动脉瘤夹盒在动脉瘤夹闭术中的应用
2015-03-24徐洋赵岩王洋
徐洋赵岩王洋
(黑龙江省医院 150036)
动脉瘤是常见的脑血管疾病,是发生在颅内动脉管壁的异常膨出。它是造成蛛网膜下腔出血的最主要的原因,在所有脑血管意外中,动脉瘤破裂出血仅次于脑栓塞和高血压性脑出血,排在第三位。目前动脉瘤的治疗仍以手术治疗为主,主要包括血管内介入下的动脉瘤栓塞术及显微镜下的动脉瘤夹闭术。
动脉瘤夹闭术是传统的手术治疗方法,具有较长时间的历史,简单的说就是在显微镜下,将动脉瘤与周围脑组织、血管分离开来,用动脉瘤夹夹闭动脉瘤的颈部,切断动脉瘤与供血动脉之间的联系,达到治疗目的。
1.1 动脉瘤夹主要应用于颅内动脉瘤是人体内植入物,主要材质为钛合金,分为永久阻断夹和临时阻断夹两种,根据瘤夹长短、角度的不同分为不同的型号。目前动脉瘤夹出厂时都是单只独立包装,经环氧乙烷灭菌,在外包装盒上注明型号。临床使用时医生需要根据患者动脉瘤的位置、与周围脑血管的关系及动脉管径大小选择和合适的动脉瘤夹。
1.2 这种独立包装有一定的弊端 医生在选择动脉瘤夹的时候会进行反复地试用,在试用过程中需要手术室护士将医生所需要的不同型号的动脉瘤夹依次拿到手术台上。这样做不仅浪费时间,而且影响护士对手术患者的病情观察,最重要的是患者动脉阻断时间延长,会引发一系列的术后问题,影响预后。同时也增加了手术费用。
2 动脉瘤盒的设计与使用
使用动脉瘤夹盒就可以解决以上问题,它收纳了各种型号的动脉瘤夹,医生一目了然,节省时间,加快手术进程。
2.1 制作工艺动脉瘤夹盒采用可耐高温高压、防潮的材质制作,表面光滑,易清洗,有透气孔,允许蒸汽和环氧乙烷穿透,内部设置多个分格,以便将动脉瘤夹分型号分别放置,做好型号标注,方便管理,使用后可以及时补充。
2.2 临床应用此项技术支出少,收益大,在有利于患者预后及保障医疗安全的前提下方便手术医生术中操作及选择,提高效率,减少手术时间及消耗,减轻患者的经济负担。目前在临床科室中使用超过10例,医生反应效果良好。
3 结论
应用动脉瘤夹盒能够方便医生术中使用,节省时间,减少消耗,加快手术进程。它同时收纳各种型号的动脉瘤夹,采用高压蒸汽灭菌或低温等离子灭菌器等方法灭菌,消耗少,获益大。医生使用时一目了然,避免浪费时间,减少了患者因动脉阻断时间延长引发的一系列术后问题,在有利于患者预后及保障医疗安全的的前提下方便手术医生使用,减少了手术时间及消耗,减轻了患者的经济负担,具有较高的可行性。