浅谈在校护生职业风险意识的培养

杨蕾尼

（红河卫生职业学院，云南 红河 661100）

浅谈在校护生职业风险意识的培养

杨蕾尼

（红河卫生职业学院，云南 红河 661100）

护生；职业风险意识；培养对策

护理职业风险是从事护理服务职业而具有一定的发生频率并由护士承受的危险[1]。职业风险意识是指护理从业人员对医疗护理风险的感知。近年来，随着患者法律意识和自我保护意识的不断增强，患者对医疗护理服务质量的要求也越来越高，使得护理人员面临的压力和风险也随之增大。培养护生积极正确的职业风险意识，使其初步具备识别护理风险的能力，这在护理教学中具有十分重要的意义。

1 培养意义

“医疗护理风险无处不在”已成为医疗界的共识[2]。近年来，国内“医闹”现象越来越多，而法律面对这一明显的违法乱纪行为却无法可依或有法难依。加上部分媒体的失实报道和大肆渲染，进一步激化了医患之间的矛盾，各地医院频发恶性“杀医伤护”的暴力案件。而在临床工作中，护士是医疗行为的最终实施者，与患者接触的机会较多，发生风险的几率较高，任何看似简单的护理活动稍不留神就会引发医疗护理纠纷。而护生在校期间接触临床机会较少，对护士这一职业需要面对的风险知之甚少，缺乏必要的职业风险意识和职业防护能力。因此，培养护生的职业风险意识，使其能从护理风险的角度去审视自己的行为，从而具备职业防护能力，以适应护理工作发展的需要。

2 现状分析

2.1 教学体系不完善

教育机构没有把职业风险教育纳入教学体系并开设专门的课程。虽然护理教材中有部分内容涉及护理职业风险教育，但比重很小，很难对护生起到教育警示的作用，且护理教材内容陈旧，一些已经被临床淘汰的护理内容和操作技能仍被作为重点讲授，使得护生进入临床后无所适从、频频出错。

2.2 教师能力有限

部分护理教师毕业后就直接到学校教书，接触临床机会较少，职业风险意识不强。而具备“双师型”资格的教师虽有较强的护理职业风险意识，但由于受到学时和教学进度的限制，只能把教学重点放在知识技能的传授上，无暇顾及护生的职业风险意识教育。

2.3 护生自身的问题

近年来高校扩招，存在只求数量、不求质量的现象，导致护生整体素质下降。护生懒学、厌学和怕学的思想尤为突出，“死读书、读死书”，自学能力和动手能力较差，缺乏分析问题、解决问题的能力。

3 培养对策

3.1 改革教学内容，更新教师观念

应把职业风险意识教育纳入教学计划中，开设职业风险意识相关课程，编写相应的教学大纲，实施规范化和目标化教学；应及时更新教学内容，将护理前沿的新理论、新进展以及最新的卫生医疗法律法规编入教材；应大胆去除一些陈旧的、脱离临床实际的内容，尽量缩小课本与临床的距离；应定期组织护理教师学习、交流教学经验，探讨职业风险意识教育的方式方法，及时更新教学观念，增强护理教师的职业风险意识。

3.2 做好护生的入学启蒙教育

在入学教育中，除了培养护生高尚的职业道德情操、树立热爱专业的思想外，还应把“任何临床护理活动都有风险”的意识传递给护生，使护生认识到护理工作需要承担的责任和风险。

3.3 强化护生法律意识，提高自我防护能力

应不断组织护生学习卫生法律法规，明确护士的职责和患者的权利，增强护生的证据意识，帮助护生树立依法施护的观念。教师通过案例分析，帮助护生剖析护理工作中可能存在的风险，找出对应的护理干预措施，以增强其职业风险意识，使护生能从法律的高度约束自己，规范护理行为。

3.4 加强职业道德教育，提升语言沟通能力

良好的职业道德修养和有效的沟通是护理安全的重要前提。大多数护理纠纷都是由人为因素造成的。比如，护士服务态度差，忽略患者感受；不与患者及时沟通，不会合理运用沟通技巧；护士责任心不强，造成患者发生意外伤害等。因此，有必要提高护生的职业道德素质和语言沟通能力。应培养护生的服务意识、“慎独”精神、爱伤观念以及正确的沟通方法和技巧，使护生能够换位思考，主动关心爱护患者，想患者之所想，急患者之所急，变被动服务为主动服务，以降低护理风险。

3.5 规范护理技能操作，增设临床见习课

护理技能操作不规范必将给患者及护士自身带来风险，引发护理纠纷。在护理实训教学中，教师要规范演示操作流程，对于操作中的重点和难点采取重复强化、动作分解、速度放慢、多方位观察等措施进行教学，还应采用分组练习与个别指导相结合的方法促进护生技能的掌握。对于操作中容易发生护理差错的内容，采用“教师故意出错，让护生纠错”的方法复习巩固，并将每一项护理技能纳入考核体系。另外，应加强临床见习。护生长期在学校面对“模拟人”练习，容易忽略人的整体性、动态性和患者的感受。因此，应充分利用医学院校附属医院的有效资源，加强临床见习，以见习为契机，通过护生在医院的所见、所思、所感，加强职业风险意识教育。

3.6 校园文化生活中职业风险意识的渗透

校园是护生进行思想交流和知识互动的主要场所，积极健康的校园文化能进一步促进护生的全面发展。应充分利用护生的课余时间，适时、适当地以职业风险意识教育为主题，开展相关的主题演讲和专题讲座。文艺小品、板报宣传和主题班会等校园文化活动都可以对护生职业风险意识的形成起到潜移默化的影响作用。

医疗风险意识的形成是一个循序渐进的过程，需要长期的教育才能形成一种自觉主动的思想意识[3]。教育工作者应将职业风险意识教育贯穿教学的始终，让护生拥有“防微杜渐”的意识，为护生将来进入临床工作打下坚实的基础。

[1]蔡学联.护理实务风险管理[M].北京：军事医学科学出版社，2003.

[2]雷芬芳，胡友权.护理管理学[M].北京：中国医药科技出版社，2009.

[3]黄建英，郭素珍.护生发生针刺伤原因分析及加强教育的探讨[J].中华护理教育，2006（1）：45.

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1671-1246（2015）04-0083-02