小儿氨基酸联合干扰素治疗轮状病毒性肠炎的临床效果

朱英莉（洛川县医院，陕西延安727400）



小儿氨基酸联合干扰素治疗轮状病毒性肠炎的临床效果

朱英莉
（洛川县医院，陕西延安727400）

〔摘要〕目的：轮状病毒性肠炎多发于秋冬季，因此又称为秋季腹泻，具有较为明显的季节性以及普遍性特点，是由轮状病毒感染所致[1]。本病好发于婴幼儿群体，对婴幼儿身心健康以及生长发育造成不良影响，甚至导致患儿死亡。本研究观察小儿氨基酸联合干扰素治疗轮状病毒性肠炎的临床效果。方法：本次研究对象取2013年8月～2014年10月期间来我院就诊的60例轮状病毒型肠炎患儿，根据随机数字表法将其均分为对照组与观察组各30例，两组均接受常规治疗，观察组另给予小儿氨基酸与干扰素联合治疗，对比两组疗效，并对研究结果相关数据作统计学处理。结果：与对照组相比，观察组治疗总有效率明显更高，组间差异显著而具有统计学意义（P<0.05）。结论：小儿氨基酸与干扰素联合用于轮状病毒性肠炎患儿可收到满意效果，应予以推广使用。

〔关键词〕轮状病毒感染；肠炎；小儿氨基酸；婴幼儿；干扰素

轮状病毒性肠炎多发于秋冬季，因此又称为秋季腹泻，具有较为明显的季节性以及普遍性特点，是由轮状病毒感染所致[1]。本病好发于婴幼儿群体，对婴幼儿身心健康以及生长发育造成不良影响，甚至导致患儿死亡。本文由此探讨小儿氨基酸联合干扰素治疗轮状病毒性肠炎的临床效果，旨在为临床提供一定指导和帮助。现报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取2013年8月～2014年10月期间来我院就诊的60例轮状病毒型肠炎患儿纳入本次研究，其中男32例，女28例；年龄0.2～3岁，平均年龄（1.5±0.3）岁；患儿排便次数均不少于10～20次/d，其中34例呕吐，26例发热。按照RevMan5.0软件生成的随机数字表法将其均分为对照组与观察组各例，两组年龄、性别等基线资料相近而无较大差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

两组均服用思密达保护胃粘膜，应用利巴韦林抗病毒，并调整饮食以及胃肠功能紊乱症状，纠正酸碱失衡以及水电解质紊乱。观察组在此基础上经静脉滴注小儿氨基酸，给药量为1.0U/（kg·d）；另肌内注射α-人血干扰素，给药量为50000 U/（kg·d），持续给药5d后对比两组治疗效果。

1.3观察指标与疗效评定[2]

观察两组治疗总有效率，并结合腹泻疗效判断标准补充建议评估两组治疗效果：（1）显效：经72h治疗后患儿大便次数以及大便性状恢复正常，全身症状彻底消失；（2）有效：经72h治疗后患儿大便性状以及全身症状有所改善，大便次数较治疗前有一定减少；（3）无效：未达到上述标准者。

1.4统计学方法

应用SPSS16.0软件对本研究的数据进行统计学分析，计量资料以均数±标准差（±s）表示，采用t检验；计数资料以百分比表示并应用χ2检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2　结果

与对照组相比，观察组治疗总有效率明显更高，组间差异显著而具有统计学意义（P<0.05）（见表1）。

表1　两组治疗效果对比[n（%）]

3　讨论

小儿氨基酸属于高渗性液体，与高渗葡萄糖注射液适量配用有利于小肠粘膜上皮细胞内高渗环境的形成，对肠分泌产生抑制效果，并且有利于提升血浆渗透压以及肠壁间压，促进水电解质吸收，修复肠黏膜刷状缘损伤与病变，并为患儿补充氨基酸，增强其免疫功能，以纠正脱水症状并有效治愈腹泻。在抗病毒感染的各类淋巴因子中，干扰素是其中最为主要的一种，其作为抗病毒药物在临床上得到了广泛应用，其作用机制是产生抗病毒蛋白，对病毒mRNA功能产生抑制效果，或使病毒mRNA分解，从而阻断宿主细胞内病毒复制进程，以免病毒不断复制对宿主细胞造成持续性侵害[3]。同时，干扰素有利于增强细胞组织相容性抗原-1类分子表达，将抗原呈递至细胞毒性T细胞，导致靶细胞发生溶解，使自然杀伤细胞能力进一步增强，以有效杀灭病毒感染细胞[4]。除此之外，干扰素对于病毒的复制扩散具有直接抑制效果，经机体吸收后可对免疫活性细胞产生刺激，预防机体感染病毒后出现变态反应；与此同时，轮状病毒感染患儿机体干扰素分泌能力减弱，造成内源性干扰素匮乏，所以临床通过外部干预提高机体干扰素水平，对机体免疫活性细胞产生刺激，纠正干扰素分泌量不足的问题，以有效抑制病毒复制。从本次研究结果来看，观察组患儿治疗总有效率明显高于对照组，二者差异具有统计学意义（P<0.05），提示小儿氨基酸与干扰素联合方案治疗轮状病毒肠炎患儿效果确切。

综上所述，小儿氨基酸与干扰素联合用于轮状病毒性肠炎患儿可收到满意效果，应予以推广使用。

［参考文献］

［1］ 谷聚爱,王志芹,刘彦荣，等.微量元素锌辅助治疗小儿轮状病毒性肠炎效果观察[J].现代中西医结合杂志,2014,(26):2906-2907,2908.

［2］ 王辉,薛雷,古玉玉，等.婴幼儿轮状病毒性肠炎并肠道外损伤96例[J].山东医药,2013,53(32):75-76.

［3］ 白瑞珍,史军然,魏学燕，等.胃肠安丸联合蒙脱石散治疗小儿轮状病毒性肠炎的疗效观察[J].河北医科大学学报,2014,(8):955-957.

收稿日期：2015-03-10

〔中图分类号〕R725.7

〔文献标识码〕A

〔文章编号〕1002-2376（2015）09-0151-02