输液反应之空气栓塞的微课设计与开发

2015-03-18苗泓丽

卫生职业教育 2015年10期

关键词：输液栓塞空气

苗泓丽，张迈

（四川护理职业学院，四川成都 610100）

输液反应之空气栓塞的微课设计与开发

苗泓丽，张迈

（四川护理职业学院，四川成都 610100）

自2011年微课概念在国内被首次提出以来［1］，越来越多的课程尝试用微课进行教学设计。现从微课的内容选择、教学活动的设计、教学反思3个方面着手，以空气栓塞为例详细介绍整个微课设计与开发的过程，并将微课设计中学生的情感变化作为关注点之一，以更好地促进学生学习效率的提高。

输液反应；空气栓塞；微课设计

微课全称微视频课程，是以短小精悍的在线教学视频为主要载体，针对某个知识点或教学环节而精心设计开发的一种可视化、情景化、趣味性的数字化学习资源，是适应社会发展和技术进步的一种新型课程。根据全国高校微课教学比赛，胡铁生等［2］从微课的“教学活动全过程、资源应用的生态环境和资源组成的生长发展性”视角出发，提出微课的资源构成包括微型教学视频片段、微教案、微课件、微练习、微反思、微点评、微反馈7个要素。笔者从本次内容的微课开发经验出发，对高职护理专业教学工作的改革做了以下探讨。

1 教学内容的选择

输液是临床护理工作中使用频率较高的一项技术操作，输液反应是输液过程中常见的副作用，而空气栓塞是输液反应中对患者危害较严重的反应之一，可导致患者在短时间内死亡。在传统教学中，大部分高职学生对空气栓子的阻塞部位和发生栓塞的处理方法理解困难，难以识记，而该知识点的掌握不仅对学生正确观察和处理病情有重要意义，也是护士执业资格考试的考点，故选择这一知识点制作成表现力更强的微课，对大部分学生护理专业课的学习有一定帮助。

2 教学活动的设计

2.1 教学方法

微课可以被视为一种特殊的教育产品，面对目前极为丰富的网络资源，情感化设计必不可少。所谓情感化设计，即指导人们在商业产品的设计中融入情感因素。微课面向的学习者是具有丰富情感并且渴望收获情感的个体，所以在微课的设计中应充分考虑学习者的情感，更好地激发学习者的学习热情，提高学习效果。因此，可采用情景导入的方法引入学习情景，通过任务驱动法完成本次课的内容。

2.2 教学目标

根据传统教学情况反馈，将教学目标定为空气栓塞的临床表现和护理措施。

2.3 教学过程

2.3.1 观看视频，情景导入在课堂活动一开始，为学生播放《神探柯南——小白兔死亡之谜》的视频，该视频由教师提前设计以学生熟悉的动画人物为蓝本的剧本，由学生表演，主要内容为白兔经耳缘静脉注射大量空气导致死亡。为了增强学生的积极情感，视频片头用《今日说法》主题曲配合白兔死亡现场和注射器的图片，使学生迅速集中注意力，激发学生的好奇心及创造力。

2.3.2 根据情景，开始”破案“ 观看视频后，结合PPT上白兔死亡现场的静态画面，请学生回答“小白兔是怎么死的？”引出空气栓塞这一主题。随后抓住学生的注意力，请学生回答问题：“空气去哪了？”即空气栓塞的部位。让学生结合原来在病理学中所学的栓子运行途径视频，回忆、理解空气栓子栓塞在肺动脉处的相关知识，根据栓塞部位推导栓塞后的临床表现。建构主义理论指出学生的学习不是从无到有，而是学生在原有的知识上继续的，因此在教学中通过已有知识经验可以促进学生对新知识的有效感知和理解。

2.3.3 及时处理，挽救生命回答完上述问题后，提出问题“发生空气栓塞后应该怎么处理？”即空气栓塞的护理措施。通过心脏剖面图和教师自制动画，让学生通过PPT观看气泡在心脏内流动的过程，通过展示动态图并配合教师讲解帮助学生理解采取左侧卧位、头低足高位这一关键措施的原因，使学生重视空气栓塞的危害。通过教师的适当指导，学生在掌握知识后可以体验成功的喜悦。

2.3.4 回顾全课，升华情感结合白兔死亡案例，总结今后在临床工作中应如何判断患者是否发生空气栓塞以及处理栓塞患者的具体方法，使学生在收获知识的同时获得解决问题的能力和方法。

2.3.5 布置作业，互动交流在教学活动即将结束时，要求学生完成校园网上配套的作业练习，主要包括本次课的内容以及需要学生自学的空气栓塞的原因和预防方法，促进学生自主学习能力的提高。对有疑问的地方通过网络平台给予指导，让学生学习的过程和时间变得人性化、自由化、主动化。