偏头痛患者头痛发作期伴随症状及相关因素探讨

2015-03-21熊开菊

陕西医学杂志 2015年4期

关键词：几率先兆偏头痛

熊开菊

重庆市荣昌县人民医院(重庆402460)

偏头痛患者头痛发作期伴随症状及相关因素探讨

熊开菊

重庆市荣昌县人民医院(重庆402460)

目的：探讨偏头痛发作伴随的非偏头痛症状的类型、发生率及与其他因素之间的关系。方法：随机选取在我院进行偏头痛治疗的患者100例，对其进行常规检查，观察其各项指标的状况。结果：患者中发生食欲不振的几率明显高于情绪异常的患者，差异具有统计学意义(P<0.05)；而发生害怕光线和声音刺激的几率明显高于恶心呕吐发生的几率，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：偏头痛患者在头痛发作期会出现一系列的相关症状，但是部分症状与头痛并无相关联系。

目前临床上以神经血管性疾病最为常见，而偏头痛就是其中的主要疾病之一，而且其在人群中的发病率又相当高，一般情况下以女患者最为常见。偏头痛对人体有很大程度的伤害，尤其在发病期，患者会发生头痛、恶心、呕吐等一系列临床症状。由于发生这些症状会使得患者的正常生命活动无法正常进行、工作时无法集中精神全身心投入，这样会严重影响患者的日常生活和工作情况[1～3]。所以临床上针对这一疾病做了相关的一系列调查研究，以了解该病的治疗以及其非头痛症状等在偏头痛发病期的发生率以及相关影响情况，具体研究结果如下。

资料与方法

1 一般资料随机选取2013年1～5月在我院进行偏头痛治疗的患者100例，男30例，年龄17～59岁，平均年龄37.3±1.2岁；女70例，年龄16～60岁，平均年龄39.2±1.3岁。保证所有患者无其他相关疾病，如眼部、耳部疾病等，确保其具有可比性(P>0.05)。

2 方法对所有患者进行普通检查，如血压检查、心率、心电图、脑部CT等一系列指标。如有个别患者需要进行颅脑磁共振检查。而后进行观察记录，对比研究结果，分析非头痛症状的类型、及产生原因影响因素，而后分析其与偏头痛的联系。

3 观察指标观察患者的非头痛症状的发生情况以及相应临床症状类型：恶心、呕吐、脸色苍白、食欲较差、睡眠情况较差、情绪异常等一系列表现。并观察记录其相应的发生率以及产生原因和影响因素等。进而观察研究这些症状的产生原因、影响因素及与偏头痛之间的相关联系。

4 统计学方法统计分析时采用SPSS17.0软件分析，组间比较用t检验，计数资料比较用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

结果

1 患者出现偏头痛非偏头痛症状类型及产生人数通过调查研究发现，患者中发生食欲不振的几率为90%,明显高于情绪异常的患者(65%)，差异显著具有统计学意义(P<0.05)。而发生害怕光线和声音刺激的几率(50%)明显高于恶心呕吐发生的几率(25%)，差异显著具有统计学意义(P<0.05),具体结果如表1所示。

表1 患者出现偏头痛非偏头痛症状发生几率及产生时间

2 患者出现偏头痛非偏头痛症状类型与头痛的关系通过调查研究发现，患者偏头痛前期反映为害怕光线和声音刺激，所以这一症状基本与头痛后无明显联系，而恶心呕吐、情绪异常、食欲较差等情况通过调查研究发现，其发生偏头痛后有一定联系,具体结果如表2所示。

表2 患者出现偏头痛非偏头痛症状类型与头痛的关系

讨论

在发生偏头痛时，会发生一定的先驱症状，如害怕光线、声音刺激。这些症状也被称为偏头痛预警，他们会出现在偏头痛前期，经过调查研究发现，凡是在发生偏头痛前期患者都会发生相应的临床前驱症状[4,5]。除了这些情况外，偏头痛的预警症状还有很多，如视觉系统先兆症状、感觉系统先兆症状、语言系统先兆症状等，在这些症状中，视觉症状系统的先兆症状较为多见，而且偏头痛症状会在偏头痛发生前2h发生，并且有些预警症状会一直持续到患者发生偏头痛[6,7]。一般情况下在患者发生偏头痛前会发生某一种临床预警症状，但是有的部分患者会由于偏头痛情况比较严重，就会发生很多临床先兆甚至会有所有的临床先兆同时出现，如发生视觉系统先兆、感觉系统先兆、听觉系统先兆等同时出现的现象[8,9]。

同时，发生偏头痛是肯定会出现更多的临床症状。其主要症状就是患者发生偏头痛后会发生感觉疲劳、产生困倦使得头痛的感觉加重，而且患者还会产生胃肠道不适的症状，进而会使得某些患者的情绪收到影响，如容易发脾气，而后会变得虚弱无力等[10,11]。经过对这些症状及其相应的发生率的调查中我们发现，偏头痛症状与偏头痛前驱症状具有相应的相似性，而且他们还属于同一个病理过程，在临床上很容易被混淆[12]。

除以上情况外偏头痛发生后还会出现相应的并发症，如睡眠质量不好、食欲较差等症状，所以针对这一列症状的研究分析中我们发现，发生食欲不振的几率为明显高于情绪异常的患者，而发生害怕光线和声音刺激的几率明显高于恶心、呕吐发生的几率，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。所以，我们发生偏头痛时同时会伴随着一定的非偏头痛症状，而这些症状与偏头痛有着一定的联系和影响，而且同时发生偏头痛的患者也会产生相应的并发症，并且并发症的发生率相当高，所以在针对这一情况的调查中我们发现：患者偏头痛前期反映为害怕光线和声音刺激，所以这一症状基本与头痛后无明显联系，而非偏头痛并发症如食欲较差、睡眠质量差等情况通过调查研究发现，其发生偏头痛后有一定联系[13]。同时偏头痛的并发症对患者的日常生活与工作中造成了非常严重的影响，也会使患者产生更重的疼痛感，所以对偏头痛的诊断与治疗显得相当重要[14]。所以在针对偏头痛患者头痛发作期伴随的非头痛症状的类型、发生率及与其他因素之间的关系探讨的调查中我们发现，偏头痛患者在头痛发作期会出现相应的非头痛症状，而且经过对患者出现偏头痛非偏头痛症状类型与头痛的关系的研究分析中，我们了解到部分症状与头痛相关联而部分症状与头痛并无相关联系[10]。

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