多沙唑嗪干预对抗α1受体抗体介导的糖尿病大鼠肾基质重构的影响

赵林双 徐金玲 白伟伟 李德忠

广州军区武汉总医院，武汉 430000；1内分泌科；2医学实验科

多沙唑嗪干预对抗α1受体抗体介导的糖尿病大鼠肾基质重构的影响

赵林双1徐金玲1白伟伟1李德忠2

广州军区武汉总医院，武汉 430000；1内分泌科；2医学实验科

目的：观察抗α1肾上腺素能受体自身抗体(α1-AA)对大鼠24h微量白蛋白(24hUpro)、血清肌酐(Scr)、肾脏结构及IV型胶原、Smad2/3蛋白等的影响。方法：采用α1-AA注射液100μg/100g于实验第0、4、8、12、16周经鼠尾静脉注射DM大鼠(免疫介导组)，并设不行α1-AA注射的DM大鼠为对照组(无介导组)。ELISA检测两组抗α1-AA阳性率；常规方法检测两组24hUpro和Scr；电镜观察两组大鼠肾脏病理变化，免疫组化法检测两组大鼠肾组织中IV型胶原、Smad2/3蛋白分布及表达；并用受体阻断剂干预受体阳性大鼠(干预组)后，观察以上指标的变化。结果：(1)免疫介导组α1-AA阳性率91.67%(22/24)，明显高于无介导组(27.30%)，差异有统计学意义(P<0.01)。(2)免疫介导组大鼠Scr和24hUpro明显高于无介导组，差异亦有统计学意义(P<0.01)，干预组大鼠Scr和24hUpro较免疫介导组明显改善(P<0.01)。(3)电镜下α1-AA介导组大鼠肾组织损伤严重，无介导组损伤不明显，干预组较免疫介导组病变明显减轻。(4)免疫介导组肾组织IV型胶原、Smad2/3蛋白表达显著高于无介导组(P<0.05)，干预组上述表达明显减少，与免疫介导组差异具有统计学意义(P<0.01)。结论：通过免疫介导可以建立具激动样活性的抗α1肾上腺素受体抗体的大鼠模型；抗α1-AA介导可致糖尿病大鼠肾基质重构，参与糖尿病肾脏损害的病理生理过程；受体拮抗剂可改善和逆转肾损害。

抗α1肾上腺素能受体自身抗体；糖尿病；肾损害；大鼠