%(3044/10884)、18.20%(1981/10884)、1.7%(186/10884)。明显看出，乙肝病人年龄多集中在15～56岁之间，该年龄段发病人数所占比例高达80.52%。

职业分布：本次资料中，乙肝患者的职业分布涉及到学生、工人、农民、干部职员、医务人员、商业服务、老师、退休职员以及待业人员，通过数据整理发现发病人数所占比例最高的职业为农民(32.06%，3489/ 10884)，其次为工人(19.13%，2082/10884)，其他职业分布较散，没有规律性。

季节分布：通过报告发现，每月均有乙肝病例，整体发病较分散，无明显的季节特征。

3.讨论

社会高速发展的今天也带来了越来越多新的问题，其中全球公共卫生正面临着严峻的挑战，每年传染病发病率都呈现出增长趋势，其中一直占据重要地位的病毒性肝炎一直受到广泛关注。病毒性肝炎传染性较强、传播途径多样化、发病率与危害性均较高，是一种非常可怕的传染性疾病。主要由肝炎病毒感染引起，病理特征表现为肝脏炎症及坏死，临床将其分成五种类型(甲型、乙型、丙型、丁型、戊型)。作为世界病毒性肝炎高发国家之一，每年我国新增感染人数众多，据不完全统计，每年我国因病毒性肝炎致死的患者约有30万人次，直接造成经济损失更是高达1122多个亿，因此对于病毒性肝炎的防治已不再简简单单是医学领域问题，更是社会性问题。为了更好的解决病毒性肝炎对人民生命财产带来的危害，掌握其流行特点及流行趋势非常重要，只有准确了解上述特点才能有针对性的制定出更全面、更有效的预防措施。

通过此次调查发现，2008至2013年，忻州市乙肝发病率呈现出波动性变化，发病率普遍较高;在所有发病病例中可以看出，乙型病毒性肝炎发病在年龄上的特点是多集中于青壮年，年龄一般分布在15～56岁之间，该年龄段发病人数所占比例高达80.52%。本次报告显示，发病在性别上所表现出的特点是男性多于女性，男女比例可达到1.3：1，这可能与男性外出机会多等生活习惯有关;该疾病在职业上分布的特点为大部分乙肝患者为农民;通过对本次病例资料的整理，发现乙肝发病在忻州市并不呈现季节性变化，每月基本都有新增病例被发现。

接种疫苗目前是预防乙肝最有效、最直接、最科学的办法，经上述研究表明，为减少忻州市乙肝发病率，提高居民生存质量，有关疾病监管部门要根据其发病特点做好防护工作，有针对性的加强预防;可加强乙肝防治的宣传，提升群众整体防护意识，提高乙肝疫苗接种率，做好防护措施，尽量降低乙肝发生率［3-4］。

［1］周绍英，边国林，马瑞等.1990-2008年浙江省宁波市乙型病毒性肝炎流行特征分析［J］.疾病监测，2010，25(4)：267-269.

［2］潘雪娇，刘玮，涂秋风，等.江西省1990～2010年乙型病毒性肝炎流行特征分析［J］.现代预防医学，2012，39(14)：3675-3677.

［3］王悦伟，张洪明，周毅，等.抚顺市2001-2010年乙型病毒性肝炎流行特征分析［J］.中国公共卫生，2012，28(5)：722-723.

［4］陈跃，范刚，刘林飞，等.乙肝疫苗免疫后淮安市乙型病毒性肝炎流行特征分析［J］.现代预防医学，2010，37(20)：3933-3934，3937.

Objective:To analyze the epidemic characteristics of viralhepatitis B from 2008 to2013 in XX city，provide a basis for preventive strategies for healthmanagementdepartments.Methods：The information related hepatitis B casewere collected by XX city diseasedetection system from 2008 to2013，which had been analyse the characteristics.Results：The totalanalysis of38652 reports，the average annual six years incidence rate;mainly are young people，notseasonally change;the proportion ofmale was higher than female incidence(P＜0.01);the incidence of occupational population bias and peasants and workers; The incidence rate of XX city of hepatitis B in the past6 years a large fluctuation and does not exhibit a trend of increasing or decreasing year by year.Conclusion：The incidence rate of hepatitis B from 2008 to2013 in XX city are at a relatively higher level，did notshow a stable trend，incidence rate volatility，health supervision departmentaccording to the characteristicsof the disease，the timely adjustcontrol scheme，which can effectively reduce the incidence ofhepatitis B.

Xinzhou;Hepatitis B virus;Epidemic characteristics of incidence

R181.8+1

B

1009-6019(2015)01-0005-02

Analysis of epidem iological characteristics of viral hepatitis B from 2008 to 2013 in XX city