工学结合教学模式在护理专业教育中应用的研究现状

2015-03-18霍海乐

卫生职业教育 2015年6期

关键词：工学职业教学模式

霍海乐

（昆明卫生职业学院，云南昆明 650101）

工学结合教学模式在护理专业教育中应用的研究现状

霍海乐

（昆明卫生职业学院，云南昆明 650101）

针对工学结合教学模式的不同模式、开展工学结合教学模式的主要措施、实施工学结合教学模式的要求以及工学结合教学模式所取得的成就4个方面的研究现状进行简要综述，并提出工学结合教学模式存在的问题，对其进一步的教研教改课题研究提出建议。

工学结合；教学模式；人才培养

工学结合就是将学习与工作结合在一起的教育模式，它以职业为导向，充分利用学校内外不同的教育环境和资源，把以课堂教学为主的学校教育和直接获取实际经验的校外工作有机结合[1]。

1 工学结合的教学模式

1.1 “1+1”人才培养模式

将传统的三段式高职护理培养模式变为两段式——“1+1”人才培养模式，即实施3年职业教育，一年半在学校完成公共基础、专业基础和职业基础课的学习，一年半在医院进行职业技能课学习，教学方式为边学理论边实践，采取灵活多样的教学形式，强化职业素质和职业能力的培养，将理论、见习、实习、顶岗实习有机融为一体[2]。

1.2 “1+1+1”人才培养模式

即第一年在校内完成通识课程和专业基础课程的学习，第二年在教学基地（附属医院、紧密合作的教学医院及企业）完成专业理论学习及技能培训，第三年在实习基地进行顶岗实习。第二年在真实的职业环境中学习，学生兴趣盎然，在第三年进入实习基地进行顶岗实习或未来走上工作岗位能很快上手，实习医院和用人单位评价良好[3]。

1.3 “1+2”人才培养模式

即第一年在校内完成基础理论学习，从第二年起全部进入附属医院或教学医院学完剩余课程[4]。这种模式的先决条件是在校生规模适当，并有充足的附属医院或教学医院来承担教学和学生管理任务，医院愿意与学校进行全方位紧密合作。

1.4 半工半读人才培养模式

如果学生在学校和社会医院（企业）交替学习，可以采取“集中交替式”和“分散交替式”两种形式。“集中交替式”便于组织管理，但容易造成校内资源一段时间的闲置，也受到学生规模的制约；“分散交替式”教学组织管理的难度较大，但可使教学和社会资源得到充分利用[5]。

1.5 “订单+冠名”人才培养模式

这种培养模式以合作单位的人才需求目标和规格为依据，在课程中导入合作单位岗位知识和技能评价标准，是一种高效的就业导向式职业教育。这种模式要求合作单位必须参与人才培养方案的制订，必须指派业务骨干参与教学[6]。其工学结合环节主要体现在合作单位指派专人进驻校内实训基地实施教学，或学生进入合作单位实际工作岗位进行训练。

2 实施工学结合教学模式的主要措施

2.1 使政府成为工学结合的主导

目前的工学结合教学的当务之急是解决政府的缺位问题。政府要采取鼓励、引导的政策，促进政府的各个部门和社会的各个行业、企业之间在工学结合方面形成联动，使行业、企业既尽到社会责任，也从中受益[7]。

2.2 使行业、企业成为工学结合的主体

行业、企业参与工学结合的动力来自于它对获取利益的期望。因此，除了政府出台相关优惠、鼓励政策，使行业、企业从工学结合中获得诸如减免税收等现实利益之外，学校也要找准行业、企业的需求，投其所好，方可一拍即合[8]。

2.3 完善工学结合管理机制

现在很多院校的工学结合管理机制是学校与合作单位商定的，缺乏法律约束。部分学校急于寻求工学结合项目，而单位积极性不高，在签订合作协议时学校往往牺牲自己的利益而迁就合作单位，一旦出现学校或学生权益受到伤害的事件，学校就会陷入被动[9]。另外，学生在合作单位顶岗实习期间，单位往往只注重对学生所创造利益的考评，而不注重对学生的教学管理和学习效果的考核评价。因此，必须明确合作双方的责任和义务。

