护士如何实现自我保护

吕乐乐 王均萍 钱梓青

(新疆库尔勒 新疆第二师库尔勒医院心内二科 841000)

护士以奉献为天职，用自己的智慧与双手帮助一个人减少痛苦，获得生命的延续或健康。在实际工作中，护士需要一切为病人着想，同时也应该善于保护自己，才能实现自己的计划，达到理想的护理效果，杜绝事故或差错的发生及注意护理工作中潜在的法律问题，以防由于疏忽、不慎、失误给病人带来不应有的损失和痛苦，给自己的工作、生活和精神造成极大影响［1］。为了能够很好地实现自我保护，我们应该从以下几方面来做好我们的工作。

1 实现自我保护的要求

1.1 高度的责任意识护理工作面对着“人”这一特殊的服务对象，护理差错事故直接关系到病人的疾苦和生命安危。如:有的护士玩忽职守、擅自离岗，没能及时发现病人的病情变化，造成病人坠床或失去了有效的抢救时机造成病人伤残或死亡，给病人及家属都造成了很大的痛苦，自己不仅受到处分也受到不良谴责，终生感到遗憾和内疚。因此，护士要加强自身建设，培养高尚的职业道德和职业素质，对业务精益求精。认真负责的作风是防止一切责任事故的关键。

1.2 遵守规章制度、严格执行各项技术操作规程 诸如不认真交接班、不执行查对制度，而打错针、发错药、发生褥疮等，这些都是极不应该发生的责任错误;又如手术纱布或器械留在病人体内的恶性事故，都是可以通过认真遵守规章制度，严格执行查对制度来防止的。

1.3 不断学习，扎实护理专业知识随着医学科学的发展，护士要不断提高和更新自己的专业知识，适应发展需要，否则，即使品德高尚但专业理论知识不足，也不能很好的完成工作，相反会给病人造成痛苦。比如护士在值班时执行临时医嘱:为病人注射速尿，医生将速尿30mg误写成30ml，该护士对医嘱没有产生怀疑，将速尿30ml注射病人体内。说明护士不只是执行医嘱的工具手，更是医疗的合作者。

1.4 精湛而娴熟的技术操作近些年来，快捷科学的先进仪器和设备，促进了医疗护理工作的发展，但同时也给护士提出了新的更高的要求，不但要熟练掌握基础护理常规技术，还要尽快熟练掌握使用新的仪器设备，更好的服务于病人。比如在抢救病人时，护士不能很快建立输液给药，不会使用新的监护仪等，会延误抢救时间、影响医疗质量，都可能会引起病人及家属的不满意，甚至和护士发生纠纷。

1.5 写好临床护理记录 临床护理记录不仅是检查衡量护理质量的重要资料，也是医生观察诊疗效果、调整质量方案的重要依据，在法律上有不容忽视的重要性，不认真记录或漏记、错记等均可导致误诊、误治、引起医疗纠纷。另外记录本身也能成为证据，若与病人发生了医疗纠纷或与某刑事犯罪有关，此时护理记录将会成为判断医疗纠纷性质的重要依据或成为侦破刑事案件的重要线索。所以护士要重视护理记录的书写，特别有重大事故和急重危病人抢救时，医生来不及写医嘱、护理不能及时记录时，执行口头医嘱，一定要复述核对药名与剂量，务必及时补记。在病人集中且参加急救的各类医务人员较多的情况下，护士必须沉着冷静，忙而不乱，有条理、有秩序，责任、分工明确，记录详细、字迹清晰。

1.6 掌握原则护士要明确自己的职业功能范围，对疑难问题，及时请教、汇报，不要擅自盲目处理，医护之间不应该把感情处事用在工作上。如:医生睡觉了，病人有什么病情变化、病情需要，护士为了不影响医生休息，就不叫醒医生，或在没有医嘱情况下，就进行处理，这都是不对的。发生问题护士将负主要责任。

1.7 忠诚老实、实事求是一旦发生失误，不论问题大小、轻重，都要立即报告医生、护士长或在场的护士，立即采取有效的补救措施，把不良后果缩小到最低限度。

1.8 科学的工作态度护士服务周到、热心，但要严格遵守科学的方法，保持科学的工作作风，不接受病人或家属的无理要求，不受病人或家属的封建迷信干扰。如有的家属看到病人疼痛，不了解病情，要求注射杜冷丁。又如有的病人得知自己患有癌症愈后不好，拒绝治疗，自己请气功师等，护士都应在做好病人的思想工作同时，坚持原则、执行护理工作。

2 小结

护理工作是神圣而美好、平凡而伟大的，她的职责是预防疾病，保护生命，减轻痛苦，增进健康;它的实质是知识、技术、爱心的结合［2］。护士默默无闻的工作，保护着人们的身体健康，救人于危难之中，为人类的健康事业服务。然而想要做到真正意义上的造福病患、实现价值并自我保护，护士应当全方位地严格要求自己的工作并严格履行，才能确实有效地使自己的工作得心应手，保证职业安全。

［1］罗文静.全面提高护士的自我保护意识［J］.中国社区医师(医学专业)，2011，13(9):227 ～228.

［2］蒲敏，骆银萍，戢美英.临床护理人员如何实现自我保护及其意义［J］.中外健康文摘，2012(52).