2.4 理论知识掌握与专业技能提高有效兼顾

医学高职教育是培养高技能和专门职业技能人才的高等职业教育，其目标不是培养简单的手工劳动者[10]。对于学生来说，扎实的基础理论和娴熟实用的专业技能二者缺一不可。因此，在工学结合过程中，必须兼顾好学生基础理论和专业技能的同步获取和提升。

3 实施工学结合教学模式的几点要求

3.1 要明确目标是学习

工学结合是职业教育的一种形式，学校教师的专业性指导要服务于学生，学生是工学结合的主体。在实践过程中，若学生的角色被淡化，其教育性和学习性也被淡化，容易产生唯工作、唯技术、唯知识的片面性。在评价上，可能会产生以此代彼、一好皆好的片面性，忽视了学生全面发展的需求[11]。职业教育的工学结合要确立以学生为主体的原则，在“做中学”的过程中也要充分考虑学生的学习特点。就教学目标而言，工学结合相关的教学主要可分为教学性工作和工作性教学两类，教学性工作的重心在教学，而工作是服务于教学的具体内容，其教学形式是模拟工作的教学、专业知识技术化的内隐性学习等，教学目的不是具体的工作，而是通过模拟性和间接性工作的教学[12]。

3.2 课程设计需缜密

职业教育的工学结合要贯穿整个教育过程，也要体现于专业课程的教学中。教师在进行工学结合课程的教学设计时，必须对课程教学目标进行深入分析（明确知识目标、技能目标）、对课程教学计划和教学方法进行精心设计与翔实安排，并制订适宜的考核评价体系等。另外，教师还需要慎重确定工学的基地、工学的内容、技术指导教师等，这些均是保障工学结合成效的重要因素。

3.3 开展全面发展的学习评价

学习的考核与评价具有“指挥棒”作用，恰当的评价可以促进学生全面发展。在工学结合的学习中，学生扮演“准员工”的角色，承担了一定的工作任务以及责任。因此，在对工学结合的学生进行评价时要更注意全面发展性。首先，工学结合的主体是学生，学习是学生最主要的任务[13]。其次，工作单位的绩效也与学生的工作有关。因此，在对工学结合的学生进行评价时，应该将传统的学校学生考核评价方式与单位员工的考核评价方式进行有机结合，制订发展性评价体系，进而对学生进行评价，以促进学生全面发展[14]。

4 工学结合教学模式所取得的成就

4.1 促进了学生主动学习

仿真情境下的工学结合教学模式能更充分地体现出学生在学习中的主体性，给予学生创造和表现的机会，使学生体会到成功的快乐，进一步激发了学生的学习兴趣，激励其不断探索和争取新的成功[15]。

4.2 提高了学生的综合职业能力

实施工学结合教学，让学生带着问题去学习专业知识和技能，既培养了学生较强的自主学习、观察、分析和解决实际问题的能力，也强化了学生实际的工作能力、动手能力、探究性学习能力，最终提高了学生的综合职业能力[16]。

4.3 提高了学生的就业率及用人单位的满意度

实施工学结合的教学模式，使学生的操作技能及职业能力普遍提升，并进一步缩短了学生对工作岗位的适应期，毕业生受到用人单位的称赞[17]。

5 讨论

工学结合倡导让学生走出课堂学习、到实训基地或工作一线进行实践培训，现已成为职业教育的重要组成部分[18]。但目前国内对工学结合教学模式的研究仍存在某些方面的空白，值得深入研究的方面是：（1）不同工学结合教学模式的对照研究；（2）工学结合教学模式实施效果的达标量化；（3）学校设立医院后人才培养模式的对照研究。

